大口吃喝 小心患上胰腺炎

文/辽宁省人民医院消化内二科主任 刘瑞雪

老顾的岳母过90岁生日，他和妻子特意前往为老人家庆生。小舅子一家人特别热情，每天大鱼大肉地招待着，中午、晚上都要喝上两口。没几天，老顾突然觉得肚子痛，也不想吃饭，当晚，他一宿没睡，呕吐了四五次。大家以为夜里冷，老顾着凉了。第二天，老顾吃了治疗肠胃的药也没见病情好转。

到医院就诊后得知，老顾的腹痛是胰腺炎造成的，与几天来大量饮酒、吃多了油腻的食物有关。听到医生要自己禁酒的消息，老顾很不舍，“这酒跟我的时间，比我老婆还久。要断了它，还真的挺难。”

得了急性胰腺炎 身体有啥症状

胰腺是人体最大的消化腺，可以合成大量的消化酶。肉类本身含有大量脂肪及蛋白质，如短时间内一次性进食大量脂肪类及蛋白质类的食物，并大量饮酒，在双重刺激下，胰腺就会分泌大量胰液，当胰管流出道不能充分引流大量胰液时，胰管内压力急剧上升，引发腺泡细胞损伤，从而导致胰腺炎。

急性胰腺炎是一种常见的消化系统急腹症，其发病率也有逐步上升的趋势。急性胰腺炎发作时，可表现为腹痛、恶心、呕吐、发热及腹胀等症状，胰腺炎引起的腹痛多位于中左上腹，甚至全腹，部分患者腹痛向背部放散。趴着不好使，蜷缩着可能会好一些，当腹痛持续不断时就别扛着了，应该及时到医院就诊。腹胀以上腹为主，腹腔积液时腹胀更明显：病人排便、排气停止，肠鸣音减弱或消失。发病之初即出现恶心呕吐的症状，其特点是呕吐后不能使腹痛缓解，发作频繁，早期为反射性，呕吐物为食物、胆汁。发病时体温一般在38℃～39℃。

另外，可伴有黄疸、皮肤瘀斑等症状，还有可能因腹腔、腹膜后大量渗液出血，肠麻痹肠腔内积液，呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。

确诊患上急性胰腺炎 应该怎么办

医生一般要查患者的血清淀粉酶、脂肪酶及腹部CT，以此来判断是否患上胰腺炎。其病变程度轻重不等，轻型胰腺炎通过禁食、补充液体、抑制胃酸及胰液分泌、止痛、营养支持、抗感染等对症治疗，多可在1周左右康复，不会留后遗症。

重症患者除保守治疗外，有时还需要外科手术干预。重症胰腺炎患者死亡率约为15%，患者容易发生胰腺假性囊肿、脓肿和脾静脉栓塞等并发症，反复发作的急性胰腺炎因反复炎症及纤维化可演变成慢性胰腺炎。

急性胰腺炎主要是针对病因预防。日常生活中应保持良好作息习惯，清淡低脂饮食，控制血糖、血脂，切忌暴饮暴食与酗酒，特别是有胆囊结石、胆管结石等胆道疾病者，应及时手术治疗，以免诱发急性胰腺炎。

急性胰腺炎起病急，病情进展快，病死率高，在日常生活中应该引起我们足够的重视。