探讨中西医结合治疗抗精神病药物所致高催乳素血症效果

刘巧　张理芬

【摘要】目的 在抗精神病药物所致高催乳素血症治疗中，对患者应用中西医结合治疗方式，并探讨其治疗效果。方法 在2017年2月～2019年1月间，选取我院收治的112例抗精神病药物所致高催乳素血症患者作为研究的对象，并根据治疗方法的不同分成两组，即应用单纯西医治疗的患者为常规组（n=56例）与应用中西医结合治疗的患者为研究组（n=56例），对比两组治疗后的有效率与血清PRL水平。结果 研究组患者的治疗有效率显著高于常规组的，血清PRL水平显著低于常规组的，两组数据对比差异显著（P<0.05）。结论 在抗精神病药物所致高催乳素血症的治疗中对患者应用中西医结合方式进行治疗，能帮助患者尽早恢复。

【关键词】抗精神病药物所致高催乳素血症;中西医结合

【中图分类号】R964 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.32..01

高催乳素血症属于生殖内分泌紊乱综合征，在临床上为常见症状，该类患者的表现主要是血清泌乳素升高，症状有性腺功能减退、溢乳、性欲减退等 [1-2]。治疗抗精神病药物所致高催乳素血症的方式有中医治疗方式与西医治疗方式，本研究就针对中西医结合治疗该症的效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年2月～2019年1月间，选取我院收治的112例抗精神病药物所致高催乳素血症患者作为研究的对象，并根据治疗方法的不同分成两组，即应用单纯西医治疗的患者为常规组（n=56例）与应用中西医结合治疗的患者为研究组（n=56例）。常规组男性34例，女性22例，年龄22～45岁，平均（33.5±3.8）岁。研究组男性33例，女性23例，年龄23～46岁，平均（34.1±4.0）岁。上述基本资料对比P>0.05。。

1.2 方法

常规组患者采用单纯西药治疗，即采用溴隐亭药物治疗，首用剂量为1.25 mg，频率为1次/d，于晚餐前口服形式服用。3 d后，患者无不良反应与不适感则调整剂量为1.25 mg/次，2次/d，于早晚餐前口服形式服用，而后根据患者情况调整剂量，最大量为2.5 mg/次。研究组患者采用中西医结合方式治疗，在常规组患者西医治疗基础上加用中医治疗方法，采用加减芍药甘草汤，药方为：生麦芽（50 g）、炒麦芽（50 g）、甘草（10 g）、白芍（15 g），用300～400 mL水浸泡半个小时至1个小时，再煎煮至200 mL，1剂/d，分两次服用。

1.3 观察指标

本研究主要观察分析两组患者的治疗有效率，其分为显效（病情显著得到改善，痊愈或几乎痊愈）、有效（病情得到有效改善）、无效（病情没有改善，甚至有恶化趋势）三种，并在治疗后对患者血清PRL水平进行检测分析。

1.4 统计学方法

各研究数据都借助SPSS 19.0处理，以百分数对计数数据表示，x2检测，按照“x±s”的形式表示计量数据，通过t进行检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2 结 果

研究组的治疗效果为显效、有效、无效的例数是30例、23例、3例，治疗有效率为94.6%;常规组的治疗效果为显效、有效、无效的例数是22例、26例、8例，治疗有效率为85.7%，对比（x2=7.025，P=0.001）。研究组与常规组患者的血清PRL水平为（21.5±8.3）μg/L、（31.0±9.8）μg/L，对比（t=6.821，P=0.002）。

3 讨 论

高催乳素血症为内分泌紊乱性疾病，近年来发病率逐渐升高，对患者的生理、生活质量等造成严重影响。高催乳素血症的诱因有多种，常见有特发性、药理性、生理性、病理性，其中抗精神病药物所致为药理学原因，目前由临床资料可知，可引发高催乳素血症的抗精神病药物有多种，如奥氮平、利培酮、奋乃静、齐拉西酮等。

西医治疗方式主要是應用溴隐亭进行治疗，溴隐亭为多巴胺受体激动剂，可直接在腺垂体上作用，但单独治疗抗精神病药物所致高催乳素血症的效果不显著。高催乳素血症在中医学上属于肝肺脾功能失调造成的，因此采用中西医结合方式进行治疗，加减芍药甘草汤源于《伤寒论》，其中含有疏肝郁缓肝急作用，让患者的凝滞血液顺畅;含有退乳消胀作用的生麦芽与炒麦芽等，综合使用可缓解高催乳素血症的症状，效果显著，利于患者病情恢复[3]。

根据研究结果可知，研究组患者的治疗有效率显著高于常规组，血清PRL水平显著低于常规组的。表示，对抗精神病药物所致高催乳素血症患者应用中西医结合方式进行治疗，治疗有效率较高，患者病情改善显著，利于患者的病情恢复。因此中西医结合方式值得在抗精神病药物所致高催乳素血症治疗中推广。

参考文献

[1] 张 琪，王志仁，王永前.抗抑郁剂与高催乳素血症相关研究的临床意义（综述）[J].中国心理卫生杂志，2018，32（12）：994-999.

[2] 杨欣湖，郑 伟，蔡东滨.抗精神病药物所致高催乳素血症的影响因素及识别策略[J].中国健康心理学杂志，2019，27（01）：156-160.

[3] 刘鲁西，王焕明.中西医结合治疗抗精神病药物所致高催乳素血症的效果分析[J].心理月刊，2018，45（05）：8-9.

本文编辑：李 豆