达克宁栓治疗霉菌性阴道炎临床效果分析

梁智宏 梁冀鲁

【摘 要】目的：探讨达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法：对我院2016年5月～2018年5月间收治的108例霉菌性阴道炎患者作为临床研究对象，根据用药方案不同分为研究组（n=54）以及对照组（n=54）。对照组采取氟康唑治疗，研究组在此基础上联合达克宁栓治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：研究组总有效率（94.44%）较对照组（79.63%）更高，组间差异显著（=5.252，P=0.022）;研究组复发率为1.85%，对照组为12.96%，研究组复发率要低于对照组（=4.860，P=0.027）。结论：达克宁栓治疗霉菌性阴道炎临床效果较优，可有效缓解患者症状，且复发率较低。

【关键词】达克宁栓;霉菌性阴道炎;氟康唑

【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10-0-01

霉菌性阴道炎是妇科常见疾病，是由念珠菌所致的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌是霉菌性阴道炎条件致病菌，该菌常寄生于阴道当中，正常情况下该菌菌量较少，不会引发症状。当患者局部细胞免疫力下降时，阴道内白色念珠菌大量繁殖时才会引发疾病。临床治疗霉菌性阴道炎以药物治疗为主，但单纯使用口服药物效果欠佳，停药后病情容易复发，整体治疗效果不甚理想。我院对54例霉菌性阴道炎患者采取了达克宁栓治疗，效果较优，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入标准[1]：所选入患者均符合霉菌性阴道炎相关诊断标准，阴道分泌物镜检可见真菌，存在不同程度的外阴瘙痒、肿胀、白带增多等症状，排尿时灼烧感较为明显。

排除标准[1]：药物过敏者;存在严重器质性疾病者;研究前8周内使用过激素或抗生素药物治疗者。

将2016年5月～2018年5月间在我院接受治疗的108例霉菌性阴道炎患者作为临床研究对象，根据用药方案的不同分为对照组（n=54）以及研究组（n=54）。对照组年龄为21～48岁，平均年龄为（36.78±5.01）岁，病程1～6周，平均病程为（3.22±1.24）周;研究组年龄为22～52岁，平均年龄为（37.22±5.22）岁，病程1～7周，平均病程为（3.31±1.31）周。研究组与对照组在一般资料如年龄、病程等方面比较差异性不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组采取氟康唑（国药准字H20084422 ，武汉东信医药科技有限责任公司产，规格：50mg/片）治疗，150mg/次，1次/d，连续用药3周。每晚睡前用使用碳酸氢钠溶液进行清洗（除月经外），保持外阴清洁。研究组在此基础上联合达克宁栓（国药准字H10930214，西安杨森制药有限公司，规格：200mg/枚）治疗，阴道给药，外阴洗净后将栓剂置于阴道深处，1枚/次，每晚1次，连续用药3周。

1.3 疗效判定 显效：外阴瘙痒、灼烧感以及疼痛等相关症状基本消失，患者未出现尿频、尿急等症状，阴道分泌物实验室检查正常;有效：有关症状较治疗前有所缓解，阴道分泌物量有所减少，阴道分泌物检查依然提示存在霉菌感染;无效：相关症状并未获得明显改善，阴道分泌物量并未减少，甚至增多，阴道分泌物检查提示霉菌感染。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%[2]。另外，比较两组患者复发率，治疗后1个月，患者复诊实验室检查异常，且存在外阴瘙痒、灼烧感以及疼痛等症状，即可视为复发。

1.4 统计学分析 本研究当中通过SPPS22.0软件包进行统计学分析，计量资料以（ ）表示，进行t检验;计数资料用%表示，进行检验，P<0.05表明差异存在统计学意义。

2 结果

两组患者临床疗效对比 研究组总有效率（94.44%）较对照组（79.63%）更高，组间差异显著（=5.252，P=0.022）：

2.2 两组患者复发率对比 研究组复发率为1.85%（1/54），对照组为12.96%（7/54），研究组复发率要低于对照组（=4.860，P=0.027）。

3 讨论

霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌引发。通常情况下白色念珠菌并不会致病，当阴道内糖原增多以及酸度增加时，局部细胞免疫力会逐渐下降，白色念珠菌会大量繁殖，进而引发阴道炎。霉菌性阴道炎临床治疗主要以药物为主，氟康唑是治疗霉菌性阴道炎的常见药物。该药物为吡咯类抗真菌药，具有广谱抗菌效果，能够对白色念珠菌等真菌细胞色素P450-活性具有選择性干扰作用，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇生物合成，以此来抑制真菌繁殖。但也有研究表明，部分患者单独口服氟康唑效果有限，特别是停止服药后，病情容易复发[3]。

此研究当中研究组采取了达克宁栓治疗，结果表明研究组总有效率更高（P<0.05），且研究组复发率更低（P<0.05），与相关报道结果近似[4]。达克宁栓也是一种广谱抗菌药物，特别是对于念珠菌等真菌具有极强的抑制作用。达克宁栓可抑制真菌膜蛋白合成，以此阻碍真菌新陈代谢，从而抑制真菌繁殖。由于达克宁栓为阴道给药，可直接作用于阴道，在阴道内能够保持较高的药物浓度，并可通过阴道黏膜直接进入血液循环当中发挥药效。在达克宁栓与氟康唑的共同作用下，能够产生协同作用，抑制病菌繁殖，进一步提升疗效。

综上所述，达克宁栓治疗霉菌性阴道炎临床效果较优，值得推广。

参考文献

汪会容.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（97）：96.

吴巧红.达克宁栓在霉菌性阴道炎中的应用观察[J].甘肃科技，2018，34（11）：98-99.

封丽.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（17）：2183-2185.

胡利霞，涂雪松，陈玉环，等.应用达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效研究[J].海峡药学，2016，28（03）：178-179.