研究人性化护理应用于糖尿病肾病患者血液透析护理中的有效性

[摘要] 目的 探究人性化护理应用于糖尿病肾病患者血液透析护理中的有效性。方法 选取48例2016年5月—2018年6月医院接收的糖尿病肾病患者全部需要经血液透析进行维持治疗作为该次研究对象。随机分为观察组与对照组，每组24例。观察组使用的是人性化护理方式，对照组主要使用的是常规护理方式。对比两组患者的护理效果。结果 观察组糖尿病肾病患者治疗后并发症发生情况12.50%，明显的低于对照组29.17%，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总满意率95.83%，明显的高于对照组总满意率为79.17%，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 研究人性化护理应用于糖尿病肾病患者血液透析护理中的有效性上，不仅可以减少并发症的出现，还可以提升患者治疗的依从性，增加患者的满足程度，值得被临床应用和推荐。

[关键词] 人性化护理;糖尿病肾病患者;血液透析护理;有效性

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）03（b）-0121-02

从一定程度上看，糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一[1]。不仅降低了患者的生活质量，同时还需要使用血液透析的方式，维持自身的身心健康。在对糖尿病肾病患者实施血液透析过程中。如果实施合理的个性化护理方式，不仅可以展现以患者为本的理念，还可秉承科学发展观的主要思想，结合患者的实际情况，调节患者的不良情绪[2]，增加治疗的依从性，提升治疗效果。该次研究以2016年5月—2018年6月收治的48例患者为研究对象，探究了人性化护理应用于糖尿病肾病患者血液透析护理中的有效性，希望以此来对糖尿病肾病患者的护理工作提出科学、合理化的建议。

1  资料与方法

1.1  资料数据

选取48例医院接收的糖尿病肾病患者全部需要经血液透析进行维持治疗作为该次研究对象。选取的这些患者当中，不患有其他的重大疾病，以免对结果产生不必要的影响。并且在研究之前，需要提前告知患者或者患者的家属，需要在糖尿病肾病患者完全知情的情况下，进行签署自愿协议书。按照标准选择合适的研究对象之后，随机分为观察组与对照组，每组24例。观察组使用的是人性化护理方式，对照组主要使用的是常规护理方式。对比两组患者的护理效果。其中，对照组24例糖尿病肾病患者当中，男性糖尿病肾病患者为16例，女性糖尿病肾病患者为8例，年龄阶段在41～73岁之间，平均年龄是（52.6±3.6）岁。观察组24例糖尿病肾病患者当中，男性糖尿病肾病患者为14例，女性糖尿病肾病患者为10例，年龄阶段在40～74岁之间，平均年龄是（53.2±3.2）岁。根据以上可以发现，两组患者差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

对照组主要使用的是常规的护理方式，对糖尿病肾病患者实施血液透析过程中，需要先控制血糖，然后针对患者的生命体征进行监测[3]。

观察组使用的是人性化的护理方式，对糖尿病肾病患者实施血液透析过程中，需要先控制血糖，之后对患者的生命体征等进行监测。但是需要在此基础上，给予人性化的护理方式。①心理护理上，需要护理人员根据患者的实际情况，观察患者的心理状况。接着，就需要秉承以患者为本的思想，及时有效的与患者进行交流，让患者正确的认知自己的病情。缓解患者的心理压力，增强患者的自信心。让患者保持积极乐观的态度，增加患者的信任感与亲切感。并在良好的医护关系中，提升治疗的依从性[4]。②血管的护理上，从另外一个角度看，患者在治疗的过程中，较为容易出现血管病变的情况，这个时候，就可以定期帮助患者进行维护保养[5]。与此同时还需要患者注重健康的饮食习惯，并及时的做好肢体运动工作，实现血管的充分扩张。在刺穿之前，需要根据患者的实际情况进行评估，严格按照标准进行实施，提升刺穿的效率[6]。在内瘘手术完成之后，就需要给患者注射抗凝剂，减少或者避免血栓的情況出现。③饮食护理上，需要根据患者的实际情况进行实施。一般情况下，糖尿病肾病患者很容易出现营养不良的情况，那么这个时候，就需要医护人员根据患者的资料情况与实际情况，定制合理的饮食计划，多食用一些蛋白质较高的，钙含量较高的食物。提升患者伤口愈合的程度，减少不必要的感染[7]。④指导患者控制进水量，两次透析间期体重增长不超过体重的3.5%，防止透析中发生低血压。

1.3  评价指标

主要根据实际情况，对比两组患者的护理效果，并发症情况和患者满意度。总满意率 = （非常满意例数 + 满意例数） /总满意例数 × 100.00%。

1.4  统计方法

使用SPSS 21.0统计学软件对研究得到的数据进行统计处理，计量数据用（x±s）来进行表示，用t来检验，计数资料则通过χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

经过一段时间的护理观察发现，观察组与对照组糖尿病肾病患者治疗后并发症发生情况的对比上看，观察组糖尿病肾病患者为24例，这些患者当中，感染的为1例，占百分比为4.17%;低血压的为1例，占百分比为4.17%;高血压的为0例，占百分比为0.00%;出血的为1例，占百分比为4.17%;总并发症出现的为3例，并发症总发生率占百分比为12.50%;对照组糖尿病肾病患者为24例，这些患者当中，感染的为2例，占百分比为8.33%;低血压的为2例，占百分比为8.33%;高血压的为1例，占百分比为4.17%;出血的为例2，占百分比为8.33%;总并发症出现的为7例，并发症总发生率占百分比为29.17%;因此，通过以上数据可以发现，观察组糖尿病肾病患者治疗后并发症发生情况12.50%，明显的低于对照组29.17%，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

从观察组与对照组患者满意率的对比中，观察组总满意的人数为23例，总满意率为95.83%，对照组总满意的人数为19例，总满意率为79.17%。因此，观察组总满意率95.83%，明显的高于对照组总满意率为79.17%，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

从一定程度上看，糖尿病肾病患者在进行血液透析治疗的过程中，呈现了生存率低，并发症较多的情况。因此，这个时候，就需要秉承以患者为本的理念，采取人性化护理模式[8]。消除患者不良心理情绪，构建和谐的医患关系，增强患者治疗自信心，正视自身疾病，做好相关治疗配合工作。从结果上看，观察组糖尿病肾病患者治疗后并发症发生情况12.50%，明显的低于对照组29.17%，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总满意率95.83%，明显的高于对照组总满意率为79.17%，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。因此，研究人性化护理应用于糖尿病肾病患者血液透析护理中的有效性上，不仅可以减少并发症的发生率，还可以提升患者治疗的依从性，增加患者的满足程度，值得被临床应用和推荐。

[参考文献]

[1]  武强荣，于一霞.人性化护理对改善长期血液透析患者治疗依从性及生活质量的效果评价[J].卫生职业教育，2017， 15（3）：84-85.

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[6]  冯磊，张万芳.糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的护理措施探讨[J].新疆医学，2018，30（1）：118-119.

[7]  孙丽佳.舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果观察[J].首都食品与医药，2017，17（97）：273，275.

[8]  刘玉平，陈卫东，张燕.百令胶囊对糖尿病肾病血液透析患者的残存肾功能的影响[J].中国校医，2017，1（6）：108.

（收稿日期：2018-12-20）

[作者简介] 高银美（1976-），女，江苏泰州人，本科，主管护师，研究方向：血液透析护理。