尹贻明：与死神抢夺生命的人——记陕西省人民医院重症医学科主任医师尹贻明

撰文/成蕊 摄影/郑飞

尹贻明是陕西省人民医院重症医学科主任医师，陕西省首位“白求恩奖章”获得者，入选央视2018年“最美医生”的陕西第一人。他曾先后获得陕西省“卫生系统精神文明先进个人”“优秀共产党员”等多项荣誉。

尹贻明在陕西省人民医院急诊医疗和重症抢救一线工作了30年。他曾说推进重症医学科的病人，是一脚踏在人间，一脚踏在“奈何桥”。我们的工作就是要时刻准备着投入到与死神搏斗的战斗中去，我们的职责就是与死神赛跑，抢回每一位危重患者的生命。

危难中体现急救先锋精神

尹贻明是一名重症医学专家，哪里发生重大公共卫生事件及重大事故、灾害，不管前方是怎样的险境，面临怎样的困境，他总在第一时间赶赴最前线全力救治病人，尽己所能挽救生命。

“如果医生都怕危险，那谁去救治病人呢？”这是尹贻明常挂在嘴边的一句话。2003年非典时期，医院成立发热门诊，尹贻明带头战斗在第一线。他负责发热门诊筹建工作，并带领ICU五名护士在发热门诊坚守长达一个多月。为减少其他人员接触感染机会，总是冒着被感染的风险，亲自把病人送到隔离病房留观。他多方收集资料，制定消毒、隔离制度，处理科内、院内发热病人的会诊和排查工作，无一例漏诊病人。

“只要有一分希望，我们就要付出100分的努力”! 尹贻明时常勉励科室医护人员。2013年9月，陕南马蜂肆虐，1600人受伤，多人抢救无效死亡。面对令人揪心的死亡数字和病情不断恶化的患者，他不顾劳累，两头奔忙：在陕南，他作为专家组成员被陕西省卫计委抽调现场指导救治工作；在西安的科室，努力救治转入的20余名在当地救治有困难的危重病人。由于蜂蛰伤病人病情危重，病情变化快，随时有生命危险，他天天吃住在科室，夜以继日地工作，马不停蹄地查房，紧锣密鼓地组织专家会诊，讨论、制定个体化救治方案。在他的鼓励和感召下，全科齐心协力，日夜奋战10多天，直至所有病人全部治愈出院。

2014年5月22日，新疆乌鲁木齐发生爆恐事件，伤亡严重。国家卫计委抽调陕西省3名专家前往支援。尹贻明临危受命，被任命为第一专家组组长。当时，他刚到重庆参加重症年会，接到命令连夜从重庆飞往乌鲁木齐，开展重症病人救治指导工作。在一次例行巡诊时，尹贻明发现一位多发伤的老年男性病人心率由前一天的90次/分升至110次/分左右。他感觉异样，赶紧翻看病人眼睑，只见球结膜色淡。进一步查体发现病人腹胀，叩诊音浊音。他当即判断：病人很可能合并腹腔脏器破裂。立即吩咐主管医生行腹腔穿刺、急查血常规。很快结果显示：腹腔穿出不凝血，血红蛋白仅为7克。尹贻明判断病人情况十分危急，火速与专家会诊，即刻组织为病人进行剖腹探查手术。果然术中发现病人脾脏破裂，大量出血……病人推出手术室后，尹贻明自告奋勇要求自己监护病人。他全程严密监控，顾不上吃饭、休息，直到病人脱离生命危险。当拖着疲惫的身子回到驻地时，乌鲁木齐已是深夜。

在新疆，当地治安情况极其严峻，他带领专家组成员每天辗转于6所医院指导救治工作，逐一排查所有伤员，并进行心理疏导。短短8天时间，查看伤员500余人次，参与抢救及会诊达27次。以精湛的技术、严谨的工作作风得到了本组专家的高度赞扬和认可，同时也得到国家卫计委书面表彰。

病人安危永远放在首位

2003年，尹贻明担任省人民医院新成立的重症医学科主任。虽然重症医学科只是一个初创科室，却承担着医院急、危重患者及术后重症、多脏器功能衰竭等疾病的高级生命支持和监护救治工作，责任重大，任务艰巨。科室成立之初，人员严重匮乏，尹贻明和仅有的3名年轻医生轮换值班，一值就是好几年，是全院当时临床一线值班医生中年龄最大、资历最长者，更是绝无仅有的一名科主任。有时抢救重病人，他一马当先冲在前面，推着病床，陪同机械通气的危重病人到CT室、磁共振室检查。检查室内不能使用呼吸机，他就用简易呼吸气囊辅助通气，手捏着气囊，眼睛盯着病人，关注病情的每一点变化，直至安返科室。

在尹贻明的生活中从来没有节假日，遑论休假。每次外出开会或者完成急救任务回来的第一站不是家，而是科室，尽管家距离科室步行仅需3分钟！但是他实在放心不下那些随时有生命危险的病人，非得看看才能放心。一个周末，他常规来科里查房，一阵阵腹痛袭来，他没当一回事，和值班医生一起把科里20多个重病人一一看过，处理完回到办公室3个多小时过去了，尹贻明已是面色苍白，汗水浸湿了衣服，被同事发现后经检查，急性化脓性阑尾炎，需立即行手术治疗。手术医生说如果再耽误几小时，阑尾就要穿孔了，后果不堪设想。

榜样的力量是无穷的。在尹贻明的带动下，重症医学科连续几天几夜不眠不休救治病人，及时评估、调整治疗方案，直至病人转危为安，真正成为危重症病人抗击病魔的最后一道堡垒。

重症病房里充满了无奈和病痛，但也充满了对生命最后的渴望。虽然很多重病患者只能回应一个眼神或者一个表情，但“暖心”的尹贻明总会用自己的方式，鼓励每一位病人和家属，给他们战胜病魔的信心。22岁的小谈第一次当妈妈，但就在一个月前临产时突然昏迷，在当地医院抢救，两次心脏骤停，情况十分危急，被紧急转往省人民医院。当时她全身感染，深昏迷，依靠呼吸机呼吸，凝血功能障碍。送入医院时，尹主任检查发现胎儿还有生命体征，便立即和产科会诊协作，让孩子得以平安降生。生产后的小谈，一直处于昏迷，心脏并再次出现骤停，命悬一线。尹贻明带领团队争分夺秒抢救，时时监测，最终保住了小谈的生命。经过一个月的救治，小谈暂时度过了危险期。考虑到她还没见过自己的小宝宝，细心的尹贻明就想出个办法，把小谈儿子的照片，挂在病床前，让她每天能看到自己的小宝贝。只要查房到小谈床前，尹贻明总会俯下身子，握一握她布满“管线”的手，鼓励她：“看看宝宝的小脸蛋，多可爱！他正等着你回家抱哩。咱们快胜利了，再加把劲儿，就可以转到普通病房去了，到时候就可以天天和宝宝在一起了！”

推动重症医学学科大发展

重症医学科作为一门新兴学科，在陕西省人民医院起步较晚。带领医护人员推动科室及学科发展，是作为科主任的尹贻明肩上沉甸甸的责任。他多方争取机会，先后选派10余名医生、护士赴北上广等地学习肝移植监护等多项领先技术。他结合实际，制定出省人民医院肝移植术后监护细则，成功完成肝移植、肺移植、肾移植术后的监护任务。科室人人掌握输液泵、微量泵、床旁监护、生命支持治疗、呼吸机等治疗仪器使用，部分护士还掌握了气管插管技术，过硬的专业技能屡次在重大检查中赢得专家好评。每年收治来自院内外重症病人千余例，抢救成功率超过88%，高于全国平均水平。一批年富力强的主治医师得到快速成长，肺栓塞、羊水栓塞、感染性休克等诸多凶险疾病到了这里都能化险为夷。在他的带领下，重症医学科治疗有效率、抢救成功率不断提高，逐渐成为医院强势科室。

尹贻明默默奉献，坚守在临床一线，践行白求恩精神，视使命重于生命，爱患者胜过自己，以过硬的医疗技术和高尚的医德，赢得病人“以生命相托”的信任。