幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者疗效分析

莎里克·玉山

【摘要】目的 探究幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者的疗效。方法 研究对象为76例幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者，分为两组，将38例给予常规药物治疗者作为对照组，将38例给予幽门螺杆菌根除治疗者作为实验组，对比两组疗效。结果 两组治疗前与治疗后症状积分对比差异，且治疗后，实验组症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组治疗总有效率为94.7%，不良反应率为7.9%；对照组治疗总有效率为78.9%，不良反应率为23.7%；差异有统计学意义（P<0.05）。

结论 在幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者中给予幽门螺杆菌根除治疗，其疗效显著，能够对症状进行显著改善，不良反应较少，在临床上的应用价值较高。

【关键词】幽门螺杆菌；根除治疗；幽门螺杆菌阳性；功能性消化不良；疗效

【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.5..02

功能性消化不良在临床上比较常见，其是一种多发性的消化系统症候群，该病的主要表现为恶心、早饱、呕吐、嗳气、烧心、间歇性或持续性上腹疼痛等。在传统治疗中，主要给予促动力及、抑酸剂等治疗，其治疗效果不佳[1]。由于功能性消化不良的主要发病原因为幽门螺杆菌感染，针对该病给予幽门螺杆菌根除治疗，能够取得较好的疗效，不良反应少。在该项研究中，对76例患者进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年8月～2018年8月76例幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者。分为两组，将38例给予常规药物治疗者作为对照组，将38例给予幽门螺杆菌根除治疗者作为实验组。对照组中，男23例，女15例；年龄28～62岁，平均（45.3±3.2）岁。病程为1个月～7年，平均（3.4±0.6）年。实验组中，男22例，女16例；年龄29～63岁，平均（46.2±3.4）岁。病程为1个月～8年，平均（3.7±0.8）年。基础资料对比中，两组患者具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规药物治疗，每天在餐前口服莫沙必利药物，每次口服5 mg，每天口服3次。另外给予奥美拉唑药物治疗，每次给予20 mg，每天口服1次。连续2周为一个疗程。

实验组患者采用幽门螺杆菌根除治疗，每天口服兰索拉唑，每次30 mg，每天口服2次。并给予阿莫西林口服，每次500 mg，每天2次。同时口服克拉霉素，每次2500 mg，

每天2次。并给予胶体次枸橼酸铋药物治疗，每天口服

240 mg，每天服用2次。连续治疗2周为一个疗程。在治疗后停药1个月，给予13C-尿素呼气试验对患者幽门螺杆菌根除情况进行了解。如果标记的二氧化碳含量在100 dpm/mmoL以内表示为阴性，可以确定幽门螺杆菌已经根除。

1.3 观察治疗与疗效标准

应对患者症状改善情况进行评分，0分表示无症状；1分表示轻微症状；2分表示部分症状，对日常生活不影响；3分表示症状明显，影响日常生活。症状积分为症状出现频率与症状严重程度积分的乘积。另外，了解患者的不良反应情况。疗效标准中，显效：症状消失，恢复正常。有效：症狀得到明显的改善，不影响生活。无效：症状无改变，对生活造成较大影响。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 症状积分对比

两组治疗前与治疗后症状积分对比差异，且治疗后，实验组症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 疗效对比

实验组患者显效22例，有效14例，无效2例，治疗总有效率为94.7%；对照组患者显效16例，有效14例，无效8例，治疗总有效率为78.9%；差异有统计学意义，P<0.05。

2.3 不良反应率对比

实验组患者恶心1例，头晕1例，腹痛1例，不良反应率为7.9%；对照组患者恶心3例，头晕3例，腹痛3例，不良反应率为23.7%；差异有统计学意义，P<0.05。

3 讨 论

在胃肠疾病中功能性消化不良属于常见病，发生率在不断上升，在传统治疗中，疗效不佳，不良反应较多，预后效果不理想。由于幽门螺杆菌感染与功能性消化不良有着密切关系，在幽门螺杆菌阳性功能性消化不良中采用幽门螺杆菌根除治疗，其疗效显著[2]。其中兰索拉唑属于质子泵抑制剂，对酶的活性与胃酸分泌进行抑制。克拉霉素抗菌活性较强，能够有效的杀死幽门螺杆菌。阿莫西林能够对细菌细胞壁合成进行破坏，阻止药效流失。胶体次枸橼酸铋属于胃黏膜保护剂，对胃酸与酶的侵蚀进行隔绝，改善胃黏膜血流，提高根除率。

综上所述，在幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者中给予幽门螺杆菌根除治疗，其疗效显著，能够对症状进行显著改善，不良反应较少，在临床上的应用价值较高。

参考文献

[1] 尹庆娜.探讨功能性消化不良及其临床分型与幽门螺杆菌感染的关系[J].中国实用医药，2017，12（8）：108.

[2] 邹 文，范洪波，黄 芳.幽门螺杆菌的根除与功能性消化不良症状改善的分析[J].临床医药文献杂志：电子版，2016，3（14）：272.

本文编辑：赵小龙