ENA抗体与体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值分析

彭绪坤 姚斌（通讯作者）

（1湖北省恩施州中心医院 武汉大学恩施临床学院 湖北 恩施 445000）

（2湖北省恩施州中心医院 武汉大学恩施临床学院健康管理中心 湖北 恩施 445000）

系统性红斑狼疮（SLE）属于免疫性疾病，会累及多系统多器官，主要症状为发热、皮损、腹胀和关节肿痛等。SLE患者血清中含有抗核抗体（ANA）等多种自身抗体，免疫球蛋白和补体水平一般会出现异常[1]。因此，本文选取SLE患者和健康体检者各50例为研究对象，对ENA抗体和体液免疫检验的结果进行分析探讨，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取的受检者均是我院2015年1月—2017年12月期间收治的50例SLE患者以及50例健康体检者，且均自愿参加本次研究。50例SLE患者为观察组，男女比例为29:21，年龄在19～72岁之间，平均年龄为（46.18±3.28）岁；50例健康体检者为对照组，男女比例为27:23年龄在20～73岁之间，平均年龄为（46.42±3.17）岁，两组基本资料的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采取所有受检者清晨空腹4.0mL静脉血，分离血清后放置零下20摄氏度的环境贮存，抗SSB、抗Sm、抗nRNP等抗ENA指标通过设备为亚辉龙TenflyAuto的免疫印记法进行检测，各血清免疫指标在生化分析仪AU5811釆用免疫比浊法测定，各检验均严格按照说明书进行操作，开展质量控制，准确记录测验结果[2]。

1.3 观察指标

观察记录两组受检者的IgG、IgA等血清中的体液免疫指标，并记录ENA抗体和体液免疫指标的阳性例数。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0进行分析，以t、χ2检验所得计量、计数数据，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组体液免疫水平比较

观察组和对照组的IgG等体液免疫水平差异显著，均具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组体液免疫水平比较（±s，g/L）

表1 两组体液免疫水平比较（±s，g/L）

组别 IgG IgA C3 C4观察组 20.92±2.30 2.85±0.74 0.62±0.27 0.19±0.03对照组 10.79±2.63 1.89±0.40 1.37±0.31 0.30±0.06 t 15.208 5.726 9.316 7.146 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组相关指标阳性检出率对比

观察组患者IgG等阳性检出率显著高于对照组，除nPNP外，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组相关指标阳性检出率对比 [n（%）]

3.讨论

系统性红斑狼疮（SLE）发病后，会累及患者全身多个系统功能，发生关节疼痛、发热和皮肤红斑等。为了给予SLE患者有效治疗，需对其进行有效检测，从而有效改善患者的临床症状，促进患者有效恢复，提高患者的生存质量[3]。相关报道显示，SLE患者体内生成的抗体会和抗原结合，继而生成免疫复合物和激活补体，同时，可消耗一些抗体成分，使患者机体呈现免疫激活状态，从而使得SLE患者的C3、C4水平比健康人群低[4]。另外，SLE患者机体的免疫被激活后，会使得B淋巴细胞增多，以致患者体内的IgG、IgA等抗体水平被刺激和增加[5]。在本次研究中，和对照组相比，观察组的C3、IgA等各项ENA抗体和体液免疫指标的阳性率均要高，且组间差异显著具有统计学意义（P＜0.05），这说明通过ENA抗体和体液免疫检验能够有效鉴别SLE患者和健康人群的相关ENA抗体、体液免疫指标差异。

因此，对于系统性红斑狼疮患者，应进行ENA抗体和体液免疫检验，以便为临床诊断和治疗提供有效依据，从而提高治疗效果，促进患者有效恢复。