健康教育在老年性白内障患者护理中的应用及实施效果

张妍

【摘要】 目的：分析健康教育在老年性白内障患者护理中的应用及实施效果。方法：以2017年1月至2017年12月间入本院治疗的80例老年性白内障患者为研究主体。分成A组和B组，均是40例。A组给予健康教育，B组给予常规护理。对比护理效果。结果：A组的健康知识掌握评分高于B组，对比差异显著（P<0.05）。A组的并发症发生率为5.0%，B组的并发症发生率为20.0%，对比差异明显（P<0.05）。A组的护理满意度为97.5%，B组的护理满意度为77.5%，对比差异显著（P<0.05）。结论：为老年性白内障患者行健康教育可改善其知识掌握度，减少并发症情况，具有较佳的护理价值。

【关键词】 健康教育;老年性白内障

老年性白内障是发病率较高的致盲性眼病，其主要疗法为手术。由于患者缺乏对手术知识的了解，可能于围术期出现明显的生理或心理应激反应，进而影响手术效果[1]。临床中多为该病患者实施科学护理，以提高其治疗配合度。研究中以本院治疗的80例老年性白内障患者进行分析，现将结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2017年1月至2017年12月间入本院治疗的80例老年性白内障患者。随机分成A组和B组，均是40例。A组中，男性患者22例，女性患者18例;年龄范围是61～86岁，平均（70.24±0.68）岁。B组中，男性患者23例，女性患者17例;年龄范围是62～87岁，平均（71.35±0.86）岁。上述数据对比并无差异（P>0.05），可比较。

1.2方法

B组给予常规护理，即环境护理、饮食指导、用药监督和注意事项讲解等。A组给予健康教育，具体如下。

1.2.1术前指导护理人员应通过耐心且专业的护理态度取得患者信任，并向其讲解白内障的发病机制、症状表现与治疗方案，告知其治疗配合要点。叮嘱患者养成健康的睡眠与生活习惯，严格戒烟酒。若患者伴有高血压或糖尿病等基础病，则应控制基础病情。指导其坚持清淡饮食，多食易消化类食物，禁食辛辣刺激性食物，以保证排便顺畅。护理人员应定时与患者交流，评估其心理状态，并针对性行心理疏导。以患者的认知水平为基础普及手术治疗的基本流程与注意事项，使其治疗信心增强，依从性提高。术前3d应进行常规术前准备，滴抗生素滴眼液，并于术前1d将眼睫毛剪除，有效清除结膜囊与泪道。术前45～60min应每隔5min进行1次泪囊压迫处理，时间为3～5min。

1.2.2术后指导协助患者取科学体位，使其头部放松，保证呼吸通畅，禁止其打喷嚏或是憋气，应放缓活动速度，禁止长时间仰头。术后应保持乐观心态，禁止用力挤压眼部或揉眼。若有呕吐或咳嗽等症状应立即报告护理人员，并做好相应处理。术后1d遵医嘱用药，多食高纤维与清淡类食物。

1.3观察指标

1）利用自制调查问卷评估患者的健康知识掌握评分，包括疾病知识、并发症预防和自我护理要点等，共100分，分数与掌握度呈正比。2）观察患者的角膜水肿、继发性高眼压和前房渗出等并发症情况。3）利用自制评价表评估护理满意度，包括护理技能、行为与态度，共80分，分数十分满意（69分以上）、满意（58～69分）、基本满意（46～57分）与不满意（46分以下）。

1.4统计学分析

通过SPSS 16.0处理，健康知识掌握评分用（±s）表示，行t检验;并发症情况与护理满意度用（%）表示，行χ2检验。P<0.05为差异显著。

2结果

2.1对比健康知识掌握评分

A组的健康知识掌握评分高于B组，对比差异显著（P<0.05），详见表1。

2.2对比并发症情况

A组的并发症发生率为5.0%，B组的并发症发生率为20.0%，对比差异明显（P<0.05）。详见表2。

2.3对比护理满意度

A组的护理满意度为97.5%，B组的护理满意度为77.5%，组间比较差异显著（P<0.05），详见表3。

3讨论

老年性白内障多为后天性疾病，其致病因素为眼部代谢功能严重退化，以视力明显下降为主要症状，会严重影响患者的生活质量[2]。其常规疗法是外科手术，但手术治疗属于有创性操作，会影响患者的身心健康。健康教育可消除患者的负面情绪，使其掌握白内障相关知识。其中，术前指导可督促患者自主养成健康的生活方式，严格控制基础疾病，防止其加重白内障病情。并輔以饮食指导，使其坚持清淡饮食，保证大便顺畅[3]。同时应积极与患者交流，评估其心理状态，给予其心理支持，使其全面了解手术流程和安全性，进而积极配合手术治疗，而术前准备则能够确保手术顺利进行。术后指导可有效预防并发症，指导患者术后注意事项，并能提高患者的保健意识，及时发现异常情况，防止晶体脱落。并能使患者严格遵医嘱用药，科学饮食，促进术后康复[4]。结果为：A组的健康知识掌握评分高于B组（P<0.05）;A组并发症发生率（5.0%）低于B组（20.0%）（P<0.05）;A组的护理满意度为97.5%，B组的护理满意度为77.5%，组间比较差异显著（P<0.05）。与王志娟[5]等研究结果基本一致。可见，健康教育可改善老年性白内障患者的相关知识掌握情况，降低其并发症几率，且护理满意度高。

参考文献

[1] 苏美云.老年性白内障患者围手术期健康教育的效果分析[J].中外医学研究，2018，16（21）：178-179.

[2] 姚小彦.多形式化健康教育模式在老年性白内障手术护理中的影响分析[J].健康大视野，2018，05（19）：255.

[3] 苏文艳.健康教育在老年性白内障患者护理中的实施效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，06（06）：183-184.

[4]  包俊霞，祁建丽，包英俊.健康教育路径化管理对老年性白内障患者术后遵医行为的影响[J].中国医院统计，2017，24（05）：380-382.

[5] 王志娟.多形式化健康教育模式在老年性白内障手术护理中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，03（35）：196，198.