分阶段护理带教模式在儿科护理带教中的应用价值研究

阳文芳

【摘要】 目的： 研究分阶段护理带教模式在儿科护理带教中的应用价值，为实习生带教提供指导。 方法： 选取2017年6月至2018年6月来儿科实习护生60名进行研究。按照实习先后顺序，将实习护生分为研究组和对照组两组。对照组采用常规护理带教模式实施护理干预，研究组则采用分阶段护理带教模式实施护理带教。护理带教后，比较两组的理论成绩、操作成绩及成绩优良率。并对实习护生对护理带教的满意度进行评价分析。 结果： 研究组实习护生的理论成绩及操作成绩均明显高于对照组，研究组患者的优良率（93.33%）明显高于对照组（73.33%），两组比较有统计学意义（P<0.05）。研究组实习生的满意率（96.67%）明显高于对照组（73.33%），两组比较有统计学意义（χ2=4.7059，P=0.0301）。 结论： 分阶段护理带教模式在儿科护理带教中的应用效果良好，能明显提高实习护生的成绩及满意率，值得推广应用。

【关键词】 儿科；护理带教；分阶段；应用价值；满意度

【中图分类号】R821.1+3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-152-02

护生实习期间是护生将学习的理论内容与实践操作相结合的关键时期，也是实习护生将学习内容转化为护理操作能力重要环节[1]。儿科的专科特点较强，对于护士有着更加严格的要求。因此，对于儿科实习护生的培养是加强护理力量，改善患儿诊疗期间护理质量的重点[2]。分阶段护理带教是近年来在护理带教中摸索出的一种，通过阶段划分，明确护生阶段性培养目标及职责的带教模式。通过对于职责的明确，能使护生更加明确自身培养目标，明确岗位职责，提高护理能力[3]。为进一步研究分阶段护理带教措施在儿科护理带教中的应用效果。我院对在儿科进行实习的护生展开研究。现报道如下：

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2018年6月来儿科实习护生60名进行研究。按照实习先后顺序，將实习护生分为研究组和对照组两组。研究组30名实习护生，年龄为19～26岁，平均年龄为24.83±2.92岁。其中女28名，男2名。学历状况：本科护生2名，专科5名，中专23名。对照组30名实习护生，年龄为20～27岁，平均年龄为25.02±2.66岁。其中女27名，男3名。学历状况：本科护生3名，专科6名，中专21名。两组实习护生的各项一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理带教模式实施护理干预，护士长对实习护生进行分配，指定高年资的护士进行带教。并且，按照带教大纲的相关要求，对理论及实践操作内容进行护理带教。

研究组则采用分阶段护理带教模式实施护理带教。结合实习护生的实际情况，从实习护生入科后，分为辅助护士、执行护士及责任护士 三个阶段进行护理带教。具体为：①辅助护士阶段：实习护生入科后，由高年资护士讲解儿科护理的重点内容及相关注意事项，结合大纲要求，对即将开展的理论及实践内容进行明确。实习护生接触儿科患者，并合理对患儿的日常需求状况进行评估，明确优质护理的具体内容；②执行护士阶段：实习护生在带教护士的监督下，独立完成对于患儿的护理操作。全面了解儿科患者的护理需求，明确具体的工作内容。逐渐形成实习护生工作规范及常规换班的制度。整个过程中，均需在带教护士的监管下完成，操作完成后由带教护士对操作进行评估，并结合理论内容进行讲解；③责任护士阶段：培养实习护生独立思考的能力，在加强理论学习的同时，增强接诊病患时明确护理相关内容的能力，确保实习护生能在带教护士的监督下完成各项操作，培养应变能力。

1.3 观察指标

护理带教后，比较两组的理论成绩、操作成绩及成绩优良率。并对实习护生对护理带教的满意度进行评价分析。满意率评价包括非常满意、满意及不满意三个等级。满意率=（非常满意+满意）/总例数*100%。

1.4 统计学分析

数据分析应用SPSS22.0软件进行统计学分析，计量资料形式为（x ±s），两组比较应用配对资料t检验，计数资料形式为[n（%）]，两组比较应用χ2检验。P<0.05，两组数据有统计学意义。

2 结果

2.1 两组成绩及优良率评价 研究组实习护生的理论成绩及操作成绩均明显高于对照组，研究组患者的优良率明显高于对照组，两组比较有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组满意度调查分析：研究组实习护生的满意率明显高于对照组，两组比较有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

护生临床实习是帮助实习护生将理论知识联系实践操作，实现角色转变，进而胜任岗位的重点环节。如何提高实习护生的带教质量，进而改善护生的实践能力，一直是临床中较为关注的问题[4]。传统的护理带教模式形式较为单一，仅停留在带教护士按照大纲进行任务布置和学习，对于实习护生的管理力度较弱，严重影响了护理人才的培养质量[5]。此外，临床研究显示，儿科护理工作中有较多有别于其余科室的内容。临床中对于儿科护士有更高的要求，需要结合患儿的心理状况、行为特点及认知状况，展开相对应的护理措施[6]。

近年来，对于实习护生的培养分阶段，并按照不同阶段的要求，给予实习护生不同的要求，确保护生培养较强的专业性和功能性。此外，分阶段的护理带教，能够帮助实习护生增加自律性，增加对于阶段目标的认可，进而提高实习质量[7～8]。

本次研究中，我院对儿科实习护生分为辅助护士、执行护士及责任护士三个阶段进行护理带教。通过不同阶段的任务和职责划分，帮助实习护生对自身实习目标及责任有了更加明确的认识。本次研究结果显示，通过分阶段护理带教，实习护生的理论成绩及操作成绩均明显提升，成绩优良率明显提升（93.33% vs 73.33%）。实习护生对护理带教的满意度也明显提升（96.67% vs 73.33%）。

综上所述，分阶段护理带教模式能明显提升儿科护理带教质量，提高实习护生的成绩，值得广泛应用。

参考文献：

[1] 李爽，梁莉.分阶段目标教学在肾内科护理实习带教中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（03）：179-180.

[2] 傅丽娟.目标管理在儿科护理带教中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26（22）：187-188.

[3] 王培荣.阶段式带教方法在骨科护理实习生教学中的实施效果观察[J].中国卫生产业，2018，15（28）：133-134.

[4] 张春波.儿科临床护理带教存在问题及对策[J].辽宁中医药大学学报，2018，20（08）：218-220.

[5] 郑晓燕，陈赛玉，池玲珊，等.探讨按需带教对儿科护理带教质量及满意度的影响[J].全科护理，2017，15（20）：2548-2550.

[6] 汪哲.阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（24）：167+170.

[7] 陈丽君，顾兰鹰.儿科护理联合教学应用效果[J].解放军医院管理杂志，2018，25（02）：163-166.

[8] 李天红，潘敏，姚文艳，等.小儿外科新护士临床岗位阶段实施全程多导师教学的实践[J].当代护士（上旬刊），2016（06）：140-143.