胆舒胶囊在慢性结石性胆囊炎治疗中的应用价值分析

刘亚莉

（中国铁路沈阳局集团有限公司吉林疾病预防控制所，吉林 吉林 132001）

0 引言

慢性结石性胆囊炎为胆囊炎中常见的一种类型，该病病因主要因急性胆囊炎反复发作、慢性起病伴胆囊结石等所致[1]。该病在中老年胰腺功能减退患者中的发病率较高，多数患者因前期无显著临床症状，这使得很多患者常在体检或腹部手术时发现。患者疾病进展到一定程度，发病后患者常会出现胆汁排泄障碍、右上腹疼痛，且疼痛还常在夜间加重，这样可让患者出现严重并发症，进而给患者身心健康造成巨大影响[2]。在疾病的治疗上，常规给予患者应用消炎利胆片治疗，但临床实践结果显示该药物治疗疾病的效果并不佳。近些年，本院采取中成药胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎，取得了满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月至2018年4月本院收治的82例慢性结石性胆囊炎患者为研究对象。纳入标准：①所有患者均经体检、B超检查确诊，患者均存在右上腹胆囊区不适及压痛情况。②患者对本次研究所用药物无禁忌，同时患者也均签署知情同意书。排除标准：①合并慢性胃炎、肝病及胆囊梗阻的患者。②合并心肝肾疾病及精神障碍的患者。按随机数字表法将患者分成观察组与对照组，每组各41例。观察组中有男25例，女16例；年龄28-71岁，平均（51.6±3.2）岁。对照组中男23例，女18例；年龄29-72岁，平均（50.9±3.4）岁。两组患者一般资料上并无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）对照组给予患者使用常规消炎利胆片（广东万年青制药有限公司，国药准字号Z44023159）治疗，采取口服用药的方式，口服剂量为2粒/次，3次/d。

（2）观察组则为患者使用胆舒胶囊（四川济生堂药业有限公司，国药准字号Z20026078）治疗，口服6片/次，3次/d。

（3）两组患者均连续治疗1个月，用药期间给予两组患者相同护理干预，同时嘱咐患者忌食辛辣、油炸等刺激性的食物，此外还不为患者使用其它治疗结石性胆囊炎的药物。

1.3 观察指标

①观察并记录两组患者腹痛消失时间、体温恢复正常时间、治疗1个月后胆囊结石大小等临床指标情况。②记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

使用SPSS 20.0软件做统计学结果分析，计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床指标

观察组患者各项临床指标均显著优于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者各项临床指标比较（±s）

表1 两组患者各项临床指标比较（±s）

组别 n 腹痛消失时间（d）治疗后胆囊结石大小（mm）观察组 41 1.65±0.51 2.33±0.69 2.19±0.67对照组 41 2.31±0.68 3.58±0.74 4.31±0.84 t - 4.972 7.911 12.634 P - 0.000 0.000 0.000体温恢复正常时间（d）

2.2 不良反应

治疗期间观察组患者不良反应发生率明显要低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗期间不良反应发生情况对比[n（%）]

3 讨论

现阶段，生活节奏的加快及工作压力的增加，使得各种消化道疾病发病率也呈现出逐年上升的趋势。结石性胆囊炎属于常见消化道疾病，相关研究显示结石发生同胆道感染相互影响，在疾病类型上，分成急性与慢性两种，其中慢性比较常见[3]。慢性结石性胆囊炎患者的额临床表现主要为腹部疼痛，此外疼痛也会逐渐朝右下肩胛区域放射，部分患者也常表现为腹胀、恶心呕吐等，这严重影响患者的生活质量及生命健康。因此疾病一旦确诊，比如给予患者行有效的治疗。

针对慢性结石性胆囊炎，常规是给予患者使用消炎利胆片治疗，该药物属于一种纯中药复方制剂，长期以来都被应用于慢性胆囊炎、胆道炎的治疗，药物具有消炎利胆及清热解毒的效果。然而大量的临床研究显示消炎利胆片的治疗效果并不佳，很难在短时间改善患者腹痛及发热情况，同时还不能缩小患者结石直径大小[4]。此外，应用消炎利胆片治疗的患者还经常会出现恶心呕吐、腹胀及疼痛情况，这使得患者长难以坚持用药，进而影响患者治疗效果。近些年，临床中多采取胆舒胶囊治疗疾病，胆舒胶囊也是一种中成制剂，药物中含有薄荷素油、茵陈等成分，这些药物具有利胆止呕、疏肝理气及镇痛消炎的效果。此外药物中含有的薄荷素油也是一种安全的治疗成分，可以将胆汁中的大量胆汁酸排出体外，增加胆汁中基础排泄量，加快胆汁疏通及减少体内胆固醇含量。同时薄荷素油中的薄荷醇也可以抑制钙离子通道中配体的特异性结合，阻止钙离子的内流及降低细胞中钙元素浓度，进而达到缓解消化道平滑肌痉挛及缓解消化到症状的目的[5]。现代药理学也显示薄荷素油具备显著抗菌消炎效果，可有效防止结石长期存在的并发感染情况，减少结石性胆囊炎急性发作，使得药物治疗效果更显著。在本研究中就探讨了应用胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎的效果，结果显示在各项临床指标上观察组均显著优于对照组，这表明胆舒胶囊的治疗价值显著，可显著改善患者的临床症状[6]。此外研究结果还显示观察组患者治疗期间恶心呕吐、嗳气等不良反应的发生率也低于对照组，这一结果表明胆舒胶囊治疗疾病的安全性高，这样可显著提高患者的耐受性，使得整体治疗效果得以提升。

综上所述，针对慢性结石性胆囊炎患者，在诊断患者疾病，可以尽早给予患者应用胆舒胶囊治疗，这样可以显著改善患者的临床症状，加快患者康复，同时该治疗方法的不良反应的发生率也较低，因此值得在临床中大力推广应用。