奥施康定与美施康定治疗恶性肿瘤重度疼痛疗效比较

耿伟华

【摘 要】目的：对比奥施康定与美施康定治疗恶性肿瘤重度疼痛疗效。方法：选择我院2015年7月-2017年6月收治的94例恶性肿瘤重度疼痛患者，根据患者的入院顺序将其分为奥施康定组（n=47）和美施康定组（n=47）。奥施康定组采用奥施康定治疗，美施康定组采用美施康定治疗，对比两组患者的疼痛减轻效果以及不良反应的发生率。结果：奥施康定组的治疗好转率为65.96%，显效率为27.66%，总有效率为93.62%，美施康定组的治疗好转率为61.70%，显效率为29.79%，总有效率为91.49%。两组数据对比无统计学意义（P>0.05）;奥施康定组的不良反应发生率为2例（4.26%），明显低于美施康定组的7例（14.89%）（P<0.05）。结论：奥施康定与美施康定治疗恶性肿瘤重度疼痛疗效的效果相当，但是奥施康定治疗恶性肿瘤的不良反应发生率较低，因此值得临床使用推广。

【关键词】奧施康定;美施康定;恶性肿瘤重度疼痛

【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10-0-02

疼痛是恶性肿瘤患者的重要临床症状之一，对患者的生活质量影响重大，因此必须对恶性肿瘤重度疼痛进行有效的控制，以提高患者的治疗效果和日常生活质量[1]。本次实验对我院2015年7月-2017年6月收治的94例恶性肿瘤重度疼痛患者进行了回顾性研究，具体研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院2015年7月-2017年6月收治的94例恶性肿瘤重度疼痛患者，根据患者的入院顺序将其分为奥施康定组（n=47）和美施康定组（n=47）。其中，奥施康定组的男女比例26：21.年龄为41-83（60.7±2.5）岁;美施康定组的男女比例27：20.年龄为42-85（61.2±2.0）岁。两组患者在年龄、性格以及恶性肿瘤类型等方面对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 奥施康定组采用奥施康定（BARD PHARMACEUTICALS LIMITED 批准文号H20140313）治疗。药物呈片状，患者必须要整篇进行吞服，每天使用两次，每次服用相隔12小时[2]。初次使用该药物的患者可以将药量控制在5毫克每次，然后根据患者疼痛的情况适当调整药剂的用量。美施康定组采用美施康定（萌蒂制药有限公司 国药准字H10980263）治疗。初次使用该药物的患者可以将药量控制在10毫克每次，然后根据患者疼痛的情况适当调整药剂的用量。其他用法同奥施康定。

1.3 疗效判定

好转：根据数字评分法，患者经过治疗之后的疼痛评分降至轻度疼痛或者降低至少三个分值;

显效：患者经过治疗之后的疼痛评分降至中度疼痛或者降低至少两个分值;

无效：患者经过治疗之后的疼痛评分降低低于两个分值或者未降低甚至加重;

治疗总有效率=（好转例数+显效例数）/治疗总例数×100%

1.4 统计学分析 采用SPSS12.5统计软件包对患者治疗重度疼痛疗效的有关数据进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验;计数资料的比较采用检验，P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的疼痛减轻效果。奥施康定组的治疗好转率为65.96%，显效率为27.66%，总有效率为93.62%，美施康定组的治疗好转率为61.70%，显效率为29.79%，总有效率为91.49%。两组数据对比无统计学意义（P>0.05）。

2.2 对比两组患者经过治疗后不良反应的发生率。奥施康定组的不良反应发生率为2例（4.26%），明显低于美施康定组的7例（14.89%）（P<0.05）。

3 讨论

恶性肿瘤在接受治疗过程中会出现重度疼痛的情况，对患者的日常生活质量影响较大，因此必须使用有效的药物进行疼痛感的控制[3]。奥施康定和美施康定都是临床控制恶性肿瘤重度疼痛的有效药物，其在减轻患者疼痛感方面有着明显的效果。美施康定药品名称为硫酸吗啡缓释片，属于强效镇痛药，尤其对症于重度癌痛，美施康定又叫盐酸羟考酮缓释片，可以缓解持续的重度或者中度疼痛，也有较为明显的镇痛效果[4]。但是在对于二者对于治疗恶性肿瘤重度疼痛疗效时，我们还可以从患者接受治疗后的不良反应发生情况进行分析和研究。不良反应发生率较小的，治疗效果相当，那么就更加值得临床使用。相对于美施康定而言，奥施康定的治疗会引起的不良反应情况较少，主要表现为嗜睡、恶心、呕吐自己轻度便秘等，经过其他方式的调养可以得到较好地控制[5]。因此，奥施康定进行恶性肿瘤重度疼痛治疗的患者，其在治疗过程中的治疗依从性也更高，也更加受患者的青睐。

而本次实验选择了我院收治的94例恶性肿瘤重度疼痛患者，将患者分为两组。奥施康定组采用奥施康定治疗，美施康定组采用美施康定治疗，对比两组患者的疼痛减轻效果以及不良反应的发生率发现，奥施康定组和美施康定组的治疗有效率相差不大（P>0.05）;奥施康定组的不良反应发生率为2例（4.26%），明显低于美施康定组的7例（14.89%）（P<0.05）。

综上，奥施康定与美施康定治疗恶性肿瘤重度疼痛疗效的效果相当，但是奥施康定治疗恶性肿瘤的不良反应发生率较低，因此值得临床使用推广。

参考文献

巢伟忠，徐珍，陆超. 奥施康定与美施康定治疗恶性肿瘤重度疼痛疗效比较[J]. 亚太传统医药，2012（09）：114-115.

高伟艳，顾爱丽，朱眉，姚丽鸽. 盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗晚期恶性肿瘤重度疼痛的比较观察[J]. 肿瘤基础与临床，2012（06）：524-526.

雷俊华，洪涛，曾江正. 塞来昔布联合奥施康定治疗中重度癌痛的临床观察[J]. 临床误诊误治，2013（07）：83-85.