乳腺良性肿瘤切除术病人护理中优质化服务的开展效果探究

韩姗姗

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院普外科，黑龙江 牡丹江 157013）

近年来，由于许多因素影响，乳腺良性肿瘤数量逐渐增加。手术是其有效治疗方法，在乳腺良性肿瘤术后，会出现局部肿胀症状，伴有上肢功能障碍，给患者带来一系列问题，因此，在积极手术治疗期间，配合适当的护理干预减轻患者的痛苦和改善上肢功能也至关重要。围手术期科学护理干预是缓解疼痛，改善上肢功能的重要保证[1-2]。本研究分析了乳腺良性肿瘤切除术病人护理中优质化服务的开展效果，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我院2016.1至2018.1的64例乳腺良性肿瘤切除术患者随机分组，优质组年龄36-64岁（49.24±2.89）岁。文化程度小学有4例，初中有8例，高中、10例，高中以上10例。左侧乳腺良性肿瘤15例，右侧乳腺良性肿瘤17例。

对照组年龄36-63岁（49.21±2.82）岁。文化程度小学有4例，初中有7例，高中、10例，高中以上11例。左侧乳腺良性肿瘤15例，右侧乳腺良性肿瘤17例。两组资料可比。

1.2 护理方法

对照组给予传统护理，优质组进行了优质化服务。①心理教育。与乳腺良性肿瘤病人沟通，及时了解乳腺良性肿瘤病人的心理状态，引导乳腺良性肿瘤病人减轻负性情绪，消除思想顾虑，提高乳腺良性肿瘤病人手术依从性。②术中护理。和患者聊轻松愉快的话题，与患者沟通，营造轻松的氛围，术中监测患者生命体征，熟练、遵循无菌操作，配合完成手术。③术后饮食教育。指导乳腺良性肿瘤病人食用易消化，高热量，高蛋白的食物，避免辛辣刺激食物，增加乳腺良性肿瘤病人自身的抵抗力。④疾病教育。发布健康教育手册，仔细解释乳腺良性肿瘤术后康复锻炼相关知识，自我护理方法，回答乳腺良性肿瘤病人的问题，消除乳腺良性肿瘤病人的顾虑。④疼痛教育。引导乳腺良性肿瘤病人通过深呼吸、冥想和音乐疗法缓解疼痛反应，必要时可遵医嘱给予减痛药物。⑤运动指导。根据乳腺良性肿瘤病人的身体状况给予运动指导，避免剧烈运动，并指导患者进行上肢功能锻炼，循序渐进改善上肢活动功能。⑥生活保健知识宣教。指导患者保持规律作息和清淡饮食，进行乳房自检，出现异常及时检查。

1.3 观察的指标

比较两组满意情况；乳腺良性肿瘤切除术所需时间、术后住院时间、术后上肢功能改善时间；护理前后焦虑和抑郁心理状态。

1.4 统计学处理

SPSS 11.0软件，t、x2检验是检验的主要形式；P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意情况

优质组的满意情况更高，P＜0.05。如表1。

表1 两组满意情况分析[例数（%）]

2.2 焦虑和抑郁心理状态

护理前两组焦虑和抑郁心理状态接近，P＞0.05；护理后优质组焦虑和抑郁心理状态优于对照组，P＜0.05。如表2。

表2 护理前后焦虑和抑郁心理状态分析（±s）

表2 护理前后焦虑和抑郁心理状态分析（±s）

组别 例数 时间 焦虑心理状态 抑郁心理状态优质组 32护理前 64.84±7.21 68.78±7.51护理后 21.03±2.31 21.72±2.01对照组 32护理前 64.01±7.76 68.12±7.21护理后 41.32±5.02 42.31±5.11

2.3 乳腺良性肿瘤切除术所需时间、术后住院时间、 术后上肢功能改善时间

优质组乳腺良性肿瘤切除术所需时间、术后住院时 间、术后上肢功能改善时间更具优势，P＜0.05，见表3。

表3 两组乳腺良性肿瘤切除术所需时间、术后住院时间、术后上肢功能改善时间分析(±s)

表3 两组乳腺良性肿瘤切除术所需时间、术后住院时间、术后上肢功能改善时间分析(±s)

组别 例数 乳腺良性肿瘤切除术所需时间（分钟） 术后住院时间（d） 术后上肢功能改善时间（d）对照组 32 65.32±22.17 11.32±2.17 10.41±3.21优质组 32 53.24±12.41 8.24±1.41 6.56±1.44 t 6.224 6.277 7.168 P 0.000 0.000 0.000

3 讨论

乳腺良性肿瘤有一定的癌症风险，即使切除后也有一定的复发机会。手术治疗可有效达到治疗目的，但因乳腺病灶特殊，多数女性存在一定心理障碍，配合有效的护理，可减轻其心理负担，促进手术顺利完成和术后恢复，减少并发症的发生，缩短住院时间[3-4]。

本研究显示优质组满意情况、焦虑和抑郁心理状态、乳腺良性肿瘤切除术所需时间、术后住院时间、术后上肢功能改善时间和对照组比较均更好，P＜0.05。

综上，乳腺良性肿瘤切除术患者实施优质化服务效果确切。