微波组织凝固术治疗下鼻甲肥大48例的护理体会

刘雨禾

【摘要】目的 阐述微波组织凝固术治疗下鼻甲肥大48例的护理体会。方法 随机分组，两组均行微波组织凝固术治疗，对照组实施常规护理，观察组实施循证护理。结果 观察组术前满意度（95.59±3.25）分、术中（994.74±3.00）分、术后（92.60±1.89）分、有效率96.43%、疼痛（3.14±0.21）分、并发症发生率3.57%、住院（3.00±0.17）d，与对照组差异显著（P<0.05）。结论 微波组织凝固术围术期，护理人员应实施循证护理，以减轻疼痛，加快康复速度。

【关键词】微波组织凝固术;下鼻甲肥大;循证护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.14..01

前言：下鼻甲肥大指鼻甲黏膜长期受炎症刺激而发生水肿的症状，患者多伴有鼻腔阻塞，鼻涕浓稠，部分患者可感额部疼痛。发病后，行微波组织凝固术治疗，可有效促进病情康复。有研究指出，围术期实施循证护理，可进一步加快康复速度。本文于本院2016年12月～2017年12月收治的下鼻甲肥大患者中，随机选取48例作为样本，观察了微波组织凝固术治疗下鼻甲肥大期间的护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机分组，观察组男/女=10/14，年龄（48.57±20.41）岁，病程（6.95±4.50）m。对照组男/女=11/13，年龄（49.00±20.58）岁，病程（7.01±3.96）m。两组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

两组均行微波组织凝固术治疗：（1）取微波治疗仪，频率2450 MHz。（2）取1%地卡因+0.1%肾上腺素棉片，于下鼻甲黏膜行表面麻醉。（3）伴有鼻中隔偏曲者，应首先予以矫正。（4）确保鼻中隔无偏曲后，接通电源，开启微波治疗仪，电流30～40 mA。（5）使治疗头紧贴肥大部位，逐渐向前移动，开关每次开启时间为3 s，至鼻甲黏膜发白为止。（6）术后采用1%麻黄素地塞米松滴鼻，术后

3 d复诊，取出痂。

1.2.2 护理方法

对照组实施常规护理，观察组实施循证护理，具体方法如下：（1）循证问题：影响微波组织凝固术治疗下鼻甲肥大效果的因素，以患者的自我护理能力、疼痛情况、心理状态、术后体位等为主。（2）循证支持：为提高护理方法的科学性，护理人员需自知网、万方等数据库查找护理证据，为护理方案的制定提供支持。（3）循证观察：护理人员需对当前的护理方案进行观察，排除缺乏科学性的部分，添加护理证据，确保方案合理、全面、有效。（4）循证应用：护理人员需从术前、术中、术后三阶段出发，以改善患者的心态、缓

解疼痛、提高患者的自我护理能力等为目的，实施护理干预。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0处理数据，P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度评分

观察组术前满意度（95.59±3.25）分、术中（994.74±3.00）分、术后（92.60±1.89）分，与对照组差异显著（P<0.05）。

2.2 治疗效果及预后

观察组有效率96.43%、疼痛（3.14±0.21）分、并发症发生率3.57%、住院（3.00±0.17）d，与对照组差异显著（P<0.05）。

3 讨 论

循证护理指在分析护理问题的同时，寻找护理证据，完善护理方案，以科学的方案对患者进行护理的过程[1]。与常规护理模式相比，具有科学性强的优势，可使患者的护理需求得到充分的满足。循证护理在微波组织凝固术治疗下鼻甲肥大期间的应用方法，及其优势如下：（1）术前：術前，护理人员应主动与患者沟通，对其进行心理干预，减轻患者的恐惧情绪。此外，还应辅助患者做好鼻腔准备，确保手术安全。（2）术中：治疗期间，应使用专用探头。护理人员应遵医嘱开启电源及关闭电源，应确保患者头部姿势可充分暴露术野。如患者存在不适，需立即停止治疗[2]。（3）术后：手术结束后，护理人员需嘱患者进流食2 d，术后3 d内，应及时清理鼻腔，促进鼻窦口引流。在此过程中，护理人员动作应轻柔，以免增加患者的痛苦。患者滴鼻腔药物时，应取仰卧位，确保鼻腔与床面垂直。待患者出院时，护理人员应加强对患者健康教育，提高其自我干预能力。本文研究发现，实施循证护理后，患者术前满意度（95.59±3.25）分、术中（994.74±3.00）分、术后（92.60±1.89）分，与常规护理相比，患者满意度更高。进一步观察发现，接受循证护理者，有效率96.43%、疼痛（3.14±0.21）分、并发症发生率3.57%、住院（3.00±0.17）d，与常规护理相比，优势显著（P<0.05）。

综上所述，微波组织凝固术围术期，护理人员应实施循证护理，以减轻疼痛，加快康复速度。

参考文献

[1] 郑 铭，王向东，青 卉.生活质量问卷与鼻声反射测量在下鼻甲肥大不同术式疗效评价中的应用研究[J].中国耳鼻咽喉头颈外科，2017，24（07）：359-364.

[2] 王红梅.等离子射频消融联合骨折外移术与下鼻甲部分切除术治疗下鼻甲肥大的疗效比较[J].实用中西医结合临床，2017，17（07）：56-57.