微信平台联合JITT教学法在ICU护生带教中的应用

何月利

(绍兴市中医院,浙江 绍兴 312000)

适时教学或及时教学(Just-In-Time-Teaching,JITT)的方法是一种新型的教学方式，源于20世纪末的美国高校中，最早提出这种教学策略的是美国空军学院和普渡大学的诺瓦克等教师。JITT是指在上课前，学生需要根据老师的要求来进行预习以及完成老师所布置的作用，待作业完成后将之以邮件的方式进行提交，教师在上课前根据学生的完成情况来对学生的学习进度和进程进行了解，以此对教学的内容和进度进行相应的调整，进而能够更好以及更加具有针对性的进行教学，在课后学生对于难度较大的题目进行探究[1-2]。基于此，在ICU护理的过程中引入JITT理念，将之与微信平台的网络媒体有效结合，对其在临床带教的护理效果进行探究。现进行如下介绍。

一、资料与方法

(一)研究对象。

选择2015年1月-2017年12月ICU护生64人作为研究对象，随机分为对照组和实验组,各32人。对照组平均年龄(20.56±2.19)岁，男3人，女29人，平均成绩(76.87±9.14)分，实验组平均年龄(20.84±2.27)岁，男2人，女30人，平均成绩(78.02±9.06)分，两组患者一般资料无差异(P>0.05)。

(二)方法。

1.对照组采用传统教学方式带教。

2.实验组采用微信平台联合适时教学法(JITT)。(1)选择1名具有10年上工作经验以及5年以上带教经验的专科护理组长作为总带教，负责总体的工作，与其他的护士长进行协助实现对于微信平台的构建以及课程的设计等。科内的带教老师共同完成对于知识点的提炼以及素材的收集和课程的设计等，同时完成对于视频以及文稿的录播和剪辑，每节微课的课程时间控制在10分钟左右。在运用JITT模式进行授课时，需要对学习的资料进行提前的预习。在上岗前需要接受相应的培训，在实施“一对一导师制”的基础上来进行微课以及适时教学；(2)课程学时设置。通过微信来建立学习群，在微信群中定期的上传学习的资料和视频，鼓励学生能够更好的学习，不断深化以及巩固学习的知识，与学生进行有效的交流和沟通，解答学生的问题，强调重点的问题。每月安排一次JITT模式的授课，时间为1课时；(3)准备与动员。待护生进入到科室以后，带教老师首先带领护生熟悉科室的环境并对科室环境进行介绍，同时介绍JITT模式的发展应用情况以及现状等，对实施的过程以及步骤等进行介绍，使得学生的学习兴趣能够得到有效的提高，并积极地参与其中。对护生进行培训，使得其能够有效地掌握信息获取的方法，对微信群进行建立，使得学生的积极性得到充分的调动；(4)适时教学。适时教学的核心是“反馈链”：学生将课前预习结果反馈给教师,教师依据反馈调整正式的课堂教学。授课教师将需要预习的内容在微信群中发布。同时将授课的难点以及问题等在微信群发布，护生在对预习的内容以及问题进行思考后将答案通过邮件或者是微信的方式来发送给教师。教师根据护生的反馈情况来对授课的内容进行调整，根据反馈的信息来对授课的内容以及方式进行针对性的改变，比如增加需要重点解决的问题以及护生关注的问题等，并将之以幻灯片的形式来向护生进行展示，使得护生能够充分的理解和掌握，使得护生的学习需求等得到有效的满足。

(三)评价指标。

对评价表进行设计。(1)护生对于教学态度以及效率的评价；(2)护生对于时间安排以及学习效果的评价。

(四)统计学方法。

二、结 果

(一)两组护生对教学方法的评分和教学效率比较。

实验组对教学方法的评分和教学效率的评分均优于对照组(P<0.05)(见表1)。

表1 两组护生对教学方法的评分和教学效率评分比较分)

注：*表示与对照组比较，P<0.05

(二)护生对学习效果及时间安排的评分。

实验组对教学方法的学习效果及时间安排的评分均优于对照组(P<0.05)(见表2)。

表2 两组护生对学习效果及时间安排评分分)

注：*表示与对照组比较，*P<0.05

三、讨 论

JITT教学法运用到护生带教过程，一方面能够使得学生学习的积极性得到有效的提高，另一方面也能够使得学生自主学习以及解决问题的能力得到提高。通过任务的驱动，使得学生的主动性不断的提高，同时通过不断的讨论来使得学生的学习热情得到有效提高；护生在对于问题的解答过程中主要是通过自身的努力来实现，这使得护生的成就感得到了有效的提高，同时在汇报时主要是运用幻灯片的形式进行，使得其表达能力得到了有效的锻炼。护生认为在学习的过程中投入的精力更多时会起到了更好的效果。因此，在教学的过程中，运用适时的教学法能够促进学生之间的沟通和交流，进而使得教学的效果有效提高。本研究也证实了这一观点，实验组对教学方法的评分、教学效率学习效果及时间安排的评分均优于对照组(P<0.05)。

对于ICU的护士来说，其工作相对较为繁忙，不仅需要承担带教的任务，也需要承担临床的工作，很难对护生进行有效地指导。因此，需要护生更加自主的进行学习。运用适时教学法，使得学生主体和教师主导的方式有效协调。教师更加关注的是学生在学习过程中的努力程度而不是是否能够给出标准的答案。要对学生进行充分的鼓励，使得学生的主体性能够得到充分的体现。