发现鼻息肉要尽早治

付玉泉

35岁的张先生经常觉得鼻塞，鼻子不通气，感觉像是鼻子里面多长了一块肉，因为症状并不明显，也不十分难受，所以他并不在意。没想到最近症状越来越明显，除了鼻塞，还总是流鼻涕、打喷嚏，感觉耳朵里也有轰鸣声。于是来到医院就诊，被确诊为鼻息肉。由于治疗及时，如今张先生的不适症状已完全消失。

鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的一种很常见的慢性疾病，以高度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床表现。慢性炎症是形成鼻息肉的主要原因，慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激，致使鼻黏膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍，致使鼻黏膜发生水肿而逐渐形成息肉;还有些是因为变态反应所致，由于变态反应在鼻部多次发生，在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下，鼻黏膜小血管通透性增高，血浆渗出增加，使得鼻黏膜极度水肿，受重力影響逐渐下垂，以致形成息肉。

鼻息肉的高发人群包括有鼻息肉手术史、家族史、变态反应性疾病、非变应性哮喘、阿司匹林不耐受者等。

鼻息肉最常见临床症状表现为鼻塞（说话呈闭塞性鼻音，睡眠时打鼾、呼气困难）、流涕（鼻腔内流脓或清涕，可伴喷嚏）、嗅觉障碍（常伴嗅觉减退或丧失，多为传导性嗅觉障碍）、耳部症状（当鼻息肉或分泌物阻塞咽鼓管口时，可引起耳呜和听力减退）。

鼻息肉未及时治疗，拖延时间过长，会导致大脑缺氧、记忆力下降。因为鼻息肉的位置在鼻腔进人大脑的下方，长期脑部缺氧会造成脑部供氧不足。还会形成恶性循环，加重鼻窦炎，引发诸多并发症，如咽喉炎、中耳炎及心肺功能损害，有的甚至会发生恶变。当息肉体积增大或并发鼻窦炎时，通过对咽鼓管咽口压迫或炎性刺激，可导致咽鼓管功能障碍，发生分泌性中耳炎。

所以，鼻息肉出现明显症状时一定要引起高度重视，及时去医院耳鼻喉科就诊，有针对性地进行鼻内窥镜、x光、鼻窦CT、核磁共振等检查。确诊患有鼻息肉后，医生会根据检查结果及时进行对症处理和治疗。

鼻息肉的治疗方法要因人而异，因病情而决定。小息肉以药物治疗为主。药物治疗无效者要进行内窥镜鼻窦手术。多发性鼻息肉要进行常规摘除手术治疗。术后需要密切随访复诊，在医生指导下长期、规律给予抗感染及抗过敏治疗，有利于减少息肉复发。

预防鼻息肉，要多去大山深处或空旷处呼吸新鲜空气;室内要经常开窗通风，保持空气流通;平时在鼻腔少用薄荷、冰片制剂;忌辛辣、酒类等刺激性食品;出门回来及时用清水清洗鼻腔。