联影64排CT装机的辐射危害及防护设计

谭石 广州市惠爱医院 （广东 广州 510145）

内容提要： CT机在医院运行中有非常重要的作用，CT检查虽然有助于疾病的治疗，但是其内部存在的辐射危险对患者的健康也产生了极大的威胁，在医院内部CT机的装机与防护是当前需要重点关注的问题，文章分析了联影64排CT机的装机问题以及辐射防护，重点关注CT检查的防护工作，有效确保医院的稳定运行和发展。

随着现代医学的飞速发展，放射技术已经广泛应用于各大医院的治疗中，CT机的辐射影响对工作人员和患者都产生了极大的影响，为了确保联影64排CT的使用效果最大化、危害最小化，本文分析了联影64排CT的防护设计，优化控制CT机的辐射危害，确保医院的医疗效果。

1.现代医疗CT机使用中存在辐射危害

医疗的影像技术当前在临床医学中有着广泛的应用，但是其危害也是不可忽视的，CT机中X射线具有很强的辐射性，对人类的健康也产生了极大的影响。

当前医疗在进行CT机检查的时候会穿透人体，引发体内生物大分子以及水分等发生电离反应，激发人体产生极大的危害效应，如果照射辐射超出了一定的范围，会给人体带来极大的危害，造成造血功能的障碍，出现白细胞下降、放射性发炎、生育能力下降以及眼晶体浑浊等副作用症状，严重的时候，CT机带来的辐射还可能诱发白血病、恶性肿瘤甚至是遗传性疾病，这些都是联影64排CT机在安装的时候应当重点防护的。

在进行CT机防护的时候要注意正确防护，降低辐射剂量对人体生理性的损害，减少装机布置和使用中对人体的伤害。

2.优化联影64排CT装机防护设计的措施

2.1 做好联影64排CT的管电流的控制

在临床医疗中，做好管电流的控制要根据放射科工作的经验，根据患者的实际情况进行调整，依照要使用联影64排CT机患者的身高、体重、性别等数据进行电压和电流强度的控制，由于这几项数据在调查的时候具有一定的主观性，管电流的控制参数存在一定的差异，可以借助ATCM技术进行射线剂量的控制，调整CT机检验的时候管电流的控制，调整局部的衰减程度，控制射线的剂量，优化对患者的管电流的控制。

2.2 做好联影64排CT的管电压的控制

CT机内X射线辐射量与管电流呈现出了线性的关系，与管电压平方呈现了线性关系，在辐射量控制的时候要注意锁定管电压的指标，例如：当扫描条件不变的情况下，将管电压从120kv降低到80kv，CT机的辐计量将会降低大约40%，CT机辐射防护的时候，基于确保CT影响质量的前提下，适当地增加管电流，可以有效地控制电压量，增强管电流的控制，实现CT机的防护。

2.3 做好联影64排CT的螺距控制

在CT机管压力控制的过程中，电压、管电流、转速等指标在恒定不变的情况下辐射的计量与螺距离成反比，基于这一规律，在联影64排CT的状机以及布局的时候可以控制好螺距的指标，降低辐射的计量，有效确定扫描的数据。

除了通过螺距指标的控制，还可以合理使用滤线栅方式来控制扫描的范围，减少不必要的检查，降低人体在CT机内辐射的度，降低时长和剂量，有效控制CT机器的设计使用，让联影64排CT对人体的副作用降到最低。

3.优化联影64排CT的临床检查防护措施

3.1 在联影64排CT机器使用的过程中强化防辐射的认识和宣传

针对联影64排CT的防护问题认知，要在临床治疗的过程中做好调动工作，强化对于CT机器使用辐射危害的认知，做好危害的认识和普及，在布置CT检查室的时候尽可能地减少对患者的损害，做好检查室内房内的布局。

同时，强化对于放射工作人员辐射防护知识的掌握和重视，加强专业知识的学习，提升医疗质量和医疗安全，在CT检查前向所有的人员做好事前的安全宣导，保障公民健康的知情权，在CT检查的过程中放射人员要不断完善自己的专业知识，定期参加培训，检验培训的效果，使得检验人员可以在使用联影64排CT机器的时候正确操作，控制放射检验中的各项指标。

3.2 规范联影64排CT的使用管理制度

医院内临床的放射防护工作落实要有相关制度的保障，除了相应法律法规和政府部门的监管，医院内部也要制定具体的落实措施。例如：医院内使用联影64排CT机器进行X射线就阳性率指标检验的时候要确保临床医生的专业水平，做好日常工作的管理和定期的专业水平检验，使得临床医生的放射操作技能不断提高，放射防护操作得到优化。

在内部贯彻执行《放射诊疗管理规定》，医生做好事前的告知义务，征得患者的同意尊重患者的知情权和选择权。针对放射防护引起的医疗纠纷案例进行认真学习，了解相关的法律法规，吸取经验，增强自我的防护意识。针对临床医生的专业考核必须要严谨，使得临床医生可以根据患者的实际情况确认是否需要联影64排CT的检验，对不符合射线检验的病例或者是风险较大的病例要商讨确定的执行方案，强化沟通和交流，确保联影64排CT在临床治疗中可以为患者提供最大的帮助。

4.联影64排CT装机的注意事项及防护措施

联影64排CT机在安装的时候需要2个射线源和2个探测器系统的支持，支持联影64排CT的机器按照83ms的时间分辨率来采集身体上的图像，借助联影64排CT的检验，对患者身体内的各个器官的功能进行检验，通过安装环境的改善、设计和优化，有效提高联影64排CT的组织分辨能力，提高分辨的效率，检验元器件的设备性能，并最大限度地保护患者的身体安全。

联影64排CT在安装的时候要首先明确机器设备运行的基础电力指标，uCT760-射线防护设备为了确保X射线球管有效保障防护工程，确定发生功率保持在80KW，最大的管电流为667mA，最大的管电压为120kV，按照国家针对X射线的诊断防护要求进行各项电力指标的控制，确保联影64排CT设备可以准确地运行。

在进行联影64排CT的机器布局安装的时候，可以按照如下的环境指标进行确认，包括温度指标和气压指标，如下表所述，见表1。

针对联影64排CT机器的元器件安装情况，要与CT机器的检验功能进行匹配，包括如下内容：

针对慢熔熔断器的选择，要确保熔断器的保护类型，根据不同的保护类型提供过载和短路保护，加装过载保护继电器，有效保护电缆和电线保护，增强半导体的工作效力，控制开关电器的保护，提高半导体的保护效果，选择熔断器的选项，有效确保联影64排CT机器的熔断保护。

针对漏电保护器的选择，联影64排CT机器对于先进的影像技术以及技术精密性有了较高的要求，联影64排CT与人体有直接的接触，因此在检验设备选择的时候要确保安全性，漏电的保护设备要选择30mA。尽可能地完善功能保护，做好保护动作的延时，并根据联影64排CT设备的运行效果尽考虑合适机型，实现联影64排CT运行和检验的最高安全性。

表1. 温度指标和气压指标

针对联影64排CT的主接触器的选择，要从联影64排CT设备的安全使用效果出发，考虑设备的容量效应，注意接点的控制效果，选择数量接点，注意线圈工作电压的类型，让联影64排CT的控制系统的各项参数能够实现互相匹配。

针对联影64排CT的整体运行环境，要确定检查室内电源的稳定性，预留设备电源并定期进行检修，确保联影64排CT的稳定运行和效力保护。在联影64排CT的控制室内，控制台、影响存储传输服务器、影像显示仪、机器传输路由器、语音对讲系统等都要确保正常运行，由设备间进行控制柜的检验，实现临床检验的需要，确保联影64排CT的运行得到安全供电。

针对联影64排CT机器安装后的调试工作，要参考联影64排CT的体积、重量，确保设备的安装后处于最佳的状态，参照具体的安装方法做好相关安装数据的记录，对比机型之间的差异，根据联影64排CT的不同之处进行机器安装和调试。在设变保管的时候要按照联影64排CT的机器资料进行核对，根据联影64排CT的使用手册、维修手册、系统安装光盘以及软件模块的安装光盘进行维修调试以及系统恢复检验，确保联影64排CT的运行状态。

针对联影64排CT的性能检验，要重点检验定位光的精准度，精准扫描激光的精确度，扫描机器设备的各个准确性，按照模体表面与内嵌高度的情况对比检验联影64排CT的定位光标与实际扫描层面位置的偏差，来确保联影64排CT的扫描检验效果最佳。

针对CT值的取值，以水的CT值来检定，水模的灌水要符合防腐剂的要求，加入新鲜的蒸馏水，不能含有杂质，避免水膜内产生空气泡，通过此方法进行联影64排CT的CT值的检验，让扫描的效果得到最好的保障。

联影64排CT在运行检查的时候由于运行过程复杂，可能会产生很多的噪声，为了确保影响图像噪声产生的因素，可以在维修检验的时候使用一定范围的水来保障CT值的标准差在规定的范围内。

在对联影64排CT的进行日常维护的过程中，要对电源控制器内的电源、供电线、变压器进行定期检验，每天机房的巡查将房间的温度控制在18～22°C，湿度控制在60%，并做好设备的记录，包括开机的时间、关机时间、异常现象等等。每个月都要对联影64排CT的运行情况进行专业的检修，全面检查并做好质控校对，做好设备的清洁处理，做好散热的工作，确保联影64排CT在临床治疗中发挥最强的支持作用。

5.总结

随着医疗技术的不断进步，临床治疗技术也在不断地进步，联影64排CT的检验技术对于患者疾病的治疗有非常积极的意义，但同时也会产生一定的副作用，本文分析了如何做好联影64排CT使用辐射防护设计，做好联影64排CT的安装与维护，使得联影64排CT在临床检验中发挥最佳的检验水平，降低辐射对人体的损害，提供最好的医疗支持。