小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床分析

赵敏　宫晶　史明旭

【摘要】 目的：小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床分析。方法：选取本院2016年6月至2018年6月收治的314例小儿呼吸道肺炎支原体感染患儿，对其临床资料进行回顾性分析，了解该疾病的发病趋势、临床特点。结果：秋季和冬季为小儿呼吸道肺炎支原体感染的高发季节，与春季、夏季相比，差异具有统计学意义（P<0.05），与患儿年龄、性别因素无明显关联（P>0.05）。患儿主要临床特点为持续性咳嗽和发热，与其他临床症状相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。抗生素类药物可实现病情缓解，但要求控制临床用药量。结论：小儿呼吸道肺炎支原体感染多发于秋冬季节，患儿典型临床症状为持续性咳嗽和发热，可由医师指导用药进行治疗。

【关键词】 小儿呼吸道肺炎;支原体感染;发病趋势

小儿呼吸道肺炎支原体感染（mycoplasma pneumoniae infection in children）是一种以支原体为核心致病因素的肺部疾病，患儿多出现与其他呼吸系统感染类似的症状，可能导致误诊，未能得到及时治疗，该疾病会危及患儿生命安全。对其发病趋势和临床症状进行分析，则有助于及时、有效地进行疾病诊断和治疗，本院就上述内容进行了研究，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016年6月至2018年6月收治的314例小儿呼吸道肺炎支原体感染患儿进行分析，其中男性患儿160例，女性患儿154例，年龄1～8岁，平均年龄为（5.8±0.5）岁，发病至送医时间4h～2d，平均（18.2±0.4）h。患儿资料无特殊性，可用于研究调查。且本次调查经伦理委员会批准，所有患儿家长全程知情，签署知情同意书。

1.2方法

对患儿资料进行回顾性分析，共包括三大方面，即发病趋势、临床特点以及临床治疗。其中发病趋势方面分为三个组别，包括季节、年龄、性别，各自生成独立的组别资料，进行对比和统计。季节组分为春夏、秋冬两个指标，年龄组分为低龄（4岁及以下）和其他（4岁以上）两个指标，性别分为男、女两个指标。临床特点主要评估患儿的临床表现，以各类与疾病相关的典型症状作为分析对象，排除其他合并症、先天性疾病造成的特殊临床症状。临床治疗方面，主要分析治疗有效率和不良反应发生率，对不良发应发生的原因做进一步分析。其中治疗有效率以患儿疾病痊愈为主要指标，同时排除出现明显不良反应的患儿。不良发应强调与治疗的相关性，对非治疗因素导致的不良反应（如院内跌倒、划伤以及饮食不当导致的感染等），不予统计。

1.3观察指标

分析小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势和临床特点，包括疾病多发季节、年龄、性别、主要临床特点和临床治疗方法。

1.4统计学方法

调查以t检验计量资料，以χ2检验计数资料，以SPSS 21.0进行数据分析。

2结果

2.1小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势

回顾性分析发现秋季和冬季为小儿呼吸道肺炎支原体感染的高发季节，与春季、夏季相比，差异具有统计学意义（P<0.05），与患儿年龄、性别因素无明显关联（P>0.05）。结果如表1所示。

2.2小儿呼吸道肺炎支原体感染临床表现

回顾性分析发现患儿典型症状为发热和持续性咳嗽，与其他症状相比发生率明显更高，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结果如表2所示。

2.3小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床治疗

回顾性分析发现患儿的治疗有效率理想，但存在不良反应。结果如表3所示。

3讨论

3.1小儿呼吸道肺炎支原体感染

小儿呼吸道肺炎支原体感染（mycoplasma pneumoniae infection in children）由支原体造成，支原体（mycoplasma）是一类没有细胞壁、高度多形性、能通过滤菌器、可用人工培养基培养增殖的最小原核细胞型微生物[1]。其侵入小儿呼吸系统后，可能快速破坏肺部功能，导致感染、炎症。此前学者

的研究表明，大部分患儿的症状带有相似性，且病情恶化的速度较快，有可能危及患儿的生命安全。我国每年小儿呼吸道肺炎支原体感染患儿超过100万，且发病率呈现增长趋势，年均大约0.2%～0.3%[2]。目前多强调尽早诊断和治疗，保证患儿生命安全。

3.2小儿呼吸道肺炎支原体感染的发病趋势与临床特点分析

从发病趋势的角度来看，此前学者研究表明，秋冬季节为小儿呼吸道肺炎支原体感染的高发季节，占比在60%～70%以上，本次研究中，秋冬季节发病患儿总数为247例，占比78.77%[3]。秋冬季节室外温度较低，导致小儿机体免疫功能出现异常，会增加支原体侵入造成破坏的可能。本次研究表明性别和年龄不是影响小儿呼吸道肺炎支原体感染的主要因素，但有学者认为，超过6岁的儿童以及常在室外活动的小儿发病率略高。

临床特点上，小儿呼吸道肺炎支原体感染患儿的典型症状为持续性咳嗽和发热，此前学者研究发现上述症状的发生率均在90%以上，本院研究中，出现持续性咳嗽的患儿占比94.59%，出现发热的患儿占比97.77%。其他症状还包括影像学上的特异性等，也广泛存在[4]。小儿呼吸道肺炎支原体感染的治疗，可通过抗生素类药物进行，效果理想，但如果未能有效控制剂量，可导致不良反应，包括消化系统异常、白细胞减少等，停药后可消失[5]。存在用药需求时，应与医师进行交流，获取专业的用药剂量、方法指导。

综上所述， 小儿呼吸道肺炎支原体感染多发于秋冬季节，患儿典型临床症状为持续性咳嗽和发热，可由医师指导用药进行治疗。

参考文献

[1] 李建紅，任敏，崔云芝.肺炎支原体引起小儿下呼吸道感染的临床特征[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（59）：48.

[2] 张亚琴.阿奇霉素口服治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，05（59）：78-79.

[3] 连换杰，丁传刚.小儿上呼吸道肺炎支原体感染采取阿奇霉素治疗的有效性分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，02（02）：27.

[4] 赵晓毅.肺炎支原体感染与小儿反复呼吸道感染的关联性探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（91）：29.

[5] 王艳，李智琼.被动凝集法与酶联免疫法检测小儿肺炎支原体抗体的比较研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（60）：125-126.