身体不舒服为何检查不出毛病？

崔少娟

王阿姨最近两年常感觉身体不舒服，头疼、胸闷、心慌、恶心、腹胀、四肢无力等，于是王阿姨就去医院检查，但是做了心电图、心脏彩超、头部核磁，化验血常规、生化、肝肾功能、甲状腺功能等一系列检查，医生都告诉她没有什么大问题，于是王阿姨又去了其他多家医院检查，结果也都一致，王阿姨就纳闷了，这到底是什么毛病呢？

以上情况我相信很多人都遇到或听说过，那造成这种情况的原因是什么呢？

首先是躯体形式障碍。躯体形式障碍是一类障碍的总称，主要特征是病人反复陈述躯体症状，不断要求给予医学检查，无视反复检查的阴性结果，不管医生关于其症状并无躯体基础的再三保证。即使患者有时存在某种躯体疾病，但其所患躯体疾病并不能解释其症状的性质和程度或病人的痛苦与先占观念。即使其症状的出现和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切相关，患者通常拒绝探讨心理原因，甚至存在明显抑郁和焦虑时同样如此。患者认为其“疾病”在本质上是躯体性的，一再要求医学检查，常有一定程度的寻求注意的行为。

其次是“躯体化反应”。躯体化是指一种体验和表述躯体不适与躯体症状的倾向，这类躯体不适和症状不能用病理发现来解释，但患者却将它们归咎于躯体疾病，并据此而寻求医学帮助。一般认为，这种倾向的出现是针对心理社会应激的反应，这些应激反应是由对个人具有个别意义的刺激性生活事件或境遇所造成的。研究表明，抑郁症与焦虑症（尤其是惊恐障碍）是躯体化最常见的两类原因。

既然原因找到了，我们就可以对症治疗。躯体化反应主要以治疗原发疾病为主，即对焦虑症和抑郁症的治疗。针对躯体化形式障碍治疗方法主要有：

1心理治疗：对病人给予相关疾病的解释，良好的医患沟通，让其对疾病症状有所了解，认识到本身器官并无器质性改变，探究其症状背后的心理冲突，逐渐缓解症状。

2药物治疗：躯体形式障碍的人常常伴有焦虑、抑郁，且与躯体症状互为因果，因此可使用抗焦虑抗抑郁药物治疗。

3其他治疗：经颅磁刺激治疗对于稳定情绪，改善睡眠，缓解疼痛，缓解躯体不适也是有很好的疗效，且无明显副作用，安全有效，仅在门诊治疗即可。

如何预防这种情况呢？

首先，要注意学会管理自己工作、学习、生活中的压力，学会自我减压，注重自己的情绪调节。第二，不要把自己从电视养生节目、广播、杂志、网络上看到的听到的所谓的医学常识和自己对号入座，给自己看病。有疑问要询问医生，而不是自我诊断，不要身体一不舒服就怀疑自己得了病，有可能那只是一种正常的生理反应，不要过度关注于此。第三，保持良好的作息习惯，规律进食，合理的营养搭配，规律睡眠，保证充足良好的睡眠。此外要有适当的体育锻炼和一些户外运动。

细数焦虑功与过

五一小长假，小凡和男友开始了计划已久的甜蜜旅程，收拾行囊，挤着喧闹的地铁到达火车站。一切来得毫无征兆，前一分钟还沉浸在喜悦当中，下一刻恐惧感突然席卷小凡整个身体，周围的喧嚣被强烈的心跳声埋没，每一根汗毛都清晰得感觉到周围的建筑在坍塌，猛烈地壓向自己，胸口被压住难以呼吸，一时间瘫倒在地上动弹不得。小凡感觉自己的末日来了，濒死的感觉越来越强烈，眼睁睁看着男朋友在身边呼唤却无法回应;而男朋友看到的只是突然间小凡捂住胸口、面红目赤、大汗淋漓，慢慢瘫软在地，痛苦的表情难以形容。很多人会以为这可能是突发心梗，但大约3-5分钟后小凡从强烈的濒死感中逐渐缓解，急诊就诊并没有发现任何心脏或其他器质性异常，继而被建议精神科就诊。