针刺联合中药熏眼治疗青少年近视的疗效观察

蔡伦

【摘要】目的：分析对青少年近视眼患者采用针刺联合中药熏眼方案治疗的临床效果。方法：选我院2017年1月至2017年12月收治青少年近视患者158例，随机分为采用阿托品眼膏治疗对照组（n=79（150只眼））与采用针刺联合中药熏眼方案实验组（n=79（148只眼）），对比治疗效果。结果：实验组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，两组不良反应对比无显著差异，P>0.05。结论：分析对青少年近视患者采用针刺联合中药熏眼方案治疗效果理想，且具有较高的安全性，值得推广。

【关键词】针刺;中药熏眼;青少年近视;不良反应

【中图分类号】R339.2

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）04-206-02

随着电子产品全面普及以及青少年群体日常学习压力的持续增加，患有近视眼的群体越发庞大，当前学校中近视眼学生的数量已经显著增加，这不光对青少年的生活与学习产生了一定的不良影响，也埋下了一定的安全隐患，为此做好近视眼的治疗是非常有必要的。当前中医药在治疗近视眼中已经有了较多的应用，其价值已经在临床中得到了充分证实[1]，为探究治疗青少年近视的更好方案，本次研究引入了针刺联合中药熏眼治疗的方法，旨在将其与常规西药治疗方案进行对比，探究中医药治疗方案的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院2017年1月至2017年12月收治青少年近视患者158例，随机分为采用阿托品眼膏治疗对照组（n=79（150只眼））与采用针刺联合中药熏眼方案实验组（n=79（148只眼））。对照组中男44例，女35例，年齡8～14岁，均数（11.36±1.32）岁，病程1～4年，均数（2.6±0.4）年，实验组中男43例，女36例，年龄7～15岁，均数（11.21±1.29）岁，病程1～4年，均数（2.4±0.4）年，两组患者基础资料对比，P>0.05，具备可比性。纳入患者均经临床检验确诊为近视眼，在轻度到中度之间，已签订知情同意书，排除合并其他原发性眼部疾病、重度近视、脑外伤、药物禁忌症等患者。

1.2 方法

对照组采用单西药进行治疗，药物选用1%阿托品眼膏（沈阳兴齐眼药股份有限公司，国药准字H20052295，2.5g：25mg），与每日早晚间将其点在患眼的结膜囊之内，每次1滴，每日1次。实验组采用中药熏眼联合针刺的方案，中药熏眼使用药物包括冰片、草决明、蔓荆子、青葙子、川芎、当归，剂量均为10g，每日取1剂熬煮后用其进行熏眼，每天熏眼一次，每次熏眼时间控制在5min左右[2]。配合针灸方案治疗，选穴包括丝竹空、攒竹穴、四白穴、足三里、风池穴、光明穴进行治疗，频率控制在90次/min，每隔10min行针一次，而后留针30min，每日1次，以10d为一疗程，其间休息1d，两组患者在治疗3月之后，对比临床疗效。

1.3 观察指标

对比两组患者临床疗效及治疗后的不良反应。临床疗效分为显效、有效与无效三个等级，其中患者屈光度完全消失，且患者的裸眼视力在1.0之上，判定为显效，如果在治疗之后屈光度减低1D，远视的视力明显提高，大约可提高2排及其之上，则判定为有效，视力未见显著改善，屈光度未降低或增加，远视力提升未达到两排或降低，判定为无效[3]。常见不良反应包括晕针、发热、发痒等。

1.4 统计学方法

所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

2.2 不良反应

实验组不良反应包括晕针2例，发生率为2.35%（2/79），对照组不良反应包括发热2例，发痒1例，发生率为3.80%（3/79），两组不良反应发生率对比无显著差异，P>0.05，无统计学意义（X2=0.353，P=0.553）。所有患者在经过调整方案或及时干预后不良反应均已消失，未见严重不良反应。

3 讨论

近视属于临床中较为常见的眼部屈光系统异常疾病，典型症状为近视清晰，远视模糊，随着近视度数的不断增加，患者的远视能力将持续性衰退，严重的情况下可能出现视网膜脱落、青光眼、黄斑孔裂等严重并发症，而采用佩戴框架眼镜或隐形眼镜的方法，虽然可实现对患者视力的矫正，但容易导致患者度数不断增加，另外虽然通过手术的方法进行近视眼的治疗效果理想，但从远期疗效来看，手术容易出现不良反应，可造成患者视力水平的再次下降，存在较大的风险，而正处于青少年时期的近视患者，由于其正处于生长发育时期，且眼部的调节能力相对较强，故可考虑通过保守治疗的方案改善患者的视力[4]。采用针灸配合中药熏眼的治疗方案治疗时，通过针刺眼部穴位，可促进血液循环，有助于加快局部微循环的血液灌注，且可调节肌肉与神经的功能，配合其他穴位，则能够进一步改善患者的眼部气血运行，也可改善眼部的疲劳问题。而在中药熏眼上，冰片能够起到清热醒神的功效，草决明可明目清肝，配合川芎可起到化瘀活血的作用，加以当归可补足气血，调节经络，诸药联合可有效改善患者眼部血供。本次研究中，实验组在采用中药熏眼联合针刺方案后，治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，不良反应与对照组对比无显著差异，P>0.05，代表该方案效果显著。综上所述，对青少年近视采用中药熏眼联合针刺疗法可有效改善患者视力，且安全性较高，值得推广。

参考文献：

[1] 安勇. 中药熏眼联合针刺治疗青少年近视的临床效果观察[J]. 内蒙古中医药， 2017， 36（11）：57.

[2] 李玲， 张禹. 针刺联合托吡卡胺眼液滴眼治疗青少年近视40例[J]. 中医外治杂志， 2017， 26（1）：24-25.

[3] 杨爱民. 联用针刺疗法和中药凉雾熏眼疗法治疗中重度干眼症的效果分析[J]. 当代医药论丛， 2017， 15（23）：198-199.

[4] 杨琴. 针灸及中药熏眼热疗联合使用治疗青少年近视的疗效观察[J]. 中国民康医学， 2014（6）：96-97.