接种狂犬疫苗后的不良反应及护理措施

张亚静

【摘要】 目的： 明确接种狂犬疫苗后出现的不良反应症状，分析有效的护理措施，减低患者不良反应影响。 方法： 选取2017年2月至2018年2月内在我院接种狂犬疫苗，出现不良反应86例为研究对象，随机均分成甲组以及乙组，每组43例，甲组采用常规护理，乙组采用对症护理干预，比对两组患者不良反应发生几率以及症状，探究有效的护理措施。 结果： 两组患者接种后出现不良反应的主要是注射部位疼痛等局部现象。甲组患者的护理满意度88.37%远低于乙组患者护理满意度95.34%，差异具有统计学意义（P<0.5）。并且乙组患者狂犬疫苗全程接种率为93.2%高于甲组狂犬疫苗全程接种率81.39%，乙组患者的不良反应恢复效果显著高于甲组。 结论： 接种狂犬疫苗出现的不良反应后应该采用对症护理措施，根据患者的临床表现进行有效看护，使得患者安全度过用药期，完成全程接种，降低不良反应发生几率，应该中临床中大力推广。

【关键词】 接种狂犬疫苗；不良反应；护理措施

【中图分类号】R365 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-208-01

本文选取选取2017年2月至2018年2月内在我院接种狂犬疫苗患者86例为研究对象，以常规护理及对症护理效果对比，探究对症护理对狂犬疫苗接种不良反应的临床效果，研究医学报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年2月——2018年2月 内在我院接种狂犬疫苗，出现不良反应患者86例为研究对象，随机均分成甲组以及乙组，每组43例，所有病例均对同意本研究实行。甲组（n=43），男性21例，女性22例，患者年龄范围在2——47岁之间，年龄均值为（14.2±1.6）岁，其中暴露前预防25例，暴露后预防18例。乙组（n=43），男性19例，女性24例，患者年龄范围在2——36岁之间，年龄均值为（13.1±0.9）岁，暴露前预防24例，暴露后预防19例。两组病患的年龄、性别等临床资料并没有统计学意义，（P>0.05），具有较强可比性。两组患者出现的主要不良反应类型为局部疼痛、红肿、局部硬节以及局部瘙痒，水肿，腹股沟淋巴增大。

1.2 方法

甲乙两组患者均需要在注射前进行临床资料收集，从药物过敏史、家族史，对有过敏史等入手完善患者的临床资料，注射前口服相应的组胺类药物，在确保保存疫苗冰箱温度以及药物有效日期等相关事宜后，再注射疫苗避免疫苗质量影响患者身体健康。注射部位的选择未不影响患者的身体以及生活质量，根据患者自身需求以及身体状况选择注射部位，儿童主要是大腿外侧肌肉注射，且多用粗长针头。并且在注射前未避免医疗操作不当造成的感染，需要先进行注射部位清洁与干燥处理，避免同一部位刺激造成的局部不适反应。

甲组患者在不良反应发生后采用常规护理，根据接种流程看护完成护理以及处理措施。乙组患者在此基础上采用对症看护，第一次注射后出现的晕针以及不良反应，护理人员会提前进行告知接种狂犬疫苗会发生的不良反应，提高患者对接种的了解以及应对心理，缓解患者心理情绪紧张等，针对选出的各种不良反应，例如头晕、头痛、食欲减退、皮疹、全身瘙痒等等进行对症护理，根据患者的不良反应类型进行相应护理，并且与患者进行友好沟通，降低医患纠纷以及提高患者对事后注意事项的掌握，避免出现二次感染。

1.3 统计学分析

以患者护理满意度、不良发病症状以及护理总有效率为指标，根据患者穿刺部位的是否红肿或者是疼痛进行记录，以患者接种后的临床治疗收集患者临床表现数据，比对两组患者的不良反应类型以及恢复效果，运用SPSS 18.0数据包解析所有数据，其中计量数据均选择真实原始数据加减平均数据表现，具体表现为：（x ±s），且完成通过t检测；而计数资料均选择百分率（%）表示，且经由χ2检验，检测结果对比中，P<0.05，则代表组间数据差异存在统计学意义。

2 结果

两组患者接种后出现不良反应主要是注射部位疼痛等局部现象。甲组患者的护理满意度88.37%远低于乙组患者护理满意度95.34%，差异具有统计学意义（P<0.5）。并且乙组患者狂犬疫苗全程接种率为93.2%高于甲组狂犬疫苗全程接种率81.39%，乙组患者的不良反应恢复效果显著高于甲组，具体情况如下表。

3 讨论

接种狂犬疫苗是预防猫、犬等文学动物抓伤感染的唯一途径，虽然现在已经被纳入了常规疫苗的行列，但依旧会出现患者接种出现不良反应，导致患者发生局部或者是全身不适，影响患者的生活及工作。医疗体制改革下医院护理工作必须要践行“以人文本”理念，提高医疗护理质量以及有效性，采用对症护理可以根据患者的个性差异以及个性化服务需求，提高护理效果以及护理满意度，临床中提出的新途径。

综上所述接种狂犬疫苗出现的不良反应后应该采用对症护理措施，根据患者的临床表现进行有效看护，使得患者安全度过用药期，完成全程接种，降低不良反应发生几率，应该在临床中大力推广。

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