糖尿病合并高血压的护理干预方法分析

[摘要] 目的 了解糖尿病合并高血压的护理干预方法。 方法 选择该院2017年4月—2018年1月的60例糖尿病合并高血压患者，随机分组，对照组给予一般护理，全面护理组进行了全面护理干预。比较两组满意占比;糖尿病合并高血压的疾病认知、血糖达标的时间、血压达标的时间;护理前后血糖的检测值以及血压的检测值;护理并发症发生率。结果 全面护理组满意占比、血糖的检测值以及血压的检测值、糖尿病合并高血压的疾病认知、血糖达标的时间、血压达标的时间、护理并发症发生率对比对照组有优势（P<0.05）。 结论 糖尿病合并高血压患者实施全面护理干预可获得良好效果。

[关键词] 糖尿病合并高血压;护理干预方法;分析

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）04（a）-0102-02

糖尿病和高血压是临床上常见的慢性疾病，其可引起微血管疾病和大血管疾病，其可导致患者的多种全身性血管损伤。 高血压发病率高，而高血压以及糖尿病多合并发病，可导致治疗难度增加，导致患者生活质量下降，且部分患者还可出现各种并发症，因此，加强对患者的及时有效治疗十分关键，而糖尿病合并高血压患者病情的良好控制关键在于提高糖尿病合并高血压患者治疗的依从性，以改善患者的生活质量，促使患者更好生活。该研究以2017年4月—2018年1月收治的60例患者为例分析了糖尿病合并高血压的护理干预方法，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院的60例糖尿病合并高血压患者，随机分组，全面护理组年龄41～78岁（58.24±2.68）岁。男占19例，女占11例。对照组年龄41～77岁（58.89±2.21）岁。男占20例，女占10例。两组资料可比。

1.2  护理方法

对照组给予一般护理，全面护理组进行了全面护理干预。①饮食护理。避免高鹽，高糖食物的饮食，多吃膳食纤维，全面蛋白质食物，戒烟和戒酒。②心理护理。糖尿病合并高血压患者由于其疾病属于终生疾病，需要长时间治疗，这可能导致其内分泌和心脏，脑和肾的更大负担。治疗时间长，可导致其出现各种悲观的心理情况，需要给予积极的心理支持，并加强家属对患者的情感支持，促使其建立治疗的信心。③健康教育。对糖尿病合并高血压患者介绍这种疾病病机以及治疗的方式，促使患者减少对疾病的不确定感，提升自我护理能力，改善医疗实践的遵守情况并遵循医生的建议。④规律的生活。指导糖尿病合并高血压患者采取规律生活，合理饮食和坚持运动锻炼，在固定时间进食。运动可结合糖尿病合并高血压患者的情况选择慢跑、散步和游泳等的运动方式，可以大大有助于降低血糖，增强糖尿病合并高血压患者的心血管功能，纠正脂质代谢。⑤卧床期间的护理。对于卧床休养的糖尿病合并高血压患者，需要减轻局部压力。给予气垫放置在压迫部位，并每小时适当移动一次，以减少糖尿病合并高血压患者身体部位的压缩时间，改善血液循环，定期对糖尿病合并高血压患者肢体按摩。尽量减少对糖尿病合并高血压患者皮肤的刺激，如排泄物及时清除，保持衣物，床单柔软，保持皮肤清洁干燥。给予高蛋白，高维生素食物，改善糖尿病合并高血压患者营养状况，促进加糖尿病合并高血压患者营养，改善皮肤弹性和自身免疫功能。⑥针对糖尿病合并高血压患者及家属的有针对性的健康教育指导，减轻糖尿病合并高血压患者不良情绪，促使糖尿病合并高血压患者认知水平得到提高[1-2]。⑦出院指导。出院对患者进行饮食、使用药物和运动等方面的指导，并定时随访和鼓励家属充分发挥监督作用，促使患者更好康复 。

1.3  观察指标

比较两组满意占比;糖尿病合并高血压的疾病认知、血糖达标的时间、血压达标的时间;护理前后血糖的检测值以及血压的检测值;护理并发症发生率。

1.4  统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件处理，计量资料用（x±s）表示，进行t检验，计量资料采用[n（%）]表示，χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  满意占比

全面护理组对比对照组满意占比更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  血糖的检测值以及血压的检测值

护理前两组血糖的检测值以及血压的检测值接近（P>0.05）;护理后全面护理组血糖的检测值以及血压的检测值的改善幅度更大（P<0.05）。见表2。

2.3  糖尿病合并高血压的疾病认知、血糖达标的时间、血压达标的时间

全面护理组糖尿病合并高血压的疾病认知、血糖达标的时间、血压达标的时间更具优势（P<0.05），见表3。

2.4  护理并发症发生率

全面护理组护理并发症发生率更少，差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3  讨论

目前，我国已进入老龄化社会。糖尿病合并高血压发病率逐年上升。由于丧失日常生活能力，糖尿病合并高血压患者患者将容易遭受局部血液循环问题，压疮的发生率很高。加上老年自身免疫力水平低，运动量少，血液循环不畅，营养不良，容易出现各种并发症，而并发症的发生可严重影响患者生活质量[3-6]。

糖尿病合并高血压患者由于病程长，需要长期坚持治疗，但多数患者的配合度不高，临床护理的难点在于大多数患者不能配合自我护理干预，需要给予有效护理。通过有效护理干预可以显著提高糖尿病合并高血压患者的依从性，有效控制血糖和血压，对提高护理质量和满意度具有重要的临床价值[7-8]。积极治疗糖尿病和高血压患者的同时进行全面护理，可最大程度减轻患者心理负担，促使患者自我监测血糖血压并建立良好生活习惯，对于疾病控制和生活质量提升作用确切[9-12]。该研究中，对照组给予一般护理，全面护理组进行了全面护理干预。数据显示，全面护理组满意占比、血糖的检测值以及血压的检测值、糖尿病合并高血压的疾病认知、血糖达标的时间、血压达标的时间、护理并发症发生率对比对照组有优势（P<0.05）。

综上所述，糖尿病合并高血压患者实施全面护理干预可获得良好效果。

[参考文献]

[1]  李全.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响研究[J].中国医药指南，2018，16（34）：289-290.

[2]  王锐.高血压病合并糖尿病的临床护理研究[J].中国医药指南，2018（33）：253-254.

[3]  寇美林，张瑶.人性化护理干预在糖尿病合并高血压患者中的应用[J].名医，2018（11）：147.

[4]  易丹.公共卫生护理干预在改善糖尿病合并高血压病人预后生活质量、糖代谢指标的应用研究[J].全科护理，2018，16（31）：3848-3851.

[5]  徐蓮，王屹.护理干预在门诊老年高血压合并2型糖尿病病人管理中的作用[J].实用老年医学，2018，32（11）：1088-1089.

[6]  龚小娟.糖尿病合并高血压患者护理的探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（93）：245，248.

[7]  熊婷英，朱莎莎.生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血患者中的开展效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（32）：100-101.

[8]  陈雪芳.老年糖尿病合并高血压患者的社区护理干预研究[J].微量元素与健康研究，2018，35（6）：80-81.

[9]  王薇薇.ICU内高血压合并糖尿病患者的综合护理[J].按摩与康复医学，2018，9（24）：78-79.

[10]  阿依努尔·阿不都哈力克，吉万容.全面全面护理对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性及其对疾病认知的影响分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（18）：157，159.

[11]  姜云凤.生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血病人护理中的应用[J].名医，2018（10）：169.

[12]  徐玉敏.生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血病人护理中的应用及效果评析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（82）：218，220.

（收稿日期：2019-01-08）

[作者简介] 黄瑜玉（1975-），女，福建漳州人，大专，主管护师，研究方向：内科护理。