优质护理在脑血栓患者护理中的疗效观察

罗薇

doi：10.3969/j .issn.1007-6 14x.2019.01.106

摘要 目的：观察优质护理在脑血栓患者护理中的临床疗效。方法：收治脑血栓患者54例，根据随机数字表法将54例患者分对照组（27例）和试验组（27例）。对照组给予常规护理干预，试验组在此基础上给予优质护理干预，对两组患者护理后的css评分、MBI评分、住院时间及护理满意度进行比较。结果：两组患者在护理后，试验组的CSS评分、MBI评分、住院时间及护理满意度均比对照组优，差异有统计学意义（P

关键词 优质护理;脑血栓;疗效

脑血栓是一种常见的脑血管系统疾病，主要病因是脑动脉主干以及皮质支动脉存在粥样硬化，主要的临床症状有记忆衰退、失明、偏瘫及经常性头晕、智力下降等，其中中老年是高发人群，这种疾病的致残、致死率都较高，给患者造成沉重的心理负担[1]。目前在临床上治疗主要采取护理配合药物治疗为主，为了提高脑血栓患者的临床疗效，2016年12月-2017年12月收治脑血栓患者54例，比较两种护理效果，报告如下。

资料与方法

2016年12月-2017年6月收治脑血栓患者54例，所有患者均经医院诊断为脑血栓，排除严重心、肾、肝等重要器官性疾病患者，所有患者及其家属均对本次研究知情并签署知情同意书。按照随机数字表法分对照组（27例）和试验组（27例）。其中对照组男15例，女12例;年龄41 - 82岁，平均（63.4±2.5）岁。试验组男14例，女13例;年龄43 - 83岁，平均f64.6±2.6）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），包括性别、年龄等，有可比性。

方法：对照组采用常规护理干预，主要包括对患者的病情进行观察，对患者的心理进行调节，叮嘱患者按时服用药物等。在此基础上，试验组采用优质护理干预，具体如下：①环境护理：南護理人员为患者积极营造一个较好的病房环境，环境要整洁干净，保持较好的光线、温度、湿度，将一些绿色的花草盆栽放在合适的位置，这有利于缓解患150中国社区医师2019年第35卷第1期者心理压力。同时，护理人员要对病房加强巡视，从而对患者病情进行严密监测。②心理护理：护理人员与患者要及时进行沟通交流，沟通的过程要柔和、真诚，在交流的过程中对患者真实的心理活动充分了解和掌握，给予关心、鼓励和安慰，给患者讲解脑血栓相关的疾病知识，应详细细致，消除患者负面情绪，如心理忧虑和负面情绪，使患者能更加配合。③生活护理：脑血栓患者常常会出现肢体功能障碍，他们生活能力普遍较差，严重甚至无法自理生活，要根据患者的实际情况由护理人员来制定有效、科学的护理方案，进行生活护理，协助患者在其休息时保持舒适的卧位，适当的时候还要帮助拍背、翻身，并将翻身、拍背的重要性对患者进行讲解，并教会患者及其家属相关的要领，并防止患者在意识模糊时出现坠床等;在患者要起床活动时，协助其洗脸刷牙、整理头发等;合理安排患者健康的营养餐，从而保证患者足够的日常营养。④康复护理：为促进患者加快康复，根据患者病情情况护理人员可为每一位患者量身定做康复训练，训练的内容包括肢体功能训练、语言功能训练等。针对语言障碍的患者要进行语言功能训练;针对肢体功能障碍患者要进行肢体功能训练，通过训练逐渐恢复患者的语言功能和肢体功能[2]。

观察指标：①通过神经功能缺损量表（CSS）、Barthel指数（MBD对患者神经功能缺损程度、日常生活能力进行有效的评估。患者的css评分越高，表明其神经功能缺损程度越严重;患者的MBI评分越高，表明其日常生活能力越强。②对患者进行满意度调查，可以通过询问、问卷等方式。

统计学方法：所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理，患者的Css评分、MBI评分、住院时间采用（x±s）表示，采用t检验。计数资料采用n（%）表示，用x-检验。P<0.05表示差异有统计学意义。.

结果

两组患者护理后css评分、MBI评分、住院时间比较：两组患者在护理后，试验组的css评分、MBI评分、住院时间均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者护理后的满意度比较：通过护理人员的调查得出，患者在护理后，试验组的满意度96.3% （26/27），对照组的满意度66.7%（18/27），试验组的满意度96.3%明显高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（P<0.05），有统计学意义。

讨论

脑血栓是一种在临床上较严重的病症，如果得不到相应的护理和及时的治疗，就可能导致患者残疾或死亡[3]。作为一种被世界卫生组织所倡导的新型护理模式，优质护理较常规的护理有更多的优点。优质护理还具有全面化、人性化、个性化等特点，满足患者在生理和心理上的需求，还能有效地帮助患者恢复语言功能和肢体功能，促进患者快速康复，在临床上应用具有较好的临床效果。从相关的研究中我们可以看到[4]，脑血栓患者由于过于担心自身的病情，普遍都会出现焦虑、担忧等负面情绪，加上患者以老年人居多，对相关的疾病知识了解不足，给心理上也带来了一定的负担，甚至有的患者不配合治疗，严重影响了疾病的治疗。通过优质护理中的心理护理能够及时了解掌握患者真实的心理活动，给予有针对性的安慰、鼓励、关心，为患者耐心讲解脑血栓的相关知识，消除患者心理的忧虑和负面情绪。在本次研究结果中，试验组患者在经过优质护理后，其css、MBI评分、护理满意度和住院时间均优于采用常规护理的对照组（P<0.05），同时试验组的满意度明显高于对照组（P<0.05）。说明对优质护理应用于脑血栓患者中，对于改善患者神经功能缺损情况和日常生活能力有十分重要的作用，还能提高患者护理的满意度，患者的治疗效果也得到显著的提高，这一研究结果与吕冰心的研究结果基本相符[5]。

参考文献

[1]朱惠娟.优质护理在脑血栓患者护理中的应用效果分析[J]当代医学，2017，23（20）： 188.

[2]郭丽华.优质护理服务在脑血栓患者护理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2017，15（21）：207-208.

[3]刘国云.脑血栓患者护理中实施优质护理干预的价值研究[J].河南医学研究，2017，26（7）：1338-1339.

[4]刘东艳.优质护理在脑血栓患者康复护理中的应用价值[J].贵州医药，2017，4（17）：771-772.

[5] 吕冰心.优质护理在脑血栓患者护理中的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（81）：267.