胃镜室护理人员职业暴露的预防和管理评价

沈榕 高广权

[摘要] 目的 探讨胃镜室护理人员职业暴露的预防和管理措施。方法 该院于2017年1月开始对胃镜室的护理人员实施职业暴露的预防和管理，将2016年1—12月期间，实施职业暴露的预防和管理前的护理人员设为对照组，共24名护理人员，将2017年1—12月期间，实施职业暴露的预防和管理后的护理人员，设为观察组，共24名护理人员，观察职业暴露预防和管理的效果。结果 观察组护理人员职业暴露的发生率为25.00%，与对照组护理人员职业暴露发生率对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对胃镜室内的护理人员实施职业暴露的预防管理工作，可以有效提升护理人员对职业暴露的预防意识，减少职业暴露的产生，值得推广应用。

[关键词] 胃镜室;护理人员;职业暴露;预防;管理

[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）01（a）-0158-02

胃镜室是临床医学中较为重要的科室，其对胃部患者疾病的检查诊断具有十分重要的作用[1]。随着医学技术的不断发展，内镜技术广泛应用于临床疾病的检查和治疗当中，胃镜的广泛使用，可以使医护人员，对胃病患者的胃部病变情况进行仔细的观察，进而确定患者的病情，然后对患者实施针对性的治疗，以改善患者的病情，恢复患者的胃部功能，进而提升患者的生活质量和身体健康[2]。但是护理人员在对患者实施胃镜检查时，容易接触到患者的血液、分泌物等，这会对护理人员的身体健康造成一定的负面影响，因此在临床医学上，要加大对护理人员职业暴露的预防和管理工作，减少护理人员出现职业暴露的现象[3]。该文主要研究胃镜室护理人员职业暴露的预防和管理措施，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该院于2017年1月开始对胃镜室的护理人员实施职业暴露的预防和管理，将2016年1—12月期间，实施职业暴露的预防和管理前的护理人员设为对照组，共24名护理人员，将2017年1—12月期间，实施职业暴露的预防和管理后的护理人员，设为观察组，共24名护理人员。

在对照组护理人员中，男性护理人员有2名，女性护理人员有22名;护理人员的最小年龄为20岁，护理人员的最大年龄为46岁，护理人员的平均年龄为（32.95±3.21）岁;护理人员的工作年限为1～25年，平均工作年限为（12.87±1.25）年;护理人员的学历为：中专学历3名、大专学历18名、大学学历3名。

在观察组护理人员中，男性护理人员有2名，女性护理人员有22名;护理人员的最小年龄为21岁，护理人员的最大年龄为47岁，护理人员的平均年龄为（33.86±3.30）岁;护理人员的工作年限为2-26年，平均工作年限为（13.81±1.29）年;护理人员的学历为：中专学历3名、大专学历18名、大学学历3名。

将两组护理人员的资料进行对比差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

1.2  方法

对照组护理人员未接受职业暴露的预防和管理。

观察组护理人员接受职业暴露的预防和管理，具体方法为：①加强管理培训：医院应定期组织胃镜室内的护理人员，开展相关的知识培训工作，在培训过程中，向所有护理人员讲解消毒杀菌的正确做法，并指导护理人员合理选择消毒剂;向所有护理人员讲解预防感染、机械清洁、设备使用和维护的各方面知识以及管理意识;在日常的工作当中，护理人员要加强无菌操作的意识，并做好消毒隔离;在实际的工作当中，护理人员要站在胃镜室工作的性质上进行综合考量，并将消化科室的实际工作和内镜清洗消毒技术操作进行结合，并积极的与医院感染管理部进行配合，使胃镜室的消毒工作得到全面的提升;向护理人员宣讲职业暴露的危害性，使所有护理人员增强防范意识，并转變思想，减少职业暴露的发生。

②落实预防措施：在胃镜室工作当中，患者的体液、血液以及其受到污染的物品，均为传染性的物质。当护理人员与患者接触时，要采取科学有效的预防措施，做好无菌操作，按照规章制度佩戴手套等防护工具，并在操作完成后清洁双手;同时护理人员要佩戴口罩，以预防体液、血液飞溅到护理人员的面部;在日常工作中，护士长要对护理人员的工作进行监督，若发现不合理之处，要立即进行纠正和指导。

③规范服务流程，加强操作训练：在工作当中，护理人员要规范胃镜检查的操作流程，完善各项制度，使各个程序得到规范;护士长要对所有护理人员的实际操作能力进行考核，使所有护理人员均能熟练掌握各种操作;在护理流程中，要对患者实施合理的护理，使所有患者均能得到优质的护理服务，使患者能够积极配合检查;医院要定期组织护理人员进行培训，向所有护理人员讲解胃镜室工作中各种护理的方法和注意事项，使所有护理人员均可以有较高的服务水平和服务意识，并对所有护理人员进行考核，了解护理人员对护理服务的掌握程度。

④严格消毒：在对患者实施胃镜、肠镜检查时，要对所有细小的管腔器械进行仔细的消毒和清洗，通过消毒、清洗，可以将管腔内的物质进行有效的清除，能够减少患者出现交叉感染的出现;在对所有的器械进行清洗前后，均需要对其连接水管，进行冲洗工作，且每次冲洗时间不能少于30 s，并在工作完成后，对水路冲洗2 min以上，确保水路处于干燥的状态，避免微生物的残留，防止水路污染的产生。

1.3  观察指标

统计两组人员的职业暴露发生率，并进行对比。

1.4  统计方法

使用SPSS 20.0统计学软件对所有数据进行统计学处理。计数资料[n（%）]采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

3  讨论

随着我国经济的快速发展，人们生活质量得到大幅的提升，人們的饮食质量和饮食习惯也发生了巨大的变化，人们在长期食用生冷、辛辣、刺激性的食物后，容易会对人体的胃肠道造成较大的损伤，容易使人们出现胃肠道疾病[4-5]。当患者出现胃肠道疾病后，患者的饮食功能和消化功能受到严重的影响，进而使患者的身体素质逐渐下降，对患者的生活质量和身体健康造成较大的影响[6]。当患者出现胃肠道疾病后，患者需要及时到医院接受治疗，以改善患者的病情。在对胃肠道患者进行治疗前，需要对患者进行详细的检查，以确定患者的实际病情[7-8]。

胃镜检查是胃肠道患者接受检查的常用方法，在检查时，护理人员要与患者进行接触，容易接触患者的体液、血液等，致使护理人员出现感染[9]。职业暴露问题对于胃镜室内的护理人员有较大的危害，因此在日常的工作当中，护理人员要加强对职业暴露问题的预防和管理，以减少职业暴露的出现。该次研究显示，对胃镜室内的护理人员加强管理培训、落实预防措施、规范服务流程和严格消毒等多种方式进行职业暴露的预防管理工作，可以有效提高护理人员的防范意识，减少职业暴露问题的出现。

该文研究得出，观察组护理人员职业暴露的发生率为25.00%，与对照组护理人员职业暴露发生率对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对胃镜室内的护理人员实施职业暴露的预防管理工作，可以有效提升护理人员对职业暴露的预防意识，减少职业暴露的产生，值得推广应用。

[参考文献]

[1]  刘梅，张彩芹，凌艳芹.护理风险管理在无痛胃镜检查中的应用效果[J].全科护理，2017，15（16）：2015-2017.

[2]  郭丽娜.预防胃镜室感染的护理管理措施探析[J].临床医药文献电子杂志，2017，29（8）：244-245.

[3]  李静.优质护理干预对胃镜室感染的影响[J].中国医药指南，2017，15（10）：227-228.

[4]  孟祥娟，苏心镜.护理人员在无痛胃镜检查中的配合与护理[J].河北北方学院学报：自然科学版，2017，33（6）：50-51.

[5]  亓静.护理风险管理应用于胃镜室的效果观察[J].中国卫生标准管理，2017，8（26）：174-175.

[6]  张凤娟.护理风险管理在胃镜室中的应用摭谈[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（46）：9012-9013.

[7]  张碧红，李琴.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理对比[J].中国医学创新，2016，13（18）：79-81.

[8]  孙玉梅.舒适护理在胃镜室检查中的价值[J].中国卫生标准管理，2017，8（26）：169-171.

[9]  付国艳.关于人性化护理在胃镜室应用的探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（20）：3833-3833.

（收稿日期：2018-10-12）