中医辨证治疗50例脑梗死患者的临床效果观察

王昕昕

【摘要】目的：分析采用中医辨证原则对脑梗死患者进行治疗的效果。方法：本文的研究对象为我院在2017年1月到2018年11月收治的脑梗死患者100例，将所有患者随机方法分为常规治疗组和中医治疗组，每组平均50例，常规治疗组配合常规治疗方案，中医治疗组选择采用中医辨证治疗方案，比较两组患者治疗的效果，并做评价。结果：本文常规治疗组治疗以后的治疗总有效率为82.00%（41/50），中医治疗组为98.00%（49/50），P<0.05，差异存在统计学意义;常规治疗组的不良反应发生率为16.00%（8/50），中医治疗组为12.00%（6/50），P>0.05，无差异，不具有统计学意义;常规治疗组患者的神经功能缺损评分治疗以前和中医治疗组之间无差异，P>0.05，治疗以后明显的高于中医治疗组，P<0.05，差异存在统计学意义。结论：对脑梗死患者在治疗过程中选择中医辨证治疗能有效帮助患者提升治疗的效果，改善患者的神经功能缺损，而且具有一定的安全性，值得推广。

【关键词】中医辨证治疗;脑梗死患者;临床治疗效果

【中图分类号】R365【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）04-098-02

临床上脑梗死是十分常见的一种病症，这种病情被称之为中风，一般是因为多种因素导致患者脑部血液出现循环障碍，使得该区域脑组织存在缺血缺氧和坏死情况，这种病情会导致患者的身体机体神经功能出现不可逆的缺损[1]。脑梗死患者存在有促人扑昏、半身不遂等相关症状，患者会突然不省人事，或存在失语、口眼歪斜，因此会严重的对患者的生活质量产生影响。临床上脑梗死是心血管疾病当中最为常见，也是多发的病症，具有较高的死亡率，致残率也比较高，会对患者生存质量产生影响。本文主要分析从中医辩证治疗的原则出发，对脑梗死患者进行治疗，并评价治疗的效果，现将主要研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文的研究对象为我院在2017年1月到2018年11月收治的脑梗塞患者，选择100例作为研究对象随机分为常规治疗组和中医治疗组，平均每组患者均为50例。本文常规治疗组当中，男性患者24例，女性患者26例，患者最大年龄为82岁，最小年龄为48岁，平均年龄（62.5±10.4）岁;中医治疗组当中，男性患者25例，女性患者24例，患者的最大年龄为84岁，最小年龄为50岁，平均年龄（61.8±11.4）岁。本文两组患者均被诊断为脑梗死，诊断符合脑梗死的病变标准，所有患者经过头颅CT和磁共振检验证实，中医符合中风的诊断标准。采用统计学软件检验两组患者的一般资料，两组患者无差异，具有可比性。

1.2 方法 常规治疗组选择常规治疗方案进行治疗，主要为患者选择采用脑细胞保护剂、维生素E、钙离子拮抗剂等相关药物进行干预，还要为患者进行脑细胞营养，改善患者的颅脑供血，降低患者的颅压。对患者选择采用低分子肝素注射液进行给药，每次为患者给药0.4ml，每日为患者进行一次治疗。对本文的所有中医治疗组选择采用中医辨证治疗方案治疗，首先需要对患者进行病情的辨证分型，将患者主要分为痰热腑实型、阴虚风动型、气虚血瘀型[2]。

痰热腑实型患者给药桃仁承气汤加减治疗，该药的主要方剂为当归8g，丹皮6g，芒硝8g，瓜萎6g，芍药10g，大黄12g，黄芩15g，诸药加入800ml水，煎至400ml，为患者分两次服用;阴虚风动型患者治疗主要选择采用镇肝熄风汤进行治疗：该药物的主要方剂为茵陈6g，生麦芽8g，川楝子5g，天冬10g，玄参8g，捣碎生龙骨11g，捣碎生杭芍12g，捣碎生龟板15g，捣碎生牡蛎15g，轧细生赭石28g，换牛膝30g，甘草5g，诸药加入800ml水，煎至400ml，为患者分两次服用;气虚血瘀型患者在治疗时为患者选择补阳还五汤进行治疗，该药的主要方剂为川芎3g，生地龙5g，桃仁4g，红花3g，赤芍5g，当归尾6g，生黄芪120g，诸药加入800ml水，煎至400ml，为患者分两次服用。

1.3 观察指标 对两组患者治疗后的总有效率进行评价比较，调查并比较两组患者不良反应发生率，评价并比较两组患者的神经功能缺损评分。

如果患者治疗以后，患者的神经功能缺损评分降低超過91%，则表示患者临床治愈;患者经过治疗以后，如果神经功能缺损评分降低46%到90%，表明患者临床治疗显效;治疗以后如果患者的神经功能缺损评分降低18%到45%，表明患者治疗进步;如果患者神经功能缺损，评分不超过18%，或者评分存在增加，则说明治疗无效。治疗总有效率=治愈率+显效率+进步率。

1.4 统计学分析 采用IBM SPSS25.0对所有数据进行统计学检验，t值检验两组研究对象的计量资料，P<0.05表示差异明显，为存在统计学意义。

2 结果

本文常规治疗组治疗以后的治疗总有效率为82.00%（41/50），中医治疗组为98.00%（49/50），P<0.05，差异存在统计学意义;常规治疗组的不良反应发生率为16.00%（8/50），中医治疗组为12.00%（6/50），P>0.05，无差异，不具有统计学意义;常规治疗组患者的神经功能缺损评分治疗以前和中医治疗组之间无差异，P>0.05，治疗以后明显的高于中医治疗组，P<0.05，差异存在统计学意义。详细情况请详见表1所示。

3 讨论

本文主要分析采用中医辨证疗法对脑梗死患者治疗的效果，从结果中可以看出本文的中医治疗组治疗效果优于常规治疗组，进而可以证明中医辨证疗法仍有效帮助脑梗塞患者改善不良状况，证明了中医辨证治疗的价值。综上所述，对脑梗死患者在治疗过程中选择中医辨证治疗能有效帮助患者提升治疗的效果，改善患者的神经功能缺损，而且具有一定的安全性，值得推广。

参考文献：

[1] 王宇.中医辨证治疗脑梗死的临床效果观察[J].中国实用医药，2018，13（26）：107-108.

[2] 于才.中医辨证治疗脑梗塞对患者脑神经功能及其疗效的影响研究[J].首都食品与医药，2018，25（16）：176.