艾迪注射液配合放化疗治疗中晚期鼻咽癌疗效观察

史绍山

【摘 要】目的：观察艾迪注射液联合放化疗用于中晚期鼻咽癌治疗的效果。方法：选择2016.4～2017.8收治的60例中晚期鼻咽癌患者，均予以常规放化疗治疗，依照随机原则分为I、II组，II组在此基础上联合艾迪注射液，对比两组疗效。结果：II组近期治疗显效率、总有效率分别为100.0%，与I组96.7%相比，无明显差异（P>0.05）;两组患者不良反应发生率经对比，差异均有较明显统计学意义（P<0.05）。结论：艾迪注射液配合放化疗治疗中晚期鼻咽癌，毒副作用更轻微。

【关键词】中晚期鼻咽癌;艾迪注射液;放化疗;疗效观察

【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）10-0-02

鼻咽癌为临床中一类较为常见的恶性肿瘤，大部分患者在早期无典型症状，确诊时病情通常发展到中晚期，严重影响患者的生活质量。临床多采用放化疗联合方法治疗。但中晚期鼻咽癌患者单纯接受放化疗治疗，疗效欠佳，且复发率较高[1]。故此，探究一种高效、安全方案治疗中晚期鼻咽癌，是众多临床医生探究的问题，本文主要观察艾迪注射液联合放化疗用于本病治疗的效果，具体情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 取2016.4～2017.8接收的60例中晚期鼻咽癌患者为研究对象，所有病例均符合WHO鼻咽喉的病理诊断标准，分期：III～IV期，剔除远处转移、肝肾功能不全及拒绝配合研究者。分为（I组、II组）两组，每组各30例，I组男19例，女11例;年龄21～69（48.7±2.5）岁;III期25例，IV期5例。II组男18例，女12例;年龄22～71（49.5±2.8）岁;III期23例，IV期7例。两组患者以上基本资料经比较，均无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 I组：给予放化疗治疗。①放疗：利用ARIAN 23EX直线加速器进行外照射，治疗期间患者取仰卧位，用面罩固定头颈肩部，CT定位肿瘤位置，给予根治性放射剂量，鼻烟原发病灶与阳性淋巴结区DT68-65Gy，高危区DT 60～62Gy，低危区DT 48～52Gy，周一至周五，每天放疗1次，连续治疗6～8周。②化疗：给予患者顺铂注射液，80㎎/㎡，静脉滴注d1，每隔3周进行1次，滴注持续时间≥2h。

1.2.2 II组：在I组治疗方案基础上，加用艾迪注射液，将50～100ml药液与0.9%氯化钠注射液400～450ml混合，静脉滴注。1次/d。两组患者均经8周治疗后，对比疗效。

1.3 疗效评价标准 结合患者治疗前后临床症状、病灶改善情况，拟定完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（NC）与进展（PD）评价疗效。总有效率=CR+PR+NC。记录两组不良反应。

1.4 统计学处理 用SPSS16.0软件包处理实验数据，率（%）表示计数资料，符合正态分布的用 检验，否则用用LAD-t檢验。差异检测标准：P=0.05。

2 结果

2.1 疗效 两组患者治疗总有效率经统计学软件分析，无明显差异（P>0.05）。

2.2 不良反应 II组I组III～IV度白细胞减少与中性粒细胞减少发生率为（13.3%、16.7%）vs（33.3%、40.0%），III～IV度恶心。呕吐发生率为（6.7%、3.3%）vs（33.3%、36.7%）。II组不良反应发生率低于I组（P<0.05）。

3 讨论

鼻咽癌为临床中一类常见病，发病率与死亡率“双高”，会对周边组织与器官功能造成不同程度的损伤，治疗治疗难度相对较大，对患者生命健康水平构成严重威胁。另外，鼻咽癌的转移率相对较高，特别是淋巴结转移会较早出现。当下，国内外临床针对鼻咽癌的发病机制尚未做出统一定论，但普遍认为其和EB病毒感染、环境及遗传因素等相关。大部分鼻咽癌患者确诊时病情已发展至中晚期，因为手术切除治疗很难整体切除病灶，故此当下临床多结合病情分析采用放化疗联合方法治疗。

本次研究中，中晚期鼻咽癌患者采用顺铂药物化疗，其能对癌细胞DNA合成与自我修复过程产生明显抑制，促进癌细胞凋亡进程，联合放射疗法治疗癌症，通常可取得较好疗效。但会造成患者治疗期间出现各种不良反应，以骨髓抑制、消化道反应及放射性皮炎等为主。艾迪注射液为人工合成的一类抗癌针剂，药物有效成分以人参、黄芪、刺五加、斑蝥为主，以上中药物含有抗肿瘤免疫活性物，具备抗肿瘤及调节机体免疫能力的双重功能。斑蝥素是斑蝥的主要成分，其有抗癌而不形成骨髓抑制的特点，能直接杀伤肿瘤细胞，也能活血化瘀、疏通经络、优化机体微循环，机体血液循环得到有效纠正后，能降低肿瘤细胞中乏氧成分的含量，提升肿瘤对放射疗法的敏感性，并促进放射治疗中受损正常组织细胞结构与功能的修复进程，发挥放射保护的作用[2]。目前，艾迪注射液在原发性肝癌，肺癌，直肠癌，恶性淋巴瘤等疾病治疗领域有广泛性应用，且取得较良好的效果。

在本次研究中，II组与I组治疗总有效率无明显差异，但不良反应发生率低于I组，差异较为明显。由此可见，艾迪注射液配合放化疗治疗中晚期鼻咽癌，毒副作用更轻微，进而优化患者的生存质量，值得推广。

参考文献：

陈丹君，孙旭，乔进，何侠.注射用洛铂治疗中晚期鼻咽癌的研究进展[J].中南药学，2018，16（12）：1739-1742.

潘荣强，文世民，石先伟，等.同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌治疗效果的Meta分析[J].中国肿瘤临床与康复，2018，25（07）：830-832.