系统护理对慢性粒细胞白血病患者生命质量、睡眠质量及情绪的影响

栾飞飞

(厦门大学附属第一医院血液科，厦门，361003)

白血病经常会伴有很多并发症，并发症对术后恢复有着较大不良影响，因此对慢性粒细胞白血病患者应该使用新型的护理模式，从生理和心理上进行系统护理[1-2]。本次研究的是系统护理对慢性粒细胞白血病患者生命质量、睡眠质量及情绪的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年6月至2018年6月厦门大学附属第一医院血液科收治的慢性粒白血病患者78例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组39例。其中男48例，女30例，平均年龄(42.37±3.27)岁。患者具体情况。见表1。

1.2 纳入标准 1)收治患者无精神障碍，可与之正常交流；2)需要有至少1名照护者可长期陪同患者；3)患者的预计生存时长在6个月以上；4)患者及其家属对本研究知情同意并签署知情同意书。

1.3 护理方法 对照组患者使用传统护理干预模式，常规做法有：帮助患者按时用药；传达医生对患者的医嘱；给予患者健康指导[3]。并在患者出院后，经常对患者进行电话随访，每周4次。观察组患者在对照组的基础上给予新型系统护理模式。具体护理模式如下。1)心理护理干预：由相关的护理人员经常与患者进行心理沟通，及时发现患者的负面情绪，并对患者进行疏导缓解[4]。2)加强社会支持力度：护理工作人员可以将患者所要倾诉的告诉患者家属，让家属对患者给予更多的关注和鼓励。同时护理工作人员可以在病房中开展白血病患者病友会，让患者相互交流自己最近的治疗情况，树立患者战胜疾病的信心[5]。3)出院随访：每周对患者电话随访2次，家庭随访每周1次，门诊随访每2周1次。其中应该包括常规护理和对并发症的预防。

表1 2组患者一般资料比较

表2 2组患者干预前后生命质量评分比较分)

注:与对照组干预前比较，*P>0.05；与本组干预前比较，△P<0.05；与对照组干预后比较，▲P<0.05

1.4 观察指标 对患者护理干预1个月后进行生命质量检测，使用QLQC30评价。其中包括社会功能、认知功能、躯体功能、角色功能、情绪功能。对患者干预1个月后的PSQI、SAS及SDS评分进行检测。最终所得分值越高，表示睡眠质量越差，抑郁情况越严重[6]。

2 结果

2.1 2组患者干预前后生命质量评分比较 干预前2组患者生命质量评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，干预后2组患者的生命质量均有提高，观察组患者的生命质量(时间功能、认知功能、躯体功能、角色功能、情绪功能)评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.2 2组患者干预前后睡眠质量及情绪评分比较 干预前2组患者睡眠质量和情绪评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者睡眠质量和情绪评分均有改善，观察组患者干预后睡眠质量及情绪评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

3 讨论

慢性粒细胞白血病是常见的血液疾病，常见的临床表现有：易疲劳乏累，容易产生并发症，降低生命质量、睡眠质量，并有可能产生情绪波动[7]。长此以往，患者的病情很难恢复，甚至可能会导致患者病情恶化。通过本次研究结果表明，社会功能评分最高，这是因为对于白血病患者来说，朋友和家人的关心和陪伴是很重要的。由PSQI、SAS及SDS评分可知，系统护理干预能够帮助患者改善负面情绪，提高患者的睡眠质量[8]。所以系统护理可以帮助白血病患者提高生命质量和治疗效果，应该在临床中应用大力推广。

综上所述，对慢性粒细胞白血病患者使用系统护理可以提高患者的生命质量，也可以改善患者的睡眠质量和不良情绪。

表3 2组患者护理前后睡眠质量及情绪评分比较分)

注:与对照组干预前比较，*P>0.05；与本组干预前比较，△P<0.05；与对照组干预后比较，▲P<0.05