阴睛不定的父亲

王娜

小吴最近半年来发觉自己越来越摸不透父亲的脾性了，因为她的父亲会每隔一段时间来个彻底的大转变。比如，刚开始他可以连续几个月表现得心情很好、爱说爱笑、讲话幽默风趣、主动搭讪陌生人，不管跟谁都有说不完的话，还没聊上几句就与人称兄道弟。每天大部分的时间都不愿待在家中、整日忙忙叨叨、总往外跑、张罗着要赚大钱或是给家里添置一些没太大实际用途的东西，花钱很是大方。有时他还会管一些根本和他不沾边的闲事，对周围的一切充满了热情，晚上几乎只睡2、3个小时，白天依然精力十足、仿佛不知疲倦，还常逢人就自吹自擂、口若悬河，好似这世间就没有他不认识的人、不懂的事。家人对他劝说根本不管用，他依然我行我素且乐在其中。然而在这之后，他整个人又开始“打蔫”，整天愁眉不展、沉默寡言、看什么都烦，精气神像是被抽干了一样，将自己一整天都锁在房间里，既不愿出门，也不愿外出找活儿干。要么躺在床上不讲话，要么呆坐于沙发上，以前很爱干净、很注重自我形象的他又会变得邋遢、懒散，懒得洗澡、洗漱、修整头发或是更换衣物，甚至连吃饭都要人催半天，扒拉几口饭又回卧室了。对以前喜欢做的事不再感兴趣，家人问他怎么了，他也不愿搭理，有时突然来一句，说自己活着真没意思。再过一个多月，他又像被打了鸡血一般，再次恢复话多、兴奋的模样。就这样，一年下来家人被老吴这样反复交替的样子折腾得够呛，又觉得这种情况不太正常，但相比而言，家人其实更担忧他精力不济、懒言少语时的情况，也曾带他去看过当地的精神科医生，不知道医生给他开了哪些药，病情不仅没能控制住，反而越吃药越严重，严重到他整天一句话不说、对什么事都显得漠不关心，还有过一次试图想摸电门自杀的情况。来京工作多年的小吴得知父亲治疗后的情况越来越糟，就决定带他来北京就医。

小吴的父亲来诊时依然愁容满面、不愿讲话，行走和反应都显得极为缓慢、神情呆愣，有时唉声叹气，对医生的问话不愿回答，病史只能依靠家属提供。当医生追溯小吴的父亲在此之前有无类似异常表现时，小吴这才想起在她幼年时期父亲也曾有过一些可疑的异常—

那时小吴刚上小学，她的母亲丢了工作，只有她的父亲还有一份在厂子车间工作的“铁饭碗”，但也收入微薄，一家人的吃穿用度全靠父亲维系。为了撑起这个家，她的父亲拼命努力挣钱，除了白天要去车间干活，晚上还得再做一份兼职，每天夜里很晚才回家，几乎睡不了几个小时，第二天他仍会精神百倍地工作，从不喊累，好像也从不觉得累，心情总是很愉快，有时还会哼上几句小曲。他和每位同事都相处融洽、有时还对人特别热心、总是积极主动地帮助别人，在单位里人缘很好，人人都夸他开朗、外向。小吴记得父亲这样的状态一直持续了很多年，因为他踏实肯干，工作做得既快又好，头脑又灵活，还多次被单位评选为劳模，最后还被推荐成车间的一个小领导。只是在小吴考上大学那一年，由于父亲的厂子不景气，不少人都下了岗，她的父亲也包括在内，失去了主要经济来源后，他们全家不得不搬回老家住。她隐约记得那段时间父亲备受打击，一向心情不错的他突然表現得沉闷压抑、懒得讲话、时常一个人发呆，过了大半个月他才慢慢缓过劲来，说自己终于想开了、今后要更加努力之类的话，再次恢复了之前积极热情的生活态度，家里人就慢慢淡忘了这些事，要不是带父亲过来看病，医生反复追问她父亲以往有无类似表现，小吴可能也不会想起这些情况。

根据小吴对她父亲的病情描述，结合她父亲的各项常规检查和精神检查等，不难判断出她父亲患上了双相情感障碍，它属于常见情感性精神障碍的一种，即与病人正常的情绪状态相比，他们出现了两种极端的情绪状态：一种称为躁狂相，情绪处于亢奋状态，表现为讲话滔滔不绝、周围人较难打断，活动多，睡眠少，却依然精力旺盛、不知疲惫，自我感觉良好，言语内容夸大，过高评估自我的能力或价值，主动接触人、乱花钱、爱管闲事，有时情绪不稳、因小事发脾气或挑剔，行为鲁莽冲动等;另一种为抑郁相，情绪处于沉闷低落状态，表现烦躁压抑、感觉容易疲劳、以往的兴趣和乐趣感较前减退或完全丧失，夜眠差、入睡困难、睡眠不实和/或早晨醒得比平时提早一小时以上，容易自责、甚至自认为犯了严重的过失，不思饮食、体重减轻、消瘦，集中注意力困难，严重时会出现想要自我伤害的念头，甚至做出自残或自杀的行为等。

病人会处于其中的一种状态或者两种状态不断交替出现，目前病人正处于抑郁相。鉴于他的自杀企图和严重的抑郁表现，为安全起见，医生建议家属让病人住院系统治疗，用药原则是在给其稳定情绪药物的基础上加用抗抑郁药，而且要随时根据病情及时调整治疗方案。经过一个多月的住院治疗，小吴的父亲情绪逐渐稳定下来，不再交替出现两个极端，能对之前的病情有所认识，家人见他恢复得挺好，准备接他出院回家，出院时医生叮嘱病人：出院后即使病情稳定，鉴于本次并非是首次患病、以往病情曾多次反复过，建议他最好能接受较长时间的药物治疗，定期进行门诊调药和复查，具体的服药时间最好能听从医生安排，同时建议家属要悉心看护他的安全和观察其病情变化，如有异常及时诊治。