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护理干预在体外反搏治疗中对冠状动脉粥样硬化性 心脏病患者的影响

2019-07-05莫锦玲陈红兰

中外医学研究 2019年14期
关键词:硬化性依从性心脏病

莫锦玲 陈红兰

【摘要】 目的:探讨护理干预在体外反搏治疗中对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响。方法:选择2016年1月-2018年1月笔者所在医院收治的132例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=66)与试验组(n=66),对照组施以常规护理模式,试验组施以整体护理干预,观察两组患者的临床护理滿意度与治疗依从性。结果:试验组的临床护理满意度明显高于对照组,治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理干预在体外反搏治疗中对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者具有积极影响,能够有效地提升患者的临床护理满意度与治疗依从性。

【关键词】 整体护理; 体外反搏; 冠状动脉粥样硬化性心脏病

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2019.14.030 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)14-00-02

The Influence of Nursing Intervention on the Treatment of Patients with Coronary Atherosclerotic Heart Disease in External Counterpulsation Therapy/MO Jinling,CHEN Honglan.//Chinese and Foreign Medical Research,2019,17(14):-70

【Abstract】 Objective:To explore the effect of nursing intervention on the treatment of coronary atherosclerotic heart disease in the treatment of external counterpulsation.Method:A total of 132 patients with coronary atherosclerotic heart disease admitted to our hospital from January 2016 to January 2018 were selected and randomized divided into the control group(n=66) and the experimental group(n=66).The control group was given a conventional nursing model,and the experimental group was given holistic nursing intervention.The clinical nursing satisfaction and treatment compliance of the two groups of patients were observed.Result:The clinical care satisfaction of the experimental group was significantly higher than that of the control group,and the treatment compliance was significantly better than that of the control group.The differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion:The holistic nursing intervention has a positive impact on the treatment of coronary atherosclerotic heart disease in the treatment of external counterpulsation,and can effectively improve the patients clinical care satisfaction and treatment compliance.

【Key words】 Holistic nursing; External counterpulsation; Coronary atherosclerotic heart disease

First-authors address:Zhongtang Hospital of Dongguan,Dongguan 523220,China

冠心病是一种常见的临床疾病,将会对患者的正常生活造成严重影响,目前临床中医主要使用体外反搏的方式进行治疗,具有良好的治疗效果[1-3]。然而若想提升患者的预后质量,则需要予以整体护理干预[4-5]。本文将重点探讨护理干预在体外反搏治疗中对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月-2018年1月笔者所在医院收治的132例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象,纳入标准:(1)符合冠心病的临床诊断标准;(2)未患有其他心血管疾病。排除标准:(1)患有其他严重的合并症与精神性疾病;(2)患者家属不同意研究方式。运用随机数字表法将其分为对照组与试验组。对照组患者66例,男39例,女27例,年龄52~65岁,平均(58.2±4.9)岁,

病程3个月~7年,平均(4.2±0.3)年;试验组患者66例,男40例,女26例,年龄53~66岁,平均(59.4±5.1)岁,

病程4个月~8年,平均(5.1±0.2)年。使用统计学软件对两组患者的一般资料进行统计处理,两组患者的性别、年龄、病程等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。将此次的研究目的与方法告知两组患者及其家属,由家属自愿签署知情同意书,同时此试验经伦理委员会同意。

1.2 护理方法

对照组施以常规护理模式,即对患者进行日常的药物与饮食护理等。

试验组施以整体护理干预:(1)对患者进行评估。当患者入院后,护理人员可向患者询问关于冠心病与体外反搏治疗的相关知识,以此来明确患者的知晓程度,对于未知晓的而患者,护理人员需要进行詳细的讲解,同时还需要与患者进行深入的交谈,以此明确患者的实际内心需求,进而消除患者的不良心理。(2)治疗原则。告知患者该疾病的可治疗性,以此使患者树立坚定的康复信心,从而能够以积极的心态配合治疗与护理。(3)饮食护理。由于患者存在血稠现象,因此需要指导患者多食用具有生津益脾作用的食物,如薏米粥与雪梨炖品等,同时还需要告诫患者尽量避免食用咸酱咸菜与辛辣刺激等食物。(4)运动指导。护理人员需要依据患者的实际恢复情况制定严格的运动计划,例如进行步行与骑车等有氧运动,进行20~30 min/d运动,锻炼次数为3~5次/周;若患者无法运动,则可进行体外反搏的代偿式运动。

1.3 观察指标

(1)患者的临床护理满意度,评价标准:非常满意,患者十分满意护理人员的工作方式;一般满意,患者在较大程度上接受护理人员的工作方式;不满意,患者无法接受护理人员的工作方式。护理满意=非常满意+一般满意。(2)患者的治疗依从性,主要包括知识掌握率、情绪自控率与自我护理率等。

1.4 统计学处理

将所收集到的数据纳入SPSS 19.0统计软件,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验,计数资料以率(%)作为统计描述,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床护理满意度比较

对照组的临床护理满意度明显低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组患者的治疗依从性比较

对照组的治疗依从性明显差于试验组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

3 讨论

体外反搏治疗是一种新型的治疗冠心病的疗法,对冠心病转归具有良好效果。然而部分患者病程较长,为提升治疗后的预后质量,需要对其予以整体护理干预[6-8]。该模式主要包括对患者的评估与日常的饮食、运动指导等,通过护理使患者丰富了医学常识,有效地提升了医患关系,同时确保了患者病情的稳定性,并且使患者在较大程度上明确了体外反搏的治疗过程与作用,提升康复信心[9-12]。通过本项研究结果可知,患者的临床护理满意度高达98.48%,并且治疗依从性获得显著提升,此结果与段晓巧[13]的关于护理干预在体外反搏治疗中对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响的研究结果相似,主要原因在于体外反搏起到了辅助心脏做功的作用,有效地改善了患者的血液循环,同时配合相应的护理,使患者得到全方位的提升,因而获得了良好的护理效果与治疗依从性。

综上所述,笔者认为整体护理干预在体外反搏治疗中对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的治疗具有积极影响,能够有效地提升患者的临床护理满意度与治疗依从性。除此之外,护理人员仍然需要不断加强护理能力,积累护理经验,如此才能够为患者提供更佳的护理服务。

参考文献

[1]肖永莉,李兴国,刘品,等.体外反搏治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效观察[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(3):311-313.

[2]王薇娜,尹岚,杜冰.体外反搏对平板运动试验阳性的稳定型心绞痛患者运动耐量和心功能的影响[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(11):1348-1350.

[3]张丙义,张婷婷.经穴体外反搏对冠心病稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、血脂的影响[J].中医学报,2014,29(1):145-147.

[4]毕艳玲,张金花.延续护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活方式的影响[J].中国社区医师:医学专业,2012,14(19):313-314.

[5]张晓波.心理护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活方式的影响[J].医学理论与实践,2011,24(8):957-958.

[6]王颖.增强型体外反搏治疗冠心病慢性心力衰竭前瞻研究[J].世界中西医结合杂志,2014,9(11):1222-1224.

[7]许文敏,张新霞,吴奋生,等.体外反搏对动脉粥样硬化性心血管疾病康复的作用[J].岭南心血管病杂志,2016,22(2):127-130.

[8]陈建康,严瑜,潘晓莉,等.体外反搏对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血尿酸及醛固酮水平的影响[J].中国医科大学学报,2016,45(11):1035-1038.

[9]周文娟,张新霞,王晖.冠状动脉三支病变患者体外反搏治疗前后“牛眼图”对比[J].岭南心血管病杂志,2017,23(5):614.

[10]杨达雅,伍贵富.增强型体外反搏治疗冠心病的新机制——血流切应力效应[J].心血管病学进展,2013,34(4):456-459.

[11]伍贵富.冠状动脉粥样硬化性心脏病的特色治疗技术——体外反搏[J].中国临床医生杂志,2012,40(2):26-29.

[12]赵佳佳,杨展,张利娟,等.体外反搏治疗心脏X综合征的临床疗效研究[J].中国全科医学,2016,19(18):2193-2196.

[13]段晓巧.护理干预在体外反搏治疗中对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响[J].检验医学与临床,2012,9(23):3027-3028.

(收稿日期:2018-12-17)

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