中医特色护理干预对胃脘痛脾胃虚寒证患者的护理效果观察

王金玲

（广东省中医院 广东 广州 510120）

胃脘痛指的是上腹部近心窝部位出现疼痛感。中医认为，胃脘痛脾胃虚寒型的发生主要与饮食失调、疲劳过度和长期患病导致脾胃失调受到损伤等相关，对患者的生活质量和身心健康造成严重的影响，采取中医特色护理干预可以改善患者的预后[1-2]。本研究主要探讨了中医特色护理干预对胃脘痛脾胃虚寒证的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

对我院在2015年10月—2018年10月期间诊治的胃脘痛脾胃虚寒证患者200例，随机分为两组。观察组100例，男44例，女56例；年龄21-74岁，平均(54.83±12.13)岁；病程1.5～16年，平均(5.32±1.79)年；胃脘隐痛不适伴反酸者54例，纳呆者36例，失眠者10例。对照组100例，男43例，女57例；年龄21～68岁，平均(54.85±12.22)岁；病程1.5～16年，平均(5.43±1.69)年；胃脘隐痛不适伴反酸者53例，纳呆者37例，失眠者10例。两组资料比较无差异(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组给予胃脘痛常规护理；观察组则给予中医特色护理，方法如下：①穴位贴敷：对于胃脘痛脾胃虚寒者用采用“脾胃调肠散”（厚朴60g、苍术60g、吴茱萸50g、陈皮40g、干姜40g和花椒50g打磨成粉），并用醋调制成膏，摊在医用双层纱布上，然后贴在患者的神厥穴上，每次25min，每天2次，一个疗程为3d。②情志护理：恼怒忧思，损脾伤肝，肝气郁结，肝失疏泄，胃失受纳，脾失运化，导致胃气机升降失常而引发胃脘痛。帮助患者采取有放松全身肌肉、深呼吸、看书和听音乐等效的情志转移手段，缓解紧张、抑郁、恐惧等不良情绪对疾病造成的不良影响。③艾箱灸：将灸条分为大约5cm的小节，点燃后放进艾箱盒中，放在上述的穴位贴敷的中药上，然后进行固定，每次25min，每天2次，一个疗程为3d。④饮食护理：依照食物属性的不同，胃脘痛脾胃虚寒证患者应多食用性温味甘辛类的食物，且具有温中散寒以及补气健脾功效的食物，如牛肉、鲢鱼及肉桂等。禁食寒凉的食物和水果，如香蕉、番茄、绿豆、苦瓜和黄瓜等。

1.3 观察指标

比较两组的治疗有效率，评判标准：①显效：胃脘痛脾胃虚寒证患者的症状显著改善或者已经基本消失，采用胃镜检查表明腺体萎缩程度已下降至2级或者基本恢复正常；②有效：胃脘痛脾胃虚寒证患者的症状有所改善，采用胃镜检查表明腺体萎缩已恢复至1级；③无效：胃脘痛脾胃虚寒证患者的症状没有得到任何的缓解，甚至出现恶化，采用胃镜检查表明患者的腺体萎缩未得到改善。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0软件，计数资料以率表示，行χ2检验，以P＜0.05为差异显著。

2.结果

观察组胃脘痛脾胃虚寒证患者的治疗有效率为96.00%（96/100），高于对照组的78.00%（78/100），组间比较差异显著(P＜0.05)，见表1。

表 分析两组有效率 [n (%)]

3.讨论

胃脘痛患者会出现呕吐不消化食物、胃部隐隐作痛以及胃部饱胀等临床表现。现代西医学中，慢性胃炎、消化不良以及胃溃疡等以上腹部疼痛为主要临床症状者，均属于“胃脘痛”的范畴[3-4]。本研究在对胃脘痛脾胃虚寒证患者实施护理干预的过程中，加强中医辨证护理，以温中止痛和益气健脾作为辨证施护的原则，其中，中药穴位贴敷联合艾箱灸具有燥湿健脾、驱风散寒、驱寒止痛以及温经通络等效果。结果发现，观察组胃脘痛脾胃虚寒证患者的治疗有效率为96.00%（96/100），高于对照组的78.00%（78/100），组间比较差异显著(P＜0.05)；表明采用穴位贴敷、情志护理、艾箱灸以及饮食护理等中医特色护理干预能明显提高胃脘痛脾胃虚寒证患者的治疗效果。中医特色护理干预能对症下药，辩证施护，在操作上较为简便，使用较为灵活，患者和家属亦容易掌握，可以有效改善患者机体胃部组织的功能，从而促进康复。

综上所述，采用穴位贴敷、情志护理、艾箱灸以及饮食护理等中医特色护理干预有助于提高胃脘痛脾胃虚寒证患者的治疗效果。