快速康复护理实施在肾移植护理中的效果分析

2019-06-03张晓波

健康必读·下旬刊 2019年5期

张晓波

【摘要】目的：分析快速康复护理在肾移植患者临床护理中的应用效果。方法：选取在2018年6月到2019年3月期间在我院行DCD肾移植治疗的患者60例，按照康复护理方式分为观察组（30例患者）和对照组（30例患者）。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予快速康复护理。结果：患者术后下床时间，引流管留置时间、首次排便时间和住院时间，观察组均显著短于对照组，P<0.05差异显著。患者的术后出血、肺部感染、切口感染、早期排斥反应、血压骤升等并发症发生率，观察组（6.67%）显著低于对照组（23.33%），P<0.05差异显著。结论：快速康复护理能够有效改善肾移植患者术后的康复效果，显著降低患者术后并发症发生率，应用价值较大。

【关键词】快速康复护理;肾移植;临床护理

【中图分类号】 R753【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-168-01

肾移植是当前临床治疗肾脏疾病的一种重要手段，通过肾移植治疗，使用同种异体肾脏代替患者已经发生病变的肾脏，从而控制患者的肾脏病变，使患者能够获得良好的肾脏功能[1]。但是肾移植属于器官和组织移植手术的范畴，虽然其成功率较高，但是在术后漫长的康复过程中，患者存在诸多的身心问题，对其康复极其不利[2]。因此，对肾移植患者实施有效的康复护理干预，积极改善其影响康复的不利因素，具有十分重要的意义[3]。为了提高肾移植患者的康复护理效果，我院引入了快速康复，获得了良好的成效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取在2018年6月到2019年3月期间在我院行DCD肾移植治疗的患者60例，按照康复护理方式分为观察组（30例患者）和对照组（30例患者）。观察组30例患者中，男性患者13例，女性患者7例，患者的年龄在22—63岁，平均年龄为（45.6±5.6）岁。对照组58例患者中，男性患者12例，女性患者8例，患者的年龄在24—57岁，平均年龄为（46.2±6.2）岁。二者的社会学资料、疾病类型比例、病程、病情等资料相比无显著差异P>0.05。

1.2 临床方法

对照组患者给予常规护理，观察组患者给予快速康复护理，具体包括：①术前护理：在患者实施手术治疗前，首先护士要积极地向患者介绍手术流程、注意事项，可能会引起的并发症及应对措施，以及临床疗效等。以此来帮助患者提升手术认知度。手术前，叮嘱患者禁食12h，禁水7h[4] 并在手术前1h，使用肥皂水进行灌肠处理。②术后护理：患者手术治疗后要给予合理的营养支持3-4d的时间，营养物质主要蛋白质。待患者术后胃肠功能恢复正常之后，可给予流质食物，并根据患者的恢复情况，逐渐过渡饮食。患者在术后需留置引流管，一般引流管的留置时间为7-10d，护士需做好引流管护理管理。指导患者术后保持卧床休养，至少1周左右的时间。术后护士要遵医嘱给予患者免疫抑制剂，在患者应用免疫抑制剂治疗期间，要加强对患者的观察和监测，着重對其肾功能、肝功能和FK506或CsA浓度进行监测。加强感染预防，临床研究指出，感染是导致肾移植失败的一个主要原因[5]。因此护士要加强感染的预防护理干预，避免患者发生感染。

1.3 统计学处理

用spss21.0对数据进行处理，患者年龄、术后下床时间，引流管留置时间、首次排便时间和住院时间等数据用“±”表示，借助t检验进行比较;并发症发生率等数据用（%）表示，借助卡方检验进行比较。当统计值p<0.05，则表明比较差异具有显著性。

2 结果

2.1 两组患者肾移植术后康复效果比较

患者术后下床时间，引流管留置时间、首次排便时间和住院时间，观察组均显著短于对照组，P<0.05差异显著。如表1：

2.2 两组患者并发症发生率比较患者的术后出血、肺部感染、切口感染、早期排斥反应、血压骤升等并发症发生率，观察组（6.67%）显著低于对照组（23.33%），P<0.05差异显著。如表2：

3 讨论

综上所述，快速康复护理能够有效改善肾移植患者术后的康复效果，显著降低患者术后并发症发生率，应用价值较大。

参考文献

[1] 李梦.快速康复护理运用于亲体肾移植护理中的价值评价[J].大家健康旬刊，2017，11（08）：215.

[2] 王颖. 38例亲体肾移植的围手术期护理观察[J].医学信息，2015，14（33）：298-299.

[3] 邱惠桢，王金侠，李丹，何术琴，江红芳.肾盂造瘘术在肾移植术后早期输尿管梗阻中应用的护理[A].2013中国器官移植大会论文汇编[C].2013：14-16.