清肺化浊汤辅助治疗急性加重期COPD的疗效及肺功能影响观察

吴明洋 朱珠

【摘要】目的：探讨分析清肺化浊汤治疗急性加重期COPD的疗效及对肺功能的影响。方法：随机选取2016年1月-2019年1月于本院确诊并接受治疗的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者80例，按照随机数字表法将入选的患者分为研究组和对照组。其中，给予研究组患者应用清肺化浊汤进行治疗，给予对照组患者应用常规的西药治疗，对比两组患者接受治疗之后的治疗效果。结果：研究组患者在接受治疗后的效果优于对照组患者，治疗有效率显著高于对照组治疗水平（P<0.05）。结论：清肺化浊汤在急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床治疗过程中发挥了较为良好的治疗作用，能够减轻患者的症状，值得在临床上使用并进行进一步的推广。

【关键词】清肺化浊汤;急性加重期;慢性阻塞性肺疾病;肺功能

【中图分类号】R197.6【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）04-037-01

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的疾病，属于呼吸系统疾病的范畴，该种疾病的发病率较高。慢性阻塞性肺疾病是一种渐行性疾病，随着时间的推移，患者的病情将会越来越严重，严重影响着患者的正常生活质量。导致慢性阻塞性肺疾病病情发展的原因有很多，包括有吸烟、气候变化、大气污染等，如果不能及时有效的治疗，最后将会导致患者患上呼吸衰竭等严重的并发症。临床上对于COPD患者的治疗常使用抗生素、糖皮质激素等药物，但是长期以来的不规范用药导致治疗效果不佳[1]。从临床数据来看，仅仅使用西药进行治疗往往不能较快缓解患者的症状，而且毒副作用较为严重。本文主要探讨分析清肺化浊汤治疗急性加重期COPD的疗效及对肺功能的影响，在本院选取80例COPD患者作为研究对象展开研究，取得了较为满意的成果，现对研究成果作如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2016年1月-2019年1月于本院确诊并接受治疗的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者80例，按照随机数字表法将入选的患者分为研究组和对照组，每组40例。研究组患者中，男21例，女19例，年龄42-73岁，平均年龄（68.9±2.4）岁，病程2-10年，平均病程（5.6±1.2）年;对照组患者中，男22，女18例，年龄43-71岁，平均年龄（65.7±1.8）岁，病程3-11年，平均病程（5.8±1.4）年。纳入标准：所有在本院确诊为COPD急性加重期的患者。排除标准：（1）患者正处于妊娠期或者哺乳期。（2）患者的肝脏、肾脏等存在有较为严重的生理功能障碍。所有患者的年龄、病程等资料不存在有统计学意义（P>0.05），且患者均已经签署了于研究相关的书面文件，且本项研究已经经过了伦理委员会的批准。

1.2 治疗方法 对照组患者使用常规的西药进行治疗，具体治疗方法如下：第一，进行低流量吸氧治疗，这样做的目的是提高患者体内的血氧饱和度，使患者气道内的阻力降低;第二，使用氨茶碱、异丙托溴氨等药物，用来缓解患者的喘息症状，减轻患者的呼吸压力;第三，选择适当的抗菌素类药物进行治疗;第四，使用糖皮质激素用以减轻患者的肺部炎症，控制炎症的漫延。

研究组患者使用清肺化浊汤进行治疗，清肺化浊中含有桔梗、生甘草、陈皮、黄芩、麦冬、桃仁等;如果患者还存在有饮食不振的症状，可以添加健曲这种药材;如果患者的痰中带有腥味，可以添加鱼腥草、蒲公英等药材。每天用水煎服1剂，共450mL，平均分为3次服用。

1.3 观察指标 治疗效果标准如下。显效：患者经本院治疗之后各种临床症状消失，患者的肺功能转好;有效：患者经本院治疗之后临床症状得以改善，患者的肺部功能逐渐恢复正常;无效：经治疗后病情无改善，甚至略有加重的迹象。有效率=（显效+有效）/总数*100%。

1.4 统计学方法 本研究中涉及的数据应用SPSS20.0进行分析，其中关于计数方面的统计进行X2（%）检验，关于计量方面的统计进行t检测（x±s）检验，所有操作均在软件包中进行，当P<0.05提示有显著差异。

2 结果

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病的主要伤害器官是肺，染病过程是一個慢性过程，急性加重期是肺功能衰退加重的一个主要原因。因此，临床上对于COPD的治疗中不仅要化痰活血，还应该清肺祛邪。清肺化浊汤中含有多种中药药材，黄芩、知母等药材的主要功能是治疗肺部郁热;冬花、陈皮等药材的主要功能是化痰止咳;丹参、桔梗等药材的主要功能是活血排痰;生甘草等药材的主要功能是调和各种药材的药性[2]。除此之外，黄芩等药材还具有抗菌、抗病毒的功效，而且不会产生耐药性;地龙等药材还具有抗凝血的功效，能够促进痰液排出;甘草等药材等同于糖皮质激素[3]。

综上所述，清肺化浊汤在急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床治疗过程中发挥了较为良好的治疗作用，能够减轻患者的症状，值得在临床上使用并进行进一步的推广。

参考文献：

[1] 张开宇，刘欣欣，梅少奇，任立新，李泽庚.六味补气方联合信必可治疗慢性阻塞性肺病稳定期（肺气虚证）临床研究[J/OL].中医药临床杂志，2019（01）：137-140.

[2] 黎静. 清肺化浊汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证的疗效观察[D].湖南中医药大学，2016.

[3] 王风秀，张廷明，丁长玲.清肺化浊汤辅助治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（痰热壅肺证）50例[J].中国实验方剂学杂志，2015，21（03）：187-190.