通心络胶囊在冠心病治疗中的应用价值

王富

【摘要】目的 研究通心络胶囊在冠心病治疗中的应用价值。方法 选取2018年1月～6月我科收治的冠心病患者106例作为研究对象，采用抽签法将其分为两组，各53例。参照组予以常规西药疗法，实验组在参照组基础上加用通心络胶囊治疗，将两组患者的治疗总有效率进行对比。结果 实验组的治疗总有效率为6.23%显著高于参照组的77.36%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；所有患者治疗期间未见严重不良反应。结论 应用通心络胶囊治疗冠心病，安全又有效，是一种值得推广的治疗方案。

【关键词】通心络胶囊；冠心病；心绞痛；不良反应

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.6..02

冠心病是一种常见的心脏疾病，在老年群体中具有较高的发病率，其主要病因是冠状动脉粥样硬化，该类患者因血管阻塞、心肌缺血缺氧会出现胸闷、心绞痛、心律失常等症状，这也是诱发心肌梗死、猝死的高危因素[1]。为寻求更加有效的治疗方案，我科在常规西药疗法基础上加用通心络胶囊，治疗效果较为理想；现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～6月我科收治的冠心病患者106例作为研究对象，入院后行心电图检查，参考《临床冠心病诊断与治疗指南》被确诊。患者均有心绞痛表现，其中，男56例，女50例，年龄45～76岁，平均（56.4±5.7）岁，病程2～16年。以抽签方式对患者进行分组，采用抽签法将其分为实验组与参照组，各53例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

参照组患者予以常规西药疗法，所用药物有阿司匹林，晨起口服100 mg，1次/d。硝酸异山梨酯片，单次剂量为10 mg，3次/d；瑞舒伐他汀钙胶囊，每晚睡前服用一次，10 mg/次。

实验组患者在参照组用药基础上加用通心络胶囊，

0.26 g/粒，4粒/次，3次/d。

所有患者的療程均为8周，之后对比疗效。

1.3 疗效判定标准[2]

显效：患者在治疗8周后，胸闷、乏力等症状消失，心绞痛发作次数与治疗前比较减少80%及以上，静息心电图恢复正常。有效：临床症状有所减轻，心绞痛发作次数与治疗前比较，减少范围50%～80%；静息心电图缺血性ST段回升程度超过1.5 mm，但尚未恢复正常，或由原倒置T波变浅达50%及以上，或T波由平坦变直立，则为治疗有效。患者临床症状改善不明显，心绞痛发作次数减少程度未达到50%，则为无效。治疗总有效率=（总例数-无效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组冠心病患者的疗效

实验组患者中，有32例为显效，19例为有效，2例为无效，总有效率为96.23%（51/53）；参照组患者中，21例为显效，20例为有效，12例为无效，总有效率为77.36%（41/53）；实验组高于参照组，差异有统计学意义（x2=8.2298，P=0.0041）。

2.2 不良反应观察

所有患者在用药期间均未见肝肾功能受损、血常规异常等严重不良反应。

3 讨 论

冠心病具有病程长、病情反复等特点，对患者的身心健康具有严重危害，西医方面常采用阿司匹林来抑制血小板凝集，采用硝酸酯类药物来扩张血管、改善心肌灌注，采用他汀类药物进行调脂，以达到改善冠状动脉血流、减少心肌耗氧、缓解心绞痛的效果；以上用药方案的疗效虽好，但长期用药易带来较多的不良反应。

中医里，冠心病属于“胸痹”、“心痛”等范畴，其病机为气血阴阳亏虚、痰凝血瘀，致使气血生化不足、运行不畅，进而引发心绞痛；中医认为胸痹证的治疗当以益气活血、通络止痛为主[3]。为此我科尝试为冠心病患者加用通心络胶囊进行治疗，这是一种中成药，方中的人参具有益气通络之效，全蝎可散结通络，水蛭、土鳖虫可起祛瘀通络之效，蝉蜕具有息风止痉的作用，赤芍为凉血散瘀的良药，酸枣仁可养血安神；诸药共用，可发挥良好的活血通络、益气行血之效。现代药理证实，该药物有助于调节脂质代谢、促进血液流动，并有扩张冠状动脉、抑制冠状动脉痉挛的作用，对减轻心脏负荷、保护心肌、缓解心绞痛具有重要帮助。为冠心病患者使用通心络胶囊，可从根本上延缓冠状动脉粥样硬化、改善心功能。

此次研究发现，实验组的治疗总有效率高于参照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；所有患者均未出现严重不良反应；这一结果也充分体现出了通心络胶囊治疗冠心病的有效性及安全性。

由此可见，应用通心络胶囊治疗冠心病，对扩张冠状动脉、缓解心绞痛有显著效果，值得推广。

参考文献

[1] 丁美琳，陈 龙，龚迎迎，等.通心络上调CXCR4信号通路增强冠心病患者血管内皮祖细胞功能[J].广东医学，2015，36（24）：

3862-3865.

[2] 刘 嫚，杜 盈.药物联合治疗对冠心病并心绞痛患者血脂代谢及血液流变学指标的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（26）：41-42.

[3] 马维军，王海燕.通心络联合氯吡格雷治疗对冠心病心绞痛临床症状及血流动力学的影响[J].中国老年学杂志，2015（5）：

1197-1199.

本文编辑：刘欣悦