微创保留胆囊取息肉术的围手术期护理效果分析

董振波

【摘要】 目的：分析微创保留胆囊取息肉术的围手术期护理效果。方法：随机选取2016年11月至2018年11月在本院行微创保留胆囊取息肉术治疗的32例患者，将其依据入院先后顺序分成观察组和对照组，每组各16例，对照组患者围手术期行常规护理，观察组患者围手术期行优质护理，对比两组处理效果。结果：与对照组患者数据相比，观察组患者术后肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症发生率均较少，且患者术后疼痛程度也较轻，两组数据差异经计算发现P<0.05，统计学意义存在。结论：对行微创保留胆囊取息肉术患者围手术期采用优质护理，可有效减少促进患者术后身体恢复速度，减轻患者术后疼痛，减少患者术后并发症的发生，缩短患者住院时间。

【关键词】 微创保留胆囊取息肉术;围手术期护理;效果分析

微创保留胆囊取息肉术是临床近年针对胆囊息肉疾病常采取的治疗方法，通过手术可将病灶息肉安全清除，但由于大部分患者因疾病影响，存在焦虑抑郁等不良心理状态，因此易增加患者术后并发症的发生，从而影响了患者的康复效果。所以应加强微创保留胆囊取息肉术患者围手术期的护理干预，对提高患者术后康复效果起着关键性作用。为此，本次研究对行微创保留胆囊取息肉术患者围手术期采用了优质护理干预，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将本院2016年11月至2018年11月收治的32例行微创保留胆囊取息肉术患者进行了分组护理，将其分成观察组和对照组，每组各16例患者，观察组男女患者分别为10例、6例，年龄21～65岁，平均年龄（43.0±3.2）岁;对照组男女患者分别为9例、7例，年龄21～66岁，平均年龄（43.5±3.3）岁。两组患者基本资料对比差异经计算P>0.05。

1.2方法

对照组患者行常规护理，协助患者做好术前检查及相关准备工作，发放疾病健康手册及告知手术相关注意事项，做好术前术后的饮食指导及用药指导护理;观察组患者行优质护理，术前：行全面检查，评估患者是否存在的手术危险因素。掌握了解患者病情及心理状态，制定针对性的护理方案。首先给予患者针对性的健康教育，增强患者对疾病知识的掌握度，提高患者治疗信心。通过心理疏导，改善患者不良情绪，增强患者护理治疗依从性;术中：严格按照手术室无菌操作标准进行手术，做好手术各环节的配合，缩短手术时间，减少手术创伤;术后：为患者制定针对性的补液方案及抗感染治疗。帮助患者去枕平卧，并监测患者生命體征变化，待患者麻醉清醒后，及时给予鼓励安慰，减轻患者焦虑情绪。并要定期为患者调整体位及肢体按摩，确保患者血液通畅。通过语言交流及指导患者听音乐来缓解术后疼痛程度，并要控制患者情绪，避免情绪过于激动牵拉切口，而引发疼痛。针对存在疼痛严重者，可遵医嘱适当给予镇痛药物。加强对患者并发症的预防，适当鼓励患者下床活动，促进肠胃蠕动，做好手术切口卫生护理。并为患者制定针对性的饮食方案，通过良好饮食增强患者机体免疫能力，促进患者身体恢复速度[1]。

1.3观察标准

记录对比两组患者术后肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症发生率;采用自我陈述评分尺对两组患者手术后疼痛程度进行评分对比，评分尺为10cm，每1cm代表1分，得分越高表明疼痛程度越严重。

1.4统计学方法

本次数据处理使用SPSS 19.0软件包，以（±s）描述两组之间的计量资料，行t检验，应用%描述计数资料，用χ2检验，数据对比结果差异在P<0.05时为具备临床可比性。

2结果

2.1组间计量资料数据对比

观察组患者术后肠功能恢复时间及住院时间均较短，且患者术后疼痛程度也较轻，两组数据差异经计算后发现P<0.05。见表1。

2.2两组患者计数资料数据对比

与对照组患者术后并发症发生率的37.5%相比，观察组患者术后发生的并发症较少，其数据结果仅为6.3%，两组数据对比差异经计算后显示P<0.05。见表2。

3讨论

胆囊息肉是一种发病率较高的疾病，该病的发生导致患者出现上腹部闷胀不适、餐后右上腹疼痛或绞痛等症状，因此严重威胁了患者的健康，使患者的日常生活活动能力降低[2]。目前临床针对胆囊息肉主要采取微创保留胆囊取息肉术治疗，该手术具有创伤性小、手术便捷、治疗效果佳及安全性高等优点，通过手术可安全将病灶息肉取出，且不会影响胆囊的正常功能，因此深受临床医者及广大患者所认可。但由于大多数患者对手术及疾病相关知识掌握不足，因此易产生不良心理状态，从而导致患者预后效果受到影响[3]。所以需要加强对微创保留胆囊取息肉术患者围手术期的护理干预，通过良好的护理，增强患者治疗信心及依从性，从而确保患者的治疗康复效果[4]。在本次研究中，采用的优质护理取得了良好的护理效果，优质护理主要是通过术前及时评估患者所存在的危险因素，做好针对性的护理措施。术中加强手术配合，减少手术操作对患者所造成的伤害。术后加强并发症控制，从而减少术后并发症的发生，最终使患者身体得到快速恢复[5]。这在本次研究结果中已证明，与采用常规围手术护理的对照组患者数据相比，给予优质护理后的观察组患者术后肠功能恢复时间及住院时间均较短，患者术后疼痛程度也较轻，且并发症发生率较低。综上所述，优质护理可有效改善行微创保留胆囊取息肉术患者的不良心理状态，增强患者治疗信心及依从性，促进患者术后会身体恢复速度，降低术后并发症发生率，最终确保了患者的术后康复效果。

参考文献

[1] 赵海霞.微创保留胆囊取息肉术围手术期护理方式初步分析[J].中西医结合护理（中英文），2016，02（06）：129-131.

[2] 姜婷.微创保留胆囊取息肉术患者实施围手术期护理的效果[J].甘肃科技，2017，33（16）：125-126.

[3] 孔雪娜.采用微创保留胆囊取息肉术的围手术期护理效果探讨[J].中国医药指南，2018，09（02）：272-273.

[4] 吴世乐，郭亚民，吴新民.微创内镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的临床疗效、并发症及远期预后[J].临床和实验医学杂志，2016，15（23）：2359-2362.

[5] 罗瑜.腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理[J].中国冶金工业医学杂志，2016，33（05）：551.