行动导向教学在高职《基础护理学》教学中的应用

瞿世文

目的：探讨行动导向教学模式在高职护理《基础护理学》教学中的应用与效果。方法 选取100名高职护理学生作为研究对象，根据不同的教学模式分为研究组与参照组，各50名，分别采用行动导向教学模式、传统教学模式开展《基础护理学》的教学。教学任务结束后，安排所有护生进行理论、操作的应用考核，并对所有护生进行教学效果与教学质量评价调查。结果 研究组的知识理论成绩（96.78±3.12分）与操作技能成绩（97.83±1.99分）、教学应用效果评分（176.36±1.55分）与WGCTA量表评分（76.39±2.42分）高于参照组（88.23±3.85分、90.51±2.67分、159.71±6.39分、69.31±2.74分），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 通过采取行动导向教学模式能够使护生增强自身的技能操作能力，同时还能够提升专业知识水平。

1 前言

《基础护理学》是结合临床护理经验讲述理论知识与操作技能之间联系性的学科，通过对护生开展该学科的教学任务，以提高护生的临床施加能力，更好地应对未来的临床护理工作。传统的教学模式往往依靠教师的讲述与教材的熟记，缺乏亲身经历，往往在实践操作考核中出现不合格，同时单靠教师的讲解与示范，无法让学生联系知识理论与时间操作的共性运用。行动导向教学模式则是通过让学生针对某一案例制定护理计划，按照计划进行角色扮演开展临床护理实践，不仅能够提高护生的操作水平，还能让护生充分理解与掌握基础护理。本文探究行动导向教学模式在高职护理《基础护理学》教学中的应用与效果，报告如下：

2 研究对象与方法

2.1 研究对象

本研究选取100名高职护理学生作为研究对象，根据不同的教学模式分为参照组与研究组，各50名。所有护生均自愿参与该研究，参照组中男性为2名，女性为48名;年龄最小为16岁，最大为20岁，平均年龄为17.58±0.26歲;初次期末总成绩最高为598分，最低为583分，平均初次期末总成绩为590.63±3.67分。研究组中50名全为女性;年龄最小为15岁，最大为20岁，平均年龄为17.50±0.27岁;初次期末总成绩最高为599分，最低为584分，平均初次期末总成绩为590.73±3.71分。两组在性别、年龄以及学习成绩比较中，差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2 方法

本研究所选用的教材为《基础护理学》，主要研究内容为教材中的生命体征监测、吸氧、洗胃、静脉输液、鼻饲、吸痰、心肺复苏、灌肠、导尿、气管插管通氧等。由教龄相当的8名教师带领两组对这两组进行示教。研究组与参照组按照3-4人进行小组划分，由每名教师对6组学习小组进行带教。在对照组中采用传统的教学方法进行教学，由教师进行教学与总结，并对学生进行分组教学。在实验组中采用行动导向教学模式进行教学，并将教学过程划分为三个阶段，分别是准备阶段、实施阶段及总结评价阶段，具体如下：

2.2.1 准备阶段

教师应向护生讲解有关行动导向教学模式的相关内容与知识，并告知教学的内容，指导学生预习教材。教师还应集合实际临床情况设置相应的任务与问题，另外布置学生并通过医学期刊、网络等渠道收集各种临床护理实践资料，开展小组讨论，并选取某一案例拟定护理计划，小组中应先分配角色，再准备所需工具或医疗设备，同时选取两名学生进行监督、记录汇总，开始着手开展护理实践排练。

2.2.2 实践阶段

教师应汇总学生上交的护理计划，并一一进行评价，给予建议和改善，针对护理计划中可出现的问题与难点进行着重讲解。教师通过观察每组学生在护理实践排练中的表现，进行积极性的指导，表扬表现优良的学生，并给予一定平时分纳入考核成绩。另外，护理实践结束后，由每组其中一员对实践护理整个过程进行详细的总结发言，另外小组再次制定更为完善的实施方案，并将实施方案的内容进行多次练习，教师对其进行评分，在评判结果中反思不合格的内容，同时针对存在的问题进行及时沟通。

2.2.3 总结与评价阶段

在教学中进行阶段性考核，其主要通过采取病例形式对学生知识与操作技能进行考核，在考核中严格遵守考核制度与纪律，密切监督学生的操作，由于护理实践往往是团队合作，因此在自评中还要附上他评，最后由教师进行总结与评定。

2.2.4 评价方法

在教学评价阶段中，采用操作技能考核、理论考核、教学效果评价问卷、WGCTA 量表进行考察。教学效果评价主要内容为课堂效果（60分）、能力培养（60分）、技能培养（60分），总分为180分;理论知识、操作技能考核满分各100分;WGCTA 量表含有5个分量表，共80个题目，对推理、假设、演绎、解释以及论述进行评分，总分为80分。

2.3 统计学方法

使用SPSS20.0统计学软件对本次研究数据进行分析，计数资料与计量资料分别以百分比（%）、均数±标准差（）表示，并分别行、t检验。如P<0.05，则说明两组数据存在统计学差异。

3 结果

3.1 两组的考核成绩

如表1所示，研究组的理论知识成绩高于参照组，操作技能成绩高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.2 两组比较教学应用效果评分与WGCTA 量表评分

见表2所示，研究组的教学应用效果评分、WGCTA 量表评分高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

4 讨论

随着人们生活水平的提高，对医疗服务水平的需求也随之升高，护理质量的提高不仅对患者具有积极的影响，同时还能够提升医院的名誉。护理工作人员能够拥有优良专业素养以及技能，与个人学习水平和教师教学质量息息相关。因此在《基础护理学》教学中，应重视护学生的技能实践能力培养。传统的教学模式往往降低学生的学习积极性，在教学质量、应用成果中获得的考核成绩较低，学生的专业成绩较差，不仅影响学生成绩和未来的就业率，同时还可影响护理行业的健康发展。行动导向教学模式是一种亲身实践护理的教学方法，通过让学生进行护理人员的角色扮演，感受护理学习的乐趣，活跃学习氛围，不但能激发学生的动手能力，还能够增强个人的学习能力。本研究表明，研究组考核成绩、教学应用效果评分与WGCTA量表评分高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，通过应用行动导向教学模式可有效促进学生的操作能力，让学生充分了解和掌握护理知识，还能让学生充分感受临床实践护理的氛围，提高护理操作实践能力，提升护理操作效率，还可减少失误。教师与学生相互学习，共同完成实践护理任务，这样，通过对学生进行鼓励和表扬，促进学生学习积极性和自信心提高;通过总结与评定，能够让学生意识自身的不足，更好地帮助学生改进，不断提高学生的学习质量，教师也在这个过程中不断改进教学方法，提升了教学水平和积累丰富的教学经历。

综上所述，采用行动导向教学模式不但能够提高护生的专业知识水平和实践操作能力，还能促进教师教学水平的提高，保证教学效果和教学质量，对《基础护理学》教学起到正向的促进作用，具有一定的实际应用价值。

（作者单位：江苏省连云港中医药高等职业技术学校）