X线钼线钼靶与彩色多普勒超声联合检查在乳腺癌诊断

王 晶

（黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院超声医学科，黑龙江 鸡西 158300）

在妇女群体内，乳腺癌属于常见疾病，在临床医学上乳腺癌属于恶性肿瘤。据相关报道显示，我国乳腺癌患病人数在不断增长，且逐步趋于年轻化趋势，乳腺癌已经成为危害女性身心健康的严重性疾病，也是世界公认的公共卫生问题[1]。临床医学就乳腺癌诊治，一般应用的是彩色多普勒超声，虽说应用效果显著，但也存在着一些不足。近几年，X线钼线钼靶逐步被应用在乳腺癌诊断中，且取得了显著的效果[2]。选取我院2015年3月-2016年9月收治的64例乳腺癌患者为研究对象，阐述、探讨X线钼线钼靶与彩色多普勒超声联合检查在乳腺癌内的诊断应用，总结其诊断价值，详细分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2015年3月-2016年9月收治的64例乳腺癌患者为研究对象，患者年龄为32-79岁，患者平均年龄为（35.78±8.7）岁，50例患者自诉乳房肿块、乳房疼痛等症状存在，确诊为单侧乳腺肿瘤。所有患者及家属均知晓本次研究，自愿加入，且签署知情同意书，本文研究经过医院伦理委员会批准同意。对参与研究的64例患者开展X线钼线钼靶与彩色多普勒超声联合检查。

1.2 研究方式

X线钼线钼靶检查：医院技师在X线钼线钼靶检查（拍片）前，详细询问患者病史，了解病情及病灶位置，患者选取站立姿态，将乳腺充分暴露，选取CC位与MLO位检查。在X线钼线钼靶检查操作阶段，使用乳腺夹板，将患者乳房均匀夹住，为保障保部分乳腺组织暴露，应当避免乳腺体组织重叠。拍摄阶段应当保持组织影像清晰，摄影范围为乳腺及腋下，并注意观察淋巴结情况。若检查阶段，发现患者有乳汁溢出，则需要开展乳腺导管造影检查。

彩色多普勒超声检查：患者采取仰卧位，将双臂上举，促使乳房与腋下充分暴露，超声检查阶段，以乳头为重心，朝着四周做圆周扩散运动，对乳房各个象限开展多层次、多切面检查，明确病情及病灶情况，同时检查腋下淋巴组织。

1.3 诊断标准

X线钼线钼靶检查，恶性影像划分为直接征象与间接征象，其中，直接征象为乳腺肿块，且肿块边缘有毛刺、分叶现象。间接征象为小叉状、泥沙样等特性病灶。若患者检查满足1个直接征象、2个间接征象，则判定为乳腺癌。

1.4 判断标准

总结X线钼线钼靶检查结果、彩色多普勒超声检查结果、彩色多普勒超声检查联合X线钼线钼靶检查结果。64例乳腺癌患者进行腺体分型，密腺体型9例，脂肪型腺体11例，多量腺体型乳腺20例，少量腺体型乳腺24例。

2 结果

2.1 X线钼线钼靶检查结果

X线钼线钼靶检查精准率为78.1%，如下表1所示。

表1 X线钼线钼靶检查结果[n,%]

2.2 彩色多普勒超声检查结果

彩色多普勒超声检查，诊断精准率为70.3%，如下表2所示。

2.3 彩色多普勒超声检查联合X线钼线钼靶检查结果

20例单一彩色多普勒超声检查、X线钼线钼靶检查为良性肿瘤患者，经过联合检查，确诊为恶性肿瘤。10例彩色多普勒超声检查、X线钼线钼靶检查为恶性肿瘤患者，手术确诊为恶性。30例无明显症状患者，彩色多普勒超声检查联合X线钼线钼靶检查未发现异常，彩色多普勒超声检查联合X线钼线钼靶检查诊断精准率为60（94.0%）。

3 讨论

随着信息技术的不断发展，影响技术更新速度较为迅速，在临床医学中，影像技术就各类疾病诊出率不断提升，为临床疾病治疗提供了科学、精准的诊断依据[3]。乳腺癌检查阶段，彩色多普勒超声检查联合X线钼线钼靶诊断，属于最佳诊断方式。

X线钼线钼靶摄影，依据组织对X线吸收量的不同，呈现出不同密度差的影像，X线钼线钼靶属于一种无创检测手段，具备较高的分辨率，且检查痛苦较小，可直观呈现病变。彩色多普勒超声属于临床内常见的诊断方式，在检查阶段，不会受到腺体类型的影响，可辨别腺体层次，为临床医师提供肿瘤周围血流分布情况、血流运行情况。就实际情况而言，任何一种检查方式均具备自己的优势与缺陷，只有依据患者诊断需求，开展联合诊断，才可保障临床诊断率[4]。

综上所述，不管是何种检查方式，在临床应用中均具备自身的特异性与局限性，通过配合应用，可保障诊断结果精准性。通过实践证明，彩色多普勒超声检查联合X线钼线钼靶诊断，可提升乳腺癌临床诊断率，应用效果显著，值得推广。