翻转课堂教学模式在医学教育中的现状研究

曾常茜 朱明雪

摘 要 实践证实，翻转课堂模式的应用可以转变学生的学习态度、激发学习兴趣、提升自主学习能力，进而提高学生的学生成绩以及思维能力和自主学习能力。因此，将翻转课堂教学模式融入医学教育中，可实现个性化教学，优化课堂学习效果，深化学生认知，为更全面培养医学人才提供了可靠保障。本文将从课前设计、自主学习反馈机制、教学评价方式三方面的现状进行研究。

关键词 翻转课堂 医学教育中图分类号：G642 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2019.04.022

Abstract Practice has proved that the application of flipped classroom mode can change students' learning attitude， stimulate their learning interest and improve their learning motivation， so as to improve students' grades， thinking ability and independent learning ability. Therefore， by integrating flipped classroom teaching mode into medical education， we can achieve personalized teaching， optimize classroom learning effect， deepen students' cognition， and provide a reliable guarantee for more comprehensive training of medical talents. This paper will study the status quo of pre-class design， autonomous learning feedback mechanism and teaching evaluation method.

Keywords flipped classroom; medical education

随着我国高等教育教学方法的不断改革，“互联网+教育”的教学模式应运而生，如微课、慕课、PBL教学法、CBL教学法、翻转课堂等。其中，以学生为中心的翻转式教学模式逐渐受到推崇。[1]翻转课堂的教学模式符合了教育信息化的发展要以教育理念创新为先导，以优质教育资源和信息化学习环境建设为基础，以学习方式和教育模式创新为核心这一宗旨。[2]

与传统的教学形式相比，翻转课堂教学模式具有的优势：（1）实现个性化教学，推动学生独立思考、主动学习。翻转课堂教学模式可根据每位学生的不同条件，个性化地引导学生进行独立思考、自主学习，从而实现德智体美劳全面发展的个性化教学思想和理念。[3]翻转课堂颠覆了传统的“先教后学”式的教学理念，增强了学生的学习主动性和互动合作能力，提高了自主学习能力、思维能力及学习效率;[4]（2）提升教学效果，优化课堂学习效果。翻转课堂教学模式的实质是将课堂教学的重心从传统的知识传递向知识内化进行反转。学生在课前的自主学习促进了课堂上的积极讨论，理论知识学习和实验操作便具有计划性和目的性。翻转课堂教学模式的应用有利于师生利用有限的时间完成教学任务，提高学习效率，进而及时解决教学中的问题，深刻理解课堂中的知识;（3）深化学生认知，加强师生互动交流，高效利用课堂时间组织学生进行互动学习，深化学生认知 。[5]

与其他学科本科教育相比，本科医学教育课程科目多样，知识点繁多，教学时长有限，且很多科目具有相关性。因此，医学生在学习过程中很容易出现知识点记忆的遗漏或知识系统掌握不成体系等问题。翻转课堂教学模式可切实解决普通教学模式带来的弊端。近年来，药学服务、法医病理学、血液病学临床教学等医学相关基础理论课和分子医学实验技术、组织学综合性实验教学、免疫学检验实验教学等实验教学，以及相关临床见习教学中均融入翻转课堂模式，进行实践与应用，得到了师生的认可与好评。

1 课前设计环节现状

随着翻转课堂教学模式的不断完善与提高，医学教学中的很多课程已经将普通教学模式逐步向翻转课堂教学模式转移。在医学教学中，充分利用翻转课堂教学模式的优势，加强课前教学资源设计，做好翻转课堂教学基础工作。翻转课堂结合PBL、慕课、微课等教学模式的混合式教学也得到了广泛应用。中国医科大学附属盛京医院泌尿外科临床见习教学课引入PBL联合翻转课堂的教学方法，通过调查问卷发现，与普通教学模式相比，新的教学模式取得了良好的效果。[6]翻转课堂中应用微课，可使学生快速获取资源信息，发挥微课时间短、内容精、重点突出的特点。[7]锦州医科大学在分子医学实验技术实验教学中尝试了翻转课堂教学模式，根据课程特点，分别只做了实验理论讲解和操作视频，建立网络学习平台，并通过虚拟仿真实验教学中心网站，供学生在线学习实验相关虚拟操作步骤及注意事项，有利于学生更好掌握操作技术要点。[8]以在线学习平台为媒介，从微课、慕课、教学视频以及动画、思维导图等方面进行建设，开发出更适合学生学习的课程资源。[9]

2 自主学习反馈机制现状

学生多采取网络课程讨论区、邮件、微信、QQ群等方式及时向授课教师反馈自主学习过程中遇到的问题，教师则可根据学生反饋的信息实时对课堂教学内容进行调整，引导学生互动学习，从而完善自主学习信息反馈机制，科学制定教学案例。

西安交通大学第二附属医院在血液病学临床教学中，利用小组讨论、课堂汇报交流、小型比赛、报告会、展览等方式，来建立学生自主学习的反馈机制，使教师能够完全掌握学生的学习效果，并且培养了学生的独立思考能力、语言表达能力，同时也提高了学生的沟通合作能力与包容能力。[10]

遵义医学院在组织学综合性实验教学中应用“翻转课堂+综合性实验”巧妙结合，将学生拆分成若干小组，按照“拼图”学习法进行探究或操作，让每位同学切实参加到实验的每个环节中去，并在实验完毕后，以学生为主体，进行显微镜观察及PPT汇报，全过程采用组内或组间讨论，教师及时引导，让学生在自由独立学习中构建自己的知识体系。[11]

3 教学评价方式进展

翻转课堂教学效果评价可从教师表现和学生表现两方面进行评价。授课教师应在翻转课堂结束后对教学效果进行自我评价，并针对教学过程中出现的薄弱环节加以改进。同时对学生进行以过程为导向的细致全面的考核评价，包括学生课前自主学习的反馈环节、小组内部讨论的课堂记录、小组推选成员展示的课堂记录等，将考核评价结果作为学生学习考核成绩的重要依据，综合评价教学效果，从而总结提升教学内容。

哈尔滨医科大学基础医学院法医学教研室在法医病理学教学中使用问卷调查的方式对教学效果进行评价，学生认为翻转课堂的教学模式不同程度上激发了学习兴趣，增强了学习的主动性和互动合作能力，提高了自主学习能力、临床思维能力及學习效率。[12]

4 结语

综上，翻转课堂的教学模式具有教学视频简明扼要、教学信息清晰明了、学习流程主体重构、复习检测快捷直观等特点。翻转课堂教学模式融入医学教育中，有助于实现个性化教学，优化课堂学习效果，深化学生认知。

然而，翻转课堂教学模式在实际推行使用中也面临了很多问题。如何提高教师和学生对信息技术的驾驭能力、如何制作更能吸引学生的学习视频、如何监督学生的课前学习情况、如何完善学校基础教学设施、如何将个性化教育发挥至最佳效果等问题都有待我们深入思考与探究

参考文献

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[2] 教育部.教育信息化十年发展规划（2011-2020年）[EB/OL]. http：//www.gov.cn/gzdt/2012-03/30/content_2103672.htm

[3] 周紫垣，钟华，敖琳.医学本科个性化教学与教学如何结合的思考[J].检验医学与临床，2013.10（19）：2633.

[4] Enfield J. Looking at the Impact of the Flipped Classroom Model of Instruction on Undergraduate Multimedia Students at CSUN[J].Techtrends，2013.6：11-12.

[5] 张新民，何文涛.支持翻转课堂的网络教学系统模型探究[J].现代教育技术，2013.8：21-25.

[6] 孙明，赵文嫣，谭书韬，张峰，等.PBL联合翻转课堂在泌尿外科临床见习教学中的应用[J].基础医学教育，2018.20（8）：680-683.

[7] 张燕琴.微课模式下高职药物化学翻转课堂的教学模式探索[J].现代教育技术，2018.11：31-32.

[8] 包晓红，董颖，吴囡，孟智超.翻转课堂在分子医学实验技术课程教学中的初步应用[J].中国继续医学教育，2018.10（31）：46-48.

[9] 张艳军.翻转课堂教学模式在“药学服务”课堂教学中的实践[J].中国医学教育技术，2018.32（6）：653-656.

[10] 王瑾，马肖容，屈育莉，马盼.翻转课堂在血液病学临床教学中的应用研究[J].中国医学教育技术，2018.32（6）：650-656.

[11] 易晓东，任艳萍，陈伟.翻转课堂在组织学综合性实验教学的应用[J].基础医学教育，2018.20（11）：976-978.

[12] 彭雪，陈鹤.翻转课堂在法医病理学教学中的实践与探讨[J].基础医学教育，2018.20（11）：949-951.