肾脏生化检验中分级检验的临床疗效分析

河北省保定市高阳县中医医院 河北 保定 071500

近年来,肾脏疾病发病率呈增高趋势,对于肾脏疾病患者的诊断中,肾脏生化检验应用广泛,通过肾脏生化检查,医生能够初步判断患者肾脏情况,从而为进一步检查和治疗奠定基础。在不改变生化检查硬件仪器的情况下,如何提升肾脏生化检查的阳性检出率,是检验科医生需要探索的工作方法和技巧,提升肾脏生化检查的阳性检出率有助于帮助临床医生减少漏诊、误诊情况,对于医院诊治能力以及社会声誉的提升意义重大[1,2]。临床上当前普遍使用常规拉网式检验CysC,BUN以及Scr三种常见的肾脏生化指标,这种工作方法容易使检验者缺少针对性的工作重点,当工作量较大时,更容易出现假阴性情况,相对应的,临床上新兴的一种分级检验,讲究检验指标之间的关系,通过不同级别指标阳性结果的相关性,帮助患者提升检验工作中重点样本的关注程度,从而提升检验准确性。本研究随机选取行肾脏生化检验患者340人,根据所采取检验模式的不同分为常规检验组和分级检验组,每组均包含170例研究对象,汇总研究对象的检查结果和病情状况,统计比较两组研究对象胱抑素(CysC)、血尿素氮(BUN)以及血肌酐(Scr)三种生化指标的阳性检出率,进而分析两种检查方法的应用价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象基本资料 从2018年11月-2019年11月期间在我院进行肾脏生化检验患者中随机选取340人,根据所采取检验模式的不同分为常规检验组和分级检验组,每组均包含170例研究对象,差异无统计学意义(P<0.05),有效规避了抽样误差对结果的干扰。

1.2 检验方法 本研究中常规检验方法为拉网式检验。分级检验方法借助ROCHEMODULARP软件包进行,设定肾脏分级检验CysC的阈值为0～1.4mg/L。将指标CysC的数值高于1.4mg/L设定为BUN和Scr检验指标的检验条件。研究中所使用血液样本均为研究对象早饭前空腹血液。

1.3 评价指标 本研究中评价检验方法应用价值的指标为研究对象的阳性检出率。

1.4 统计学方法 本研究中阳性检出率为计数资料,其比较分析运用χ2检验。检验水准设定为α=0.05。

2 结果

如表1所示,常规检验组研究对象CysC、BUN以及Scr三种生化指标分别检出阳性例数为16例、13例和15例,阳性检出率分别为9.41%,7.65%,8.82%,分级检验组研究对象CysC、BUN以及Scr三种生化指标分别检出阳性例数为16例、99例和109例,阳性检出率分别为9.41%,58.24%,64.12%,相比之下,两组研究对象对于CysC指标的阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05),分级检验组研究对象对于BUN和Scr两种生化指标的阳性检出率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组研究对象肾脏生化指标阳性检出率的比较分析[n(%)]

3 讨论

本研究中将CysC,BUN,Scr作为研究指标,能够较好的贴合肾脏疾病生化检查的临床应用,并通过分析三种指标的阳性关系,合理设置分级诊断标准,能够比较科学的开展分级检验。本研究结果表明,相比常规检验方法,在肾脏生化检验中开展分级检验能有效提升患者生化指标的检出率,更多的避免漏诊、误诊,具有推广价值。