神奇“日本止咳贴”真相

徐晓琳 冀连梅

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-010-01

对于家长而言，听到孩子咳嗽无疑是“灾难性”的。这时，富有科技感、声称亲测有效、安全又无副作用的“神奇止咳贴”登场了。这个药宣称不仅能治疗感冒咳嗽、支气管炎咳嗽等各症状，还可以治愈支气管哮喘。这太“神奇”了。要知道，现阶段主流医学对于哮喘治疗的共识是：哮喘不能治愈，但可以控制。如果谁发现治愈哮喘的药物，真可以拿诺贝尔医学奖。传说中的日本止咳贴，真有那么神奇吗？

既不用海淘，也不是“止咳”专用贴首先要说，这是一个正经的日本处方药，有效成分是妥洛特罗，一种支气管扩张剂。妥洛特罗这个成分的药品在国内也有，完全没有必要海淘。

该药中文说明书适应症写着：用于缓解支气管哮喘、急性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿等气道阻塞性疾病所致的呼吸困難等症状。日本批准的适应症也完全一样。适应症里说的都是下呼吸道的疾病，没有说感冒 （学名上呼吸道感染） 。适应症中的这句话，各疾病之间用的是顿号，所以这句话的重点不是落在疾病本身，而是落在这些疾病所致的呼吸困难等症状。此药缓解的是症状，而且主要缓解呼吸困难这一症状，没提咳嗽。

呼吸困难往往是支气管受限 （挛缩） 导致的，支气管扩张剂通过扩张支气管，就能达到缓解呼吸困难的目的。

有些朋友知道，支气管扩张剂常用于缓解儿童哮喘导致的呼吸困难，但是治疗哮喘时一般不会单靠它，它只适用于短期使用，国际上常用的也不是妥洛特罗，而是此类药中经典的沙丁胺醇吸入剂或气雾剂，仅限于一周左右的短期缓解症状使用。长期控制症状需要使用的是激素吸入治疗。

皮肤给药不等于“安全、无副作用”口服药有的副作用，皮肤给药一个也没落下。妥洛特罗常见的副作用是心悸。活性成分从皮肤吸收并通过血液流动输送到支气管的同时，也可以运送到心脏以产生影响。在日本，如果患者用后出现不适，会有医生建议剪下一半使用，以减轻副作用。

因为是处方药，一定要在医生指导下按照适应症推荐的疾病症状使用。另外，即使是医生开的，也不是“想贴就贴”，要严格遵守用法用量。

之所以日本“止咳贴”销量不错，也有很多口碑，我猜还有一点打动了家长：方便。如果宝宝生病了，不用吃药折腾。人们很容易因为“方便”的诱惑急于求成，而忘记细究背后的真相。但是，请一定要谨记用药原则：有效方便之前，安全要先行。急于求成，往往可能离陷阱更近。

（摘自《大众健康》2019年第 2 期）