改良伤口负压吸引技术在老年慢性伤口患者居家护理中的应用探讨

李斗艳

（昆明医科大学第二附属医院整形外科 云南 昆明 650000）

老年慢性伤口愈合慢，传统的治疗方法为清创换药，直至伤口愈合，时间长、患者满意度低，预后差[1]。伤口负压吸引技术能促进伤口局部血液循环以及清洁伤口，是治疗表面伤口的普遍方法，但不利于老年慢性伤口患者居家使用[2]。目前，改良负压吸引技术采用抗感染的敷料层材料，渗透性强，操作简单，逐渐被基层医疗机构及患者推荐居家使用。为分析改良伤口负压吸引技术在老年慢性伤口患者居家护理中的效果，本研究以我院2017年11月—2018年10月收治的68例老年慢性伤口患者为研究对象，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年11月—2018年10月收治的68例老年慢性伤口患者根据数字排列顺序分为研究组与对照组，各组34例。对照组男20例，女14例；年龄56～81岁，平均年龄（64.29±10.06）岁；伤口类型：8例为糖尿病、10例为手术后愈合不良、18例为溃疡性。研究组男22例，女12例；年龄55～83岁，平均年龄（65.37±10.28）岁；伤口类型：8例为手术后愈合不良、10例为糖尿病、16例为溃疡性。纳入条件：确诊为老年慢性伤口；自愿签署知情同意书。排除条件：精神障碍患者；肝脏等功能障碍者。本研究经我院伦理委员会批准。两组基本资料相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均由同科室的医务人员护理。对照组给予传统清创换药术治疗：患者不需要住院，需定期来门诊清创、换药；研究组给予改良伤口负压吸引技术治疗：居家护理，负压吸引至预定时间去门诊清创，一旦发现异常，医务人员会上门处理。

1.3 疗效指标

对比两组患者：（1）临床总有效率：包括痊愈（创口面积缩小＞90%、肤色正常）、有效（50%＜创口面积缩小＜90%、可见新鲜肉芽）、无效（创口面积缩小＜50%、未见新鲜肉芽），临床总有效率=（痊愈＋有效）例数/总例数×100%；（2）护理满意度：包括极为满意、满意、一般、不满意。总满意度=(极为满意+满意+一般)例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

应用SPSS210.0统计学软件对本研究所有数据进行分析，n（%）为计数资料，χ2检验；（±s）为计量资料，t检验，设P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者临床疗效对比

研究组患者临床总有效率（91.18%）高于对照组（73.53%），组间差异相比具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者疗效疗效对比（例）

2.2 两组患者护理满意度对比

研究组患者护理满意度（97.06%）高于对照组（79.41%），组间差异相比具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度对比（例）

3.讨论

人口老龄化日益加剧，导致老年患者慢性伤口发病率逐年增长。老年慢性伤口以术后创伤、糖尿病足溃疡伤口为主，常有渗出，异味重、疼痛感强烈，因此对治疗方法要求较高[3]。改良伤口负压吸引技术不需要住院，较常规清创换药而言能减少换药次数，且不易感染，不会对对患者生活造成影响[4]。本研究旨在研究改良伤口负压吸引技术应用在老年慢性伤口患者居家护理中的效果，结果显示，研究组患者临床总有效率（91.18%）高于对照组（73.53%），组间差异相比具有统计学意义（P＜0.05），这说明将改良伤口负压吸引技术应用在老年慢性伤口居家护理中的效果优于常规清创换药。研究组患者护理满意度（97.06%）高于对照组（79.41%），组间差异相比具有统计学意义（P＜0.05），说明老年慢性伤口患者对改良伤口负压吸引技术的满意度高。

综上所述，改良伤口负压吸引技术应用在老年慢性伤口患者居家护理中，能有效提高临床有效率，确保患者对治疗护理的满意度，具有临床应用价值。