苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压合并冠心病疗效分析

卫明菊

【摘 要】 目的：探讨苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压合并冠心病疗效。方法：选择本院于2017年9月至2018年2月收治的60例社区高血压合并冠心病患者。按照治疗分组，常规控制组采取常规饮食、运动控制，苯磺酸氨氯地平组则采取苯磺酸氨氯地平片（兰迪）治疗。比较两组疗效;控制血压、控制血脂时间;治疗前后患者舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇;水肿、头痛等的发生率。结果：苯磺酸氨氯地平组疗效较好（P<0.05）;苯磺酸氨氯地平组控制血压、控制血脂时间更优（P<0.05）;治疗前两组舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇接近（P>0.05）;治疗后苯磺酸氨氯地平组舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇改善的程度更大（P<0.05）。苯磺酸氨氯地平组水肿、头痛等的发生率和常规控制组接近（P>0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压合并冠心病的疗效好，可更好地改善舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇。

【关键词】

苯磺酸氨氯地平片;社区高血压;冠心病

高血压是一种常见的心血管疾病，发病率高，高血压患者可引起一系列并发症，其中冠心病是常见的并发症[1-2]，在老年人中很常见，且高血压和冠心病临床治疗较难，严重影响患者的生活质量。目前，随着高血压的长期发展趋势，患者容易导致动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化会严重阻塞或导致体内血管腔变窄。高血压合并冠心病是一种非感染性慢性疾病，本研究分析了苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压合并冠心病疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院于2017年9月至2018年2月收治的60例社区高血压合并冠心病患者。按照治疗分组，苯磺酸氨氯地平组30例，男女患者分别为18、12例;年龄42～76岁，平均（51.99±2.81）岁;社区高血压合并冠心病病程1～17年，平均（12.11±0.42）年。常规控制组30例，男女患者分别为17、13例;年龄41～75岁，平均（51.92±2.85）岁;社区高血压合并冠心病病程1～17年，平均（12.55±0.34）年。两组一般资料差异不明显（P>0.05），可对比。

1.2 方法

常规控制组采取常规饮食、运动控制，给予患者低盐、低脂饮食，并坚持锻炼，每天运动时间至少半小时，每周运动至少6次，治疗2个月。苯磺酸氨氯地平组则采取苯磺酸氨氯地平片（兰迪）治疗。每次给予5mg服用，1次/d，治疗时间为2个月。

1.3 观察指标

比较两组疗效;控制血压、控制血脂时间;治疗前后患者舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇;水肿、头痛等的发生率。

显效：症状消失，临床舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇正常;好转：临床舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇改善30%以上;无效：临床检查舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇改善低于30%。疗效=显效与好转百分率之和[3]。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0软件对所得数据进行分析，计数与计量资料分别进行χ2与t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较

苯磺酸氨氯地平组疗效优于常规控制组（P<0.05）。如表1所示。

2.2 治疗前后舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇比较

治疗前两组舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇接近（P>0.05）;治疗后苯磺酸氨氯地平组舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇改善的程度更大（P<0.05）。如表2所示。

2.3 两组控制血压、控制血脂时间比较

苯磺酸氨氯地平组控制血压、控制血脂时间分别为（10.21±1.02）d、（8.11±0.21）d，常规控制组控制血压、控制血脂时间分别是（14.42±2.11）d、（11.23±1.53）d，苯磺酸氨氯地平组控制血压、控制血脂时间优于常规控制组（P<0.05）。

2.4 两组水肿、头痛等的发生率比较

苯磺酸氨氯地平组水肿、头痛等的发生率和常规控制组接近（P>0.05），常规控制组水肿、头痛、恶心各有1例，苯磺酸氨氯地平组水肿、头痛、恶心分别有1例、2例和1例。

3 讨论

高血压是一种心血管综合征，是导致心血管疾病死亡的最危险因素。患有心血管疾病的患者通常伴有血压升高[4]。苯磺酸氨氯地平是一种钙通道拮抗剂，有效抑制体内钙诱导的主动脉收缩，药物作用缓慢，解离和与受体结合的速度缓慢，药物在体内的作用相对较长，用于血管平滑肌的选择主要通过口服给药，增加冠状动脉血流量和心输出量，有助于增加患者的心肌供氧量，减少耗氧量，從而提高患者的运动能力，还可以激活LDL受体，从而控制患者动脉壁内脂肪的积累，减少脂肪，增强机体的抗动脉粥样硬化作用，苯磺酸氨氯地平可更好地控制患者的血压，保护患者的肾功能，减少并发症的发生[5-7]。本研究中，常规控制组采取常规饮食、运动控制治疗，苯磺酸氨氯地平组则采取苯磺酸氨氯地平片治疗。结果显示，苯磺酸氨氯地平组疗效、控制血压、控制血脂时间、舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇优于常规控制组（P<0.05）。苯磺酸氨氯地平组水肿、头痛等的发生率和常规控制组接近（P>0.05）。综上所述，苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压合并冠心病的疗效好，可更好改善舒张压、收缩压、低浓度脂蛋白、总胆固醇。

参考文献

[1] 李宁，陈彬彬，牛军平，等.北京市东城区社区卫生服务中心抗高血压药物使用情况分析[J].药品评价，2018，15（16）：17-19，46.

[2] 辛忠明.苯磺酸氨氯地平分散片治疗高血压病60例临床观察[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，01（09）：176.

[3] 李启强.氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的效果分析[J].慢性病学杂志，2017，18（08）：929-930，933.

[4] 张越，刘金凤.2种氨氯地平治疗原发性高血压药物经济学比较[J].临床合理用药杂志，2017，10（22）：8-9.

[5] 高血压合理用药指南（第2版）[J].中国医学前沿杂志（电子版），2017，09（07）：28-126.

[6] 李妍辰.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国卫生标准管理，2017，08（17）：71-73.

[7] 吴秀杰.社区社区高血压合并冠心病患者降压药物使用情况调查[J].北京医学，2017，39（06）：649-630.