医疗设备使用与预防性维护的意义

2019-07-09张仁敏清华大学第一附属医院北京100016

中国医疗器械信息 2019年11期

张仁敏清华大学第一附属医院（北京 100016）

内容提要：目的：综合分析医疗设备管理与维护的意义。方法：选取作者所在医院使用的医疗设备，对150件医疗设备进行管理和预防性维护。采用统计学软件进行统计学分析，比较医疗设备管理前后的有效使用率。结果：管理前医疗设备有效使用率为73.33%（110/150），管理后医疗设备有效使用率为93.33%（140/150），两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：保证设备操作人员正确使用和对其定期维护对于设备的安全性至关正要。

当前我国医院和医疗服务呈现代化发展状态，十二五规划以来，我国政府不断提出城乡医疗服务体系建设，其中最为重要的一个方面是：加强医疗卫生资源的投入。目前医疗设备管理从传统物品和财产管理，逐渐转变为复杂化和体制化的管理工作。医疗设备管理水平的高低直接影响到医院医疗技术水平的高低，建立一套完善的医疗设备管理体系能够以人为本，实行医院功能的人性化和功能化。随着科学技术的进步，各种新的物理和化学方法以及生命科学最先进的技术不断应用于临床医学领域，各学科新成果也正不断融入临床医学之中。这使得新型医疗器械层出不穷，发展势头蒸蒸日上，医疗器械已成为集合了核物理、激光、超声、材料学、电子学、生物学、化学等众多学科先进技术的边缘学科。这些技术的应用，一方面提高了诊断及治疗的质量，另一方面也使在诊断治疗过程中使用的医疗设备日益复杂。医疗设备管理以医疗设备为主要研究对象，通过一系列理论、方法及技术措施等对全过程的管理，提高医疗设备综合效率。

医疗设备管理的目的是对其寿命周期的全部过程加以管理。做好设备寿命周期的管理直接关系到患者安全。医疗设备管理主要包括以下几个方面的工作：其一，采购；其二，正确使用；其三，维护修理；其四，更新改造。设备管理的每一个环节均涉及到医院临床诊治是否正确且高效。目前我国各种医疗设备不管是种类和数量都在快速增长，本文主要分析了医疗设备管理与维护的意义。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取作者所在地区医院使用的医疗设备，对150件医疗设备进行管理、维护和追踪。

1.2 医疗设备使用管理方法

医疗器械直接作用于人体，其安全性、有效性、可用性直接涉及到人的身体健康与生命安全，世界各国政府和组织纷纷提出了安全使用标准，并设立法规严格管理，确保相关人员的身体健康和生命安全，同时使卫生资源能够被合理利用。作者所在医院统计显示，临床医疗设备出现故障的大部分原因为未正确使用医疗设备。首先，医护工作人员的相关操作不恰当。在医疗设备的使用过程中，设备使用人员在未详细阅读设备使用说明书的情况下就随便开机。未对医疗设备做使用前检查，在不充分了解设备操作方法和操作规范的条件下操作，在使用过程中未按设备要求正确摆放患者检测体位，患者检查时配合不佳，检测探头、传感器安装位置不正确，最终都会导致设备检测数据不正确或无法检测。部分工作人员为了节省时间，不按要求野蛮操作随意拔插设备传感器、导联线，最终导致医疗设备出现故障和损坏。因此医疗设备在使用前，必须请销售厂商或专业设备工程师对科室使用人员开展业务培训，让科室使用人员清楚了解设备性能和注意事项，掌握正确的使用方法。对于流动人员较大的科室还应定期加强培训，每个使用部门都应重点培养一到两名熟练掌握设备使用的人员，以起到对新操作人员传帮带的作用，保证医疗设备的正常使用，减少操作故障的发生。工作人员在对患者检查前应告知患者检查时的注意事项，取得患者配合。查察看医疗设备接头、传感器连接是否正确，避免医疗设备被损坏。对贵重医疗设备建立使用责任人制度，由专人加以管理，设备操作规程和使用注意事项等应悬挂醒目，提醒操作人员按操作规则严格执行。同时，操作人员要牢固树立正确的医疗设备安全意识，避免患者遭遇设备漏电电击。现在医疗设备都配备有漏电保护装置，一旦出现漏电情况系统会自动切断电源，保护患者和设备安全。

1.3 统计学分析

采用统计学方法进行统计学分析，计量资料用x±s表示，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

管理前医疗设备有效使用率为73.33%（110/150），管理后医疗设备有效使用率为93.33%（140/150），两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3.讨论

医疗设备定期性维护主要指的是医疗设备在发生故障之前，设备管理部门就应对其建立使用档案，定期对其保养维护，检查其安全性和各项性能指标。而选购质量高的医疗设备也是安全运行的基础。设备的修理和定期维护保养不能相互代替，定期性维护是提高设备安全运行的有效手段，也是医疗设备的维护保养与管理的重要保障，故障维修只是保障设备正常使用的补偿措施。以预防为主具有重要的价值。定期性维护医疗设备故障不会影响到日常诊治工作，也不会耗费物力人力财力等资源。定期对设备进行检查、保养、维护经实践能够显著减少设备的故障率，延长机器的使用寿命，提高医疗设备的整体个工作效率。本文研究结果显示，管理前，医疗设备有效使用率为73.33%（110/150），管理后，医疗设备有效使用率为93.33%（140/150），两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对医疗设备进行前瞻性保养与维护已经突破了目前医院传统的设备管理模式，逐渐成为现代医疗设备管理的重要发展方向。定期性维护对象是医疗设备，它不光需要专业人员和专业技术，还需要与使用人员建立良好的关系，开展好维护性工作。与使用科室的交流和沟通，要求医学工程技术人员人员既要掌握好公共关系学，又要掌握好电子技术。医学工程师要不断提高专业技术能力，加强责任意识，主动和医疗设备使用人员加强沟通和交流，建立良好的互信机制，培养工作人员的管理能力，建立健全完善化的规章制度，积极开展好定期性维护工作。