同是抑郁症，男女有差异

陈福新

抑郁症已经成为影响人类健康的第四大疾病，据研究人员预计，到2020年，抑郁症将发展成为第二大疾病。流行病学调查显示，成年女性抑郁障碍及恶劣心境的终生患病率為男性的2.1倍，而时点患病率为男性的1.7倍;青少年也呈现类似趋势。抑郁症不仅患病率存在性别差异，而且临床表现上也有性别差异。

女性患者的主要特点

爱多虑 女性抑郁症患者容易沉浸在消极情绪中，胡思乱想，顾虑重重，并出现自责、没有原因的哭泣等症状，而这些症状又会让患者的情绪变得更糟。而男性情绪低落时，往往会花费更多时间去分散注意力或采取相应的行动，比如运动或参与其他可以摆脱负面情绪的活动，有助于缓解抑郁。

容易沮丧 面对消极事件如离婚或失业时，女性更可能变得沮丧，往往出现自责，认为自己对不起别人，产生拖累了家庭的心理负担，甚至常常以泪洗面，精神上一蹶不振。这可能与雌激素和情绪调节神经递质的相互作用有关。

并发症多 女性抑郁症患者更易出现饮食失调症，如厌食、贪食，而且更可能并发焦虑症、强迫症等。

躯体症状多 抑郁症患者往往会出现睡眠障碍、进食减少、体重减轻、性功能减退等生物学症状。但是，女性患者的这些躯体症状更多、更突出，精力下降、疲乏及疼痛等躯体表现的比例比男性患者高。

抑郁症易识别 女性在抑郁时能更早地察觉心理异常，并向医生描述症状，有利于早发现早治疗。

男性患者的主要特点

难识别 男性患者往往性格比较内敛，即使家人也很难看出其异常，以致常常在出现自伤等严重症状时才被发现。

易出现攻击行为 男性患者常常情绪不稳定，易将自己的情绪不好归责于他人，更容易被激怒，甚至四处惹是生非。

易伴滥用行为 男性在抑郁时更可能通过超负荷工作麻痹自己，容易出现各种各样的滥用行为，诸如沉迷于网络、赌博等，来掩饰悲伤情绪。有些还出现滥用物质行为，比如滥用酒精、烟草，借酒浇愁，甚至滥用精神类药物，如安眠药、毒品等。

易产生自杀趋向 由于男性抑郁症患者往往在很长时间发现不了症状，且难以得到诊疗，因此更可能出现自杀等严重后果。流行病学调查显示，男性自杀成功的比例显著高于女性，抑郁所带来的死亡率也更为显著。