南京市农村犬类狂犬病防控策略

文│汪恭富（江苏省南京市畜牧兽医站）

狂犬病（rabies），又称疯狗病，是由狂犬病病毒（rabies virus）感染温血动物（犬、猫等）和人以后引起的，导致急性致死性脑脊髓炎，并以狂躁不安、行为反常或攻击行为、进行性麻痹和最终死亡为主要临床特征的一种人兽共患传染病。人一旦被含有狂犬病病毒的犬、猫抓伤或咬伤，具有30%～70%的概率感染，发病死亡率达100%。狂犬病病毒主要在动物间传播，其传染源主要为带狂犬病病毒的犬、猫等。与人关系越是密切的动物，将狂犬病传播给人的危险性就越大。从全球总体情况来看，狂犬病最重要的疫源动物当属家犬。尤其在农村地区，犬仍然是将狂犬病传播给人的最主要威胁。因此，管控好农村犬只狂犬病就能大大降低人感染狂犬病的风险。近年来，南京市政府及各相关职能部门高度重视农村犬只狂犬病免疫工作。据统计，3年来（2016—2018年）南京市涉农8区（高淳、溧水、江宁、浦口、六合、江北新区、栖霞、雨花台区）55个街镇农村犬猫免疫接种狂犬病疫苗达19.3万条（只）次，未发生疑似狂犬病病例。对南京市农村犬类狂犬病免疫工作的开展情况及防控策略解析如下：

一、行政管理与技术措施

1.政府重视，保障有力。根据《动物防疫法》和《江苏省动物防疫条例》等动物防疫法律法规，南京市政府高度重视犬类狂犬病免疫工作，从2007年起先后制定和颁布了《南京市动物重大疫病免疫条例》和《南京市养犬管理条例》，其中《南京市养犬管理条例》第七条规定：“对犬只依法实行动物免疫制度。出生已满九十日的犬只未经注射狂犬病疫苗的，任何单位和个人不得饲养”。从而为切实开展农村犬只狂犬病免疫工作，保护人体健康，预防和控制犬类狂犬病发生提供了法律依据。此外，2016年12月26日，南京市农业委员会和南京市财政局联合印发了《南京市动物重大疫病防控专项资金管理办法》，将国产狂犬病疫苗经费纳入了财政预算，其中第七条规定：“口蹄疫、高致病性禽流感、小反刍兽疫、新城疫、羊痘、链球菌、狂犬病等各类动物疫病防疫疫苗，应当根据采购主体的行政隶属关系分别按照市、区级政府采购的有关规定实施采购。购买国产疫苗。除省级以上农业主管部门指定要求外，应购买国产疫苗。防疫疫苗购买和动物免疫标识所需经费，扣除国家和省级补助后，由市、区级财政各负担50%”，从而较好地保障了农村犬类狂犬病免疫工作正常有序开展。

2.加强制度建设，规范免疫管理。围绕犬类狂犬病防疫管理，南京市农业委员会高度重视，2006年3月制定了《南京市狂犬病等免疫办证、发牌程序》，2011年10月修订印发了《南京市犬类免疫标识管理办法》，2017年4月印发了《关于加强全市犬类狂犬病防控工作的通知》等，进一步规范了全市农村犬类免疫工作，要求各基层动物防疫机构对犬只接种狂犬病疫苗做到“五统一”（即统一疫苗、统一免疫证、统一免疫标识、统一免疫程序、统一免疫档案）。对经狂犬病免疫后的犬只配发免疫标识，做到“一犬一证一牌”。城镇宠物犬：出具电子南京市犬（猫）类免疫证，发放犬免疫牌；农村犬：出具农村犬只狂犬病免疫证，建立农村犬只狂犬病免疫登记表，发放犬免疫牌。

3.完善农村犬防网络。犬是人类最亲密的伴侣动物之一，随着我国经济的快速发展，农村养犬数量越来越多，犬与人的接触甚为密切，加之犬的流动性大、脾气差异大，特别是无主流浪犬对人易产生咬、抓等攻击伤害行为，已成为狂犬病流行中最主要的环节。据世界卫生组织有关数据显示，全球范围内95%以上的人类狂犬病病例是由犬伤所致。由此可见，犬是人类狂犬病最大最主要的传染源。当下控制人类狂犬病，最有效的措施是对犬只实施狂犬病预防接种。为方便犬类饲养者及时携犬做好狂犬病等免疫工作，南京市充分利用基层动物防疫机构（街镇畜牧兽医站），采取日常和春秋季突击免疫相结合的方式，开展犬只狂犬病免疫接种工作。到目前为止，南京市涉农街镇共设立了58个犬类免疫点，对其建设要求做到“三统一”（即统一门立面标识牌、统一“三项”管理制度、统一内部装饰格调），街镇覆盖面达100%，并通过张贴公示牌、由新闻媒体向社会进行公布，进一步完善了农村犬防网络，基本满足农村养犬者的服务需求。

4.开展集中免疫行动。南京市农业委员会每年在《春季重大动物疫病防控行动方案》中，明确要求各区加强犬类狂犬病防疫工作，开展春季狂犬病集中免疫，对犬只做到应免尽免，并统一犬类狂犬病免疫程序。此外，南京市动物疫病预防控制中心每年春季还专门印发《关于开展春季犬类狂犬病免疫集中行动的通知》，要求各区统一时间，集中突击开展犬类狂犬病免疫工作。

5.基层抓落实，措施有方法。

（1）专题部署、部门联合。每年春秋季，各基层街镇人民政府（或街道办事处），在春秋两季防疫行动期间，向机关各科室（中心）、企事业单位及各社区专门印发《关于组织开展犬类狂犬病预防接种工作的通知》，要求各社区（村）在政府的统一领导下，成立犬类免疫工作领导小组，明确责任，由各行政村（社区）主任为犬防工作第一责任人，并负责组织干部做好辖区内养犬户口的普查登记工作；街镇兽医站制定防疫计划，并负责组织小分队对区域内饲养的犬只实施狂犬病疫苗注射，同时做好免疫台账、免疫证、免疫牌的签发工作；派出所负责部署警力，积极配合兽医站做好犬类狂犬病疫苗注射工作。对不主动接受免疫的，要对养犬户进行批评教育。对拒绝免疫的，责令养犬者对其饲养的犬只就地捕杀。

（2）内外宣传，家喻户晓。各街道政府专题召开村（社区）主任会议，统一思想，提高认识；大力开展宣传，充分利用广播、电视、张贴标语、发放明白纸及QQ、微信等新媒体，广泛宣传犬类狂犬病免疫工作的重要意义，进一步增强广大养犬户主动免疫意识。据统计，3年来，全市各街镇共发放《狂犬病知识手册》和《致犬类饲养户的一封信》12.7万份、免疫服务卡0.8万张，张贴各类标语及横幅1.1万条（次）。

（3）实施激励机制，确保免疫工作正常有序。一是对犬主奖励。在规定期限内，对主动配合免疫的，给予犬只免费接种狂犬病疫苗奖励；二是对村防员奖励。由于犬只在接种疫苗时，易对防疫人员进行攻击或造成伤害，为鼓励村防员，增强其工作积极性，当地政府（社区）对每接种1条犬的村防员奖励其劳务补助5～10元。此外，在免疫过程中，如村防员受到犬只伤害，其医药费由政府全额承担。

（4）加强督查，严格考核。按照责任分工，由街镇兽医站人员下村入组到户，负责抽查免疫结果，如发现1条犬未免疫到位，将依照《防疫员考核办法》对其进行扣分、扣补助费，同时督促村防员补防到位；如发现3条及以上犬未免，除扣补助费以外，还对村防员进行诫勉谈话，双管齐下，确保犬防工作落到实处。

6.严格免疫操作流程。对犬只接种狂犬病疫苗时，必须严格按照免疫程序进行操作，确保免疫质量与效果。免疫流程：临床健康检查→免疫登记→注射狂犬病疫苗→办理犬类免疫证→发放免疫牌→留置观察15分钟→方可离开。

7.创新并探索免疫信息化管理，实行电子出证。为了探索对农村犬只实行犬类免疫信息化管理，南京市于2017年将技术成熟的“南京市犬（猫）类免疫管理系统”（该系统于2017年7月31日被国家版权局注册登记，并颁发了《中华人民共和国国家版权局计算机软件著作权登记证书》） 在涉农街镇畜牧兽医站进行推广运用，不仅提高了免疫点的免疫工作效率，而且还能够实时掌控犬只狂犬病免疫状况和基本信息，实现了犬类免疫由纸质化管理向网络化信息化管理的历史性突破，同时还可以对犬只免疫情况进行溯源。据统计，目前南京市已在涉农街镇畜牧兽医站13个犬类免疫点统一安装并使用了该系统，从而开启了农村犬类狂犬病免疫电子出具证的新时期，揭开了农村犬类免疫信息化管理新篇章。

二、困难分析

1.免疫意识淡薄。部分农村养犬者对狂犬病免疫的重要性、必要性及危害性的认识不足，主动免疫和自我保护意识差，思想上存在着认识误区，配合力度不够，增加了犬只染病风险，给社会公共卫生安全带来了一定隐患。

2.保定困难，难以免疫。现阶段，农民养犬主要方式为散养、放养，同时农村还有一定数量的无主流浪犬，加之犬不同于猪、牛、羊等动物，对人具有一定的攻击性，接种疫苗时抓取、保定较为困难，免疫难度大，从而导致农村家养犬和流浪犬免疫接种覆盖率偏低。

3.难以集中实施免疫。一是免疫地点难以选择。随着农村养犬数量的不断增加，犬只分布越来越分散，如集中于某一个地点开展免疫，犬主需耗费一定的时间和精力，特别是距离集中免疫地相对较远的犬主难以接受。二是免疫时间难以统一。一般情况下，大多数农村犬主白天外出工作，晚上才能归来，无暇送犬集中免疫。由于上述客观因素的存在，农村不利于统一时间、统一地点集中开展犬类免疫。

4.基层防疫队伍力量薄弱。由于基层一线兽医工作“脏、苦、累”，加之工资待遇低，多年来大专院校毕业生主动到街镇动物防疫机构工作的很少。因此，街镇畜牧兽医站普遍存在着人员少、年龄大、文化低、专业技术匮乏、技能欠缺、接受新事物能力差、队伍老化等现象，与新时代兽医工作发展要求不相匹配。

5.基层防疫经费不足。各地基层防疫经费落实不平衡，特别是犬只接种狂犬病疫苗人工补助经费等没有保障、没有落实到位、没有列入地方财政预算，对全面推进农村犬只狂犬病免疫工作有一定难度。

三、思考与对策

针对以上存在的问题，深思解决问题的途径，其根本发力点在于进一步加强基层队伍建设、完善基础防疫设施、确保防疫工作经费等方面。

1.强化普及狂犬病防控知识和动物防疫法律法规，做到群防群控。采取群众喜闻乐见的方式，充分利用广播、电视、互联网、培训、专题讲座、发放科普宣传资料、微信、QQ等，广泛开展犬类狂犬病防控知识和《动物防疫法》等宣传，进一步提高犬类饲养者免疫和法律意识，使其主动或配合动物防疫部门实施犬类狂犬病免疫预防工作，增强广大市民“文明养犬、依法免疫”的理念，积极争取全社会配合和支持，全面推进农村犬类狂犬病免疫工作深入持久开展。

2.增强服务技能，开展免疫到户。在工作实践中，要不断总结抓捕和保定散养犬业务技能，开展“预约式到点、到户，上门免疫服务”的新思路，同时做好个人防护工作，确保农村犬类狂犬病免疫安全有效。

3.坚持“属地化管理”，创新服务模式。消除狂犬病，规范犬只管理非常重要，而犬只管理关键在基层，特别是在社区、在农村。因此，加强基层犬只狂犬病管理，应坚持“属地化管理”原则，遵照“地方政府负总责，行政保密度，业务保质量”的工作方针，把狂犬病的控制列为基层组织考核指标。同时要着力落实养犬者、行政管理者（村干部）和业务监管人员三者的主体责任，也可整合社会资源和社会力量，利用动物诊疗机构等技术优势，积极探索公益性事业政府买服务的新模式，促进农村犬类防疫工作落到实处。

4.着力加强基层队伍建设。从工作实际出发，要切实解决街镇动物防疫机构兽医在岗人员编制问题，适时引进专业人才，消除后顾之忧；将村级动物防疫员、协检员纳入村级干部管理序列，或街镇站聘用人员，其工资、养老保险和医疗保险等待遇参考编内人员，纳入财政预算，从而提高其工作地位，确保工作顺利开展；同时还要进一步完善基础防疫设施设备建设，提升基层防疫服务手段和技能。

5.加大财政经费投入，实施强制免疫。对所有犬、猫等实施狂犬病强制免疫制度，实行财政包干，在免费提供疫苗的同时，配套落实接种疫苗人工补助经费，做到应免尽免，确保强制免疫的顺利实施，彻底改变“狗染病，人打苗”的被动局面。

6.建立健全农村犬类免疫服务点。重点强化服务与指导，按照“布局合理、条件具备、方便群众”的原则，建立健全农村犬类免疫服务点，积极推行“被动免疫和主动免疫”相结合的方法，提高农村犬只狂犬病免疫率。被动免疫是指坐等犬只上门免疫；主动免疫是指定期或不定期地开展犬类狂犬病集中免疫活动，主动深入农村逐村、逐户、逐犬接种狂犬病疫苗。

7.密切部门合作，加大执法力度。进一步加强与公安、卫生等部门的密切配合，实行联防联控机制，加大动物防疫法律法规的执法力度，切实引导农村养犬者依法免疫，为维护公共卫生安全尽责尽力。