细节护理在儿科护理服务中的实施效果分析

黄苏蓉

【摘 要】目的：分析细节护理在儿科护理服务中的效果。方法：选择112例患儿分成常规组、观察组，分别推行常规护理、细节护理。结果：观察组护理质量评分高于常规组（P<0.05）。观察组护理安全事故发生率、护理满意度均优于常规组（P<0.05）。结论：细节护理用于儿科护理服务，可提高护理质量。

【关键词】细节护理;儿科护理服务;护理安全事故

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10--02

前言：与其他患者的区别在于，患儿年龄较小，语言沟通能力偏低，其多无法向家长、护理人员表达自身的不适或痛苦，而是以哭闹等不配合行为表达抗拒[1]。这一特征为患儿临床护理带来了一定的困难，并阻碍了儿科护理质量的提高。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院儿科推行细节护理的时间为分组依据，分别从推行前（2017年10月-2018年3月）、推行后（2018年5月-2018年10月）两时段，各抽取56例患儿为研究对象，纳入常规组、观察组。常规组男31例，女25例;年龄（3.8±0.9）岁。观察组男33例，女23例;年龄（3.7±0.8）岁。差异不显著。

1.2 方法 常规组采取常规护理。观察组采取细节护理：（1）评估儿科护理服务。护理人员针对儿科护理服务现状展开综合评估，重点判断儿科护理服务在各细节是否存在不足。根据评估结果确立下一步护理服务方案。经评估后发现，儿科护理服務的不足主要集中在患儿恐惧情绪处理、患儿舒适度、护理安全性3方面。（2）患儿负性情绪处理。患儿在接受检查或静脉注射等操作时，容易因恐惧、焦虑而产生哭闹、躲避等不依从行为。既往儿科护理服务中，护理人员的护理方法多以确保各项护理操作的顺利完成为主，对患儿的负性情绪重视程度不足。对此，护理人员可在日常护理工作中，不断学习安抚患儿情绪的方法，或与患儿家长合作，共同做好患儿情绪的调节。（3）舒适护理。以提高患儿舒适度为要求，做好患儿的细节护理。患儿接受静脉注射治疗时，尽量减少患儿局部皮肤的暴露面积，以减少温度散失带来的不适;于儿科病房增设卡通图案装饰，减少患儿的陌生感，如条件允许，还可于病房内放置玩偶等，间接提高患儿的舒适度。（4）护理安全管理。以提高儿科临床护理安全水平为目标，重视可能影响护理安全水平的因素，并优化护理方案。用药安全管理：严格按照儿科用药管理制度，做好药物名称、剂量等的查对工作，减少患儿药物不良反应的发生;静脉输液安全管理：落实输液巡视制度，确保患儿输液期间能够得到合理巡视，以便及时发现药液外渗、静脉炎等护理安全事故，并采取中断静脉输液、对症处理等方法进行干预。

1.3 观察指标 观察患儿的护理质量。对比患儿的护理安全事故发生率及家长的护理满意度。

1.4 统计学方法 以SPSS19.0软件为统计工具。P<0.05：差异显著。

2 结果

2.1 护理质量 常规组护理安全（83.15±5.71）分、舒适度（82.73±5.64）分、情绪干预（81.95±5.82）分，均低于观察组（P<0.05）。

2.2 护理安全事故发生率及护理满意度 常规组护理安全事故（8.93%）高于观察组，而常规组的护理满意度（85.71%）偏低。

3 讨论

近年来，随着人们健康意识及经济条件的不断变化，其对儿科临床护理的要求逐渐增加。护理人员与患儿之间的沟通障碍决定着：儿科护理服务的提升难度较高。而为了满足人们的要求，如何改善儿科服务质量已经成为儿科护理工作亟待解决的问题。

细节护理是一种以患儿为中心的护理方法，其在儿科护理中的应用优势为：这种方法要求护理人员从细微处入手，识别儿科护理工作的不足，并参照患儿的特征及要求进行纠正[2]。与常规护理相比，细节护理的作用包含：（1）改善护理质量。细节护理可通过发现细节处不足、确定优化措施、实施细节护理干预的流程，将影响儿科护理质量的因素消除。本研究观察组护理安全（89.22±5.59）分、舒适度（89.07±5.54）分、情绪干预（88.75±5.75）分，充分证实上述作用。（2）减少护理安全事故的发生。引入细节护理后，护理人员可在以患儿为中心原则的要求下，快速发现儿科护理在安全管理方面的不足，并运用加强输液巡视、做好用药安全管理等方法，抑制护理安全事故的发生。本研究中，接受细节护理的观察组未见护理安全事故发生，显著低于常规组8.93%（P<0.05）。

综上所述，相对于常规护理而言，细节护理在儿科护理服务中的应用价值更高。

参考文献：

吕莉娟.细节护理在儿科护理服务中的实施效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（33）：103-105.

张静.细节护理与常规护理在儿科护理工作中的护理效果对比[J].中外女性健康研究，2016，16（24）：131-132.