Neurology：TCD诊断Bow Hunter综合征

杨中华

患者，男性，59岁。向左转动头部时突发短暂眩晕和复视，当头直立时或倾斜时无明显神经系统症状和体征。头颈MRA显示右侧椎动脉发育不良（图1）。向左侧旋颈转头过程中，进行了TCD检查，向左侧旋颈转头时左侧椎动脉血流速度减慢，头恢复直立位时血流突然增加（图2）。

最后作者分析，头部旋转或倾斜时，椎动脉会被拉伸或扭结，特别是C1-2水平。TCD有助于诊断Bow Hunter综合征患者。

图1 患者头颈部MRA

图2 左侧椎动脉TCD监测