探讨舒适护理在门诊输液病人护理中的应用

马睿

【摘要】 目的： 探讨分析舒适护理在门诊输液病人护理中的临床应用效果，为患者提供更加优质的护理服务。 方法： 随机选取2015年1月-2016年1月门诊静脉输液患者480例，按照就诊时间先后将其分为对照组和观察组。对照组与观察组患者各240例，分别进行常规护理与舒适护理，采用自行设计的门诊输液病人调查问卷统计患者的护理满意度及健康教育覆盖情况。 结果： 观察组患者对护士的病情观察、技术操作以及护理满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05；观察组患者健康教育覆盖率、健康教育知晓率显著高于对照组（P<0.05）。 结论： 舒适护理在门诊输液病人护理中的应用效果明显优于常规护理。采取舒适护理既可以提高患者的满意度，又可以提高患者健康意识，值得进一步推广。

【关键词】 舒适护理；门诊输液；护理效果

【中图分类号】R472.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-188-02

输液会导致患者出现一定的心理压力与身体不适，继而出现烦躁心理，它作为一种应激源，对成功穿刺几率与临床治疗效果都有非常大的影响[1，2]。随着人们生活水平的提高，在护理服务质量、技术质量和服务态度等方面，患者的期望值越来越高。而目前护理模式的转变又相对缓慢，无形中就增加了医疗纠纷发生率。舒适护理模式（Comfortcare）是一种有效的护理模式，通过护理措施能够进一步提高护理质量，使患者在心理与生理上都保持愉悦状态，在减少护患纠纷和输液不良反应的同时形成和谐的护患关系。我院门诊于2017年初试行对门诊输液患者开展舒适护理，并且取得满意效果，現报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月-2016年1月我院门诊静脉输液患者480例，分为对照组和观察组。观察组患者240例，男性107例，女性133例，年龄8～75岁，均龄（36.29±6.47）岁；对照组患者240例，男性112例，女128例，年龄6～71岁，均龄（34.56±6.28）岁。在性别、病种、年龄及文化程度等方面，两组患者的差异无统计学意义 （P>0.05），具有可比性。

1.2 实施方法

对照组患者实施常规护理，包括穿刺护理、心理疏导和健康教育等。

观察组患者实施舒适护理，开展有关舒适护理的理论学习并进行舒适护理的培训，树立良好的护士形象为患者服务，改善医院整体精神面貌。其中包括以下方面：（1）为方便患者就医改善门诊就医环境，护士主动热情接待患者并认真做好预检分诊工作，树立窗口服务的良好形象；对每一位患者实施微笑服务，增加“一站式”服务及便民措施，主动为患者提供就医咨询，及时为急诊、老弱和需要帮助的病人就诊检查，为了使患者有家的温暖，免费为患者测量体重、血压。（2）进行输液前护理时，保证输液环境的安静、卫生、干燥及通风，并准备纸巾、报纸、杂志、小玩具等，利用病人的闲暇时间宣传多发疾病的预防知识以及健康指导等。与患者轻声交谈，摆放一些绿色植物，营造愉悦舒适的环境。除此之外，询问患者的过敏史，注意查看皮试结果，同时向患者详细地解释输注的药物名称、作用与不良反应等，并说明输液速度过慢或过快造成的危害。此外，在巡视过程中，针对不同病人实际情况，采用轻松愉快的方法积极进行健康宣教，介绍静脉输液的注意事项和常见病的预防保健知识等。（3）输液完成后，拔针前说明按压方法，护士立即用左手拇指垫无菌干棉球沿血管纵向按压，并用胶布固定，叮嘱患者按住干棉球，力度避免过大，帮助活动不便与无家属陪伴的患者进行按压止血。输注血管扩张药物的患者，在输液结束后要及时测量血压，若有异常及时通知医生处理。致敏药物输注的患者，输液完毕后要观察30min，无异常方可离开。

1.3 调查方法

采用自行设计的调查问卷对输液患者进行满意度调查评分，调查内容主要包括输液环境、健康教育、护士操作能力及服务态度等。填写问卷时调查人员回避，保证调查的客观真实性。

2 结果

2.1 患者满意度比较对两组的技术操作、病情观察、服务态度、综合满意度做比较，发现观察组的各项指标满意度均明显比对照组更高（P<0.05），详见表1。

2.2 患者健康教育覆盖率和健康教育知晓率比较针对两组患者的健康教育覆盖率健康教育知晓率做了比较，发现观察组均明显比对照组更优（P<0.05），详见表2。

3 讨论

舒适护理模式是一种新型的服务模式，坚持以病人为中心，通过合理护理，让患者能够保持良好的状态并主动配合治疗，减少甚至避免并发症的出现使其快速康复。而患者满意度是人们对医疗保健服务产生的期望，这是患者有关于生命、健康、疾病、医疗质量等诸多方面的要求，从而对所经历的医疗保健服务情况进行的评价。

目前医疗服务市场越来越多地关注患者满意度调查的价值所在，因为它是治疗、护理的目的和结果，同时也是一个重要的质量指标[4]。静脉输液给病人造成活动受限、干扰规律生活等，影响了病人的舒适。本研究中采取的舒适护理，是实现整体护理与人文关怀的重要途径，可以一定程度减轻患者痛苦，使之获得舒适体验，这也同时要求医护人员从人性特点的角度来充分考虑病人的情感、生存的需要，为其在就医过程中提供一系列的服务措施，最终让患者达到高度满意状态[5]。研究结果显示，观察组对护理人员静脉穿刺技术、服务态度、健康教育等满意度均显著高于对照组。由此可见该护理模式值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 萧丰富，萧氏舒适护理模式[M].台湾：华杏出版社，2012：389.

[2] 孟青，利用输液时间实施健康教育[J].现代护理，2013.4（9）：291.