超声波快速石蜡切片在基层医院术中病理诊断的应用价值

白志越 天津市宝坻区人民医院 （天津 301800）

内容提要： 目的：为了分析超声波快速石蜡切片在基层医院术中病理诊断的应用价值。方法：选取2016年4月～2018年4月在本院采用术中超声波快速石蜡切片进行诊断的120例患者作为研究对象，对所有患者的病理组织同时制作超声波快速石蜡切片和常规石蜡切片，分别将其记为观察组和对照组，对比两组切片的切片制作时间、诊断时间以及诊断准确率。结果：观察组石蜡切片的切片制作时间和诊断时间分别为（30.01±3.35）min和（39.19±4.69）min，明显优于对照组石蜡切片的（77.54±8.23）min和（124.78±16.83）min，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组石蜡切片的诊断准确率为96.67%（116/120），略低于对照组的98.33%（118/120），但是差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论：术中超声波快速石蜡切片具有较高的诊断准确率，并且其切片制作时间以及诊断时间均明显低于常规石蜡切片，临床价值相对更高。

病理组织石蜡切片是开展疾病诊断的重要方式，但是常规的石蜡切片制作需要较长的时间，在一定程度上延误了疾病的诊断效率[1,2]。超声波快速石蜡切片主要是基于超声波原理，对病理组织在处理液中进行快速振荡，通过病理组织周期性收缩提高分子的运动速率，促进液体交换，提高细胞的渗透性以及溶剂分子的穿透能力，最终实现病理组织的快速处理[3-5]。为了进一步分析超声波快速石蜡切片在基层医院术中病理诊断的应用价值，本文以本院患者为研究对象开展对比分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2018年4月在本院采用术中超声波快速石蜡切片进行诊断的120例患者作为研究对象，其中，男66例，女54例，年龄23～74岁，平均（44.37±8.62）岁。对所有患者切取病理组织样本，同时制作超声波快速石蜡切片和常规石蜡切片。

1.2 方法

准备好相关仪器设备，包括生物组织快速处理仪、烧杯、95%乙醇、无水乙醇、快速AF液、二甲苯、丙酮、切片石蜡等。设置超声波快速处理仪水温设置在75˚C。首先将AF液置入烧杯中进行预热，同时将石蜡在烧杯中进行加热融化之后备用；然后分别切取10mm×10mm×1.5mm的2块病理组织，将其置入已经预热的AF液中，7min后将病理组织取出进行修整，再分别将其置入95%乙醇、无水乙醇、丙酮、二甲苯以及硬脂蜡中，浸泡时间分别为2min、5min、2min、4min和5min；之后将病理组织取出并将其埋入预备好的蜡块凹槽中，用载玻片对蜡块表面进行按压，待蜡块表面被按压平整后将其置入冰箱冷却约2min[6,7]。取出冷却后的病理组织进行切片和快速HE染色以及封片等工作。最后由具有资深经验的病理医师进行阅片并记录结果。

1.3 观察指标与判定标准

本文选取两组石蜡切片的切片制作时间、诊断时间以及诊断准确率作为观察指标。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0软件，采用x±s形式表示切片制作时间和诊断时间，采用t检验；采用%表示诊断准确率，采用χ2检验。以P＜0.05表示差异具有显著统计学意义。

2.结果

两组切片的切片制作时间、诊断时间以及诊断准确率及对比详情如表1所示。结果显示，观察组石蜡切片的切片制作时间和诊断时间分别为（30.01±3.35）min和（39.19±4.69）min，明显优于对照组石蜡切片的（77.54±8.23）min和（124.78±16.83）min，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组石蜡切片的诊断准确率为96.67%（116/120），略低于对照组的98.33%（118/120），但是差异没有统计学意义（P＞0.05）。

3.讨论

目前，快速病理诊断技术在临床中的应用日益广泛，受到人们越来越多的关注。为了保证快速病理诊断的效果，需要提高病理组织切片的制作质量和效率[8]。但是由于常规石蜡切片的制作过程繁琐，包括组织固定、脱水、石蜡包埋、切片以及染色等多个步骤，不利于疾病的及时诊断和治疗[9]。针对该问题开发了超声波快速石蜡切片技术，该技术基于超声波原理，同时利用水浴加热，可以有效提高试剂对病理组织的渗透作用，有助于缩短病理组织的脱水、透明以及浸蜡时间[10]。为了进一步分析超声波快速石蜡切片在基层医院术中病理诊断的应用价值，本文以本院患者为研究对象开展对比分析，结果显示观察组石蜡切片的切片制作时间和诊断时间均优于对照组，并且观察组石蜡切片具有较高的诊断准确率。这表明术中超声波快速石蜡切片具有较高的诊断准确率，并且其切片制作时间以及诊断时间均明显低于常规石蜡切片，因此其在基层医院术中病理诊断中具有较高的应用价值。

表1. 两组切片的切片制作时间、诊断时间以及诊断准确率对比分析(n=120)