分析超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的诊断准确性

吴 玲

（沈阳医学院附属第二医院，辽宁 沈阳 110002）

乳腺癌是一种发生在女性乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，近年来发病率不断上升，对女性的生活，甚至是生命造成了严重的影响[1]。现今医学对该病的发病原因任然不是很清楚，研究发现其发病是有规律可寻的，其存在引发该病的高危险病情的女性患者会提高发病的概率[2]。本研究探讨超声弹性成像应变率比值（SR）对乳腺肿块良恶性的诊断准确性，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2016年8月至2017年11月收治的90例乳腺癌肿块患者作为研究对象，所有患者均为女性，年龄为21～76岁，平均年龄为（47.41±13.62）岁。

1.2 方法：检查采用超声弹性成像仪器，在做好准备工作后，患者采取仰卧位，将乳房暴露至监测位置，使用仪器，明确患者病灶位置，对病灶的内部回声、血流以及大小进行严密监测，通过超声弹性成像技术，形成图像。

1.3 效果评价。超声弹性成像评分法：图像显示全部发生变形且为绿色，评分为1分；图像显示肿块多数与正常不符并且图像颜色有绿色或蓝色，评分为2分；病灶肿块在压力下外围与正常不符，内部正常，图像外围显示绿色内部显示蓝色，评分为3分；病灶多数未变形，图像显示为蓝色，评分为4分；病灶所有部分以及周围组织发生变形，图像显示为蓝色，评分为5分。评分≥4分为恶性肿瘤，评分≤3分为良性肿瘤。

1.4 统计学方法：本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（x±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用χ2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

经过严格检查，共查出乳腺病灶102个，其中恶性病灶23个，平均（51.7±2.9），良性病灶79个，平均（35.1±5.8）mm。良性病灶中增生结节12个，纤维腺癌48个，硬化性腺病8个，导管内乳头状瘤4个，良性分叶状肿瘤7个；恶性病灶中浸润性小叶癌5个，黏液腺癌4个，浸润性导管癌7个，导管内原位癌3个，导管内乳头状癌4个。

乳腺肿块应变率比值（SR）：良性肿瘤平均SR值为（1.44±1.03），恶性肿瘤平均SR值为（5.11±2.43），两种肿瘤SR值比较恶性显著大于良性，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。以102个乳腺肿块SR值为基础，绘制ROC曲线，通过曲线表示SR界值为2.93，≥2.93诊断为恶性肿块，＜2.93诊断为良性肿块。两种诊断结果比较，敏感性为86.95%（20/23），特异性为86.07%（68/79），准确性为85.29%（87/102）。见表1。

表1 比较病理结果与超声弹性成像技术的诊断结果（个）

3 讨 论

乳腺癌是一种女性常见的恶性肿瘤疾病，该病的发病率位居女性肿瘤疾病之首[3]。对此，迫切需要采取有效的措施治疗，做到早预防、早发现、早治疗。皮肤、乳腺腺体、纤维组织以及脂肪组成为女性乳腺。乳腺癌早期不易被人们发现，其症状容易被忽视，乳腺不属于人体的重要器官，一般不会对人造成生命安全威胁，但如果癌细胞脱落，随着淋巴液或血液游离至全身，就会对生命造成威胁[4-5]。现今乳腺癌已成为一种常见的威胁女性身心健康的肿瘤疾病。采用传统检查方式不会对人体造成损失，大部分医院以及患者通常会选用此检查方法。乳腺病变比较复杂，对检查方法有极高的要求[6]，继而传统检查方法达不到理想的效果。本研究探讨超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的诊断准确性[7]，结果显示，良恶性肿瘤应变率比值（SR），恶性显著大于良性，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用超声弹性成像应变率比值诊断乳腺肿块良恶性具有较高的准确率，值得进一步推广应用。