人免疫球蛋白治疗新生儿感染性肺炎的价值分析
2019-07-01孙青
孙青
(甘肃省兰州市第一人民医院 甘肃 兰州 730050)
新生儿感染性肺炎发病快,病情危重,存在有非常高病死率,必须要给予足够重视。有研究表明,新生儿感染性肺炎的出现与新生儿免疫力低下等密切相关,临床上必须要做好治疗方法的选择,促进患儿的康复[1]。本文选择近年来在本院接受治疗的感染性肺炎患儿,分析新生儿感染性肺炎给予人免疫球蛋白治疗价值,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年8月—2018年8月在本院接受治疗的感染性肺炎新生儿60例,随机分为两组,常规组患儿30例,日龄2~28d,平均(13.2±3.5)d,男性19例,女性11例,治疗组患儿30例,日龄2~27d,平均(12.8±3.7)d,男性20例,女性10例,两组患儿在年龄、性别等方面对比差异不显著,P>0.05,有可比性。纳入标准:所有患儿符合《儿科学》感染性肺炎诊断标准,患者存在有呼吸道感染相关表现,X片检查存在肺炎影像学特征。排除标准:排除肝肾等器官严重功能不全等。
1.2 方法
1.2.1 常规组 常规组给予常规抗感染治疗,注意保持环境适宜温度、湿度,及时补液,纠正患儿酸碱平衡。呼吸困难患儿还需要注意维持呼吸道通畅。
1.2.2 治疗组 治疗组在常规治疗基础上给予人免疫球蛋白治疗,人免疫球蛋白,给药方式为静脉注射,1次/d,持续5d。
1.3 观察指标
记录两组患儿临床症状和体征消失时间,对比两组患儿实验室检查指标及炎性因子水平。
1.4 统计学方法
用SPSS20.0数据统计软件进行处理,计量资料通过t检验。P<0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿临床症状和体征消失时间比较
两组患儿咳嗽消失时间、发热消失时间和住院时间对比,治疗组患儿症状消失时间显著更短(P<0.05),见表。
表 两组患儿临床症状和体征消失时间对比(±s,d)
表 两组患儿临床症状和体征消失时间对比(±s,d)
组别 例数 咳嗽消失时间 发热消失时间 住院时间治疗组 30 4.2±1.4 3.1±1.3 5.6±1.8常规组 30 6.3±1.8 4.6±1.1 8.6±2.2 P-<0.05 <0.05 <0.05
2.2 两组患儿气血指标情况
常规组治疗后PaO2、PaCO2、TcSaO2值分别为(9.7±2.1)、(11.3±3.3)、(0.9±0.1),治疗组治疗后PaO2、PaCO2、TcSaO2值分别为(12.5±2.8)、(14.7±3.9)、(1.1±0.2),治疗组PaO2、PaCO2、TcSaO2改善更为显著(P<0.05)。
2.3 两组患者炎性因子水平情况
常规组患者IL-6、TNF-α、CRP值分别(78.5±9.7)pg/mL、(29.7±8.2)pg/mL、(9.7±3.3)mg/L,治疗组患者IL-6、TNF-α、CRP值分别为(56.2±8.5)pg/mL、(38.6±10.2)pg/mL、(6.6±1.3)mg/L,治疗组患者IL-6、TNF-α、CRP改善情况明显更好(P<0.05)。
3.讨论
新生儿感染性肺炎在新生儿群体较为常见,属于一种常见感染性疾病,发病率高[2]。新生儿感染性肺炎患儿肺部受到病原菌感染,对患儿机体有氧呼吸活动有严重影响,患儿会出现咳嗽、气短、呼吸困难、心力衰竭等表现,严重影响新生儿健康和发育[3]。人免疫球蛋白来自健康体检者血浆和血清,包含大量丙种球蛋白,作用于患儿机体,能够中和各类感染源,增强患儿机体免疫力,同时还能够使患儿机体IgG等抗体水平有明显提高[4]。
本次表明,在临床症状和体征消失时间方面,两组患儿咳嗽消失时间、发热消失时间和住院时间对比,治疗组患儿症状消失时间明显更短(P<0.05);在气血指标情况方面,常规组治疗后PaO2、PaCO2、TcSaO2值分别为(9.7±2.1)、(11.3±3.3)、(0.9±0.1),治疗组治疗后PaO2、PaCO2、TcSaO2值分别为(12.5±2.8)、(14.7±3.9)、(1.1±0.2),治疗组PaO2、PaCO2、TcSaO2改善更为显著(P<0.05);在炎性因子水平方面,常规组患者IL-6、TNF-α、CRP值分别为(78.5±9.7)pg/mL、(29.7±8.2)pg/mL、(9.7±3.3)mg/L,治疗组患者IL-6、TNF-α、CRP值分别为(56.2±8.5)pg/mL、(38.6±10.2)pg/mL、(6.6±1.3)mg/L,治疗组患者IL-6、TNF-α、CRP改善情况明显更好(P<0.05)。
综上所述,感染性肺炎新生儿给予人免疫球蛋白,能够缩短患者恢复时间,改善患者气血指标和炎性因子水平,值得推广应用。