低分子肝素钙联合地屈孕酮治疗对先兆流产患者妊娠结局的影响

杨红梅（湖北省襄阳市谷城县人民医院妇产科 湖北省 襄阳市 441700）

作为女性在妊娠早期阶段容易产生的一种并发症疾病，早期先兆流产是指女性在妊娠12周内出现的少量阴道出血、轻度下腹痛方面的问题，虽然对于女性的身体健康有着一定的影响，但由于妊娠物未完全排出女性的体外，并且宫颈口闭，因此有希望继续妊娠，但是在出现问题之后女性不对这种问题提高重视，并及时采取合理有效治疗措施，就会导致其流产问题的产生，严重影响女性的身体健康[1-2]。为保证女性正常的妊娠结局，我院将收治的131例先兆流产患者进行了疾病治疗研究报告的制定，报告内容主要如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料 于2018年7月至2019年2月期间通过随机数表分组法以甲组（n=76例）和乙组（n=75例）的形式分组我院选取的131例先兆流产患者，其中甲组年龄22～35岁，均值为（28.18±1.24）岁。孕周 6～13 周，平均孕周（9.48±3.34）周。乙组年龄 23～34 岁，均值为（27.96±1.87）岁。孕周7～12周，平均孕周（9.24±2.88）周。被研究对象的基本资料（年龄、孕周）之间的差异具有可比性，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 乙组：使用地屈孕酮对患者进行治疗。指导患者口服地屈孕酮片（浙江仙琚制药股份有限公司，规格：50mg，国药准字：H20130110），在治疗的初期阶段服用40毫克的药物，待第二天将服用药物的剂量降至10毫克，每天服用2次，并且将服用时间控制在患者生产之前的24小时。甲组：在服用地屈孕酮的基础上联合使用低分子肝素钙接受治疗。对患者实施治疗期间，为患者注射低分子肝素钙注射液（江苏大同盟制药有限公司，规格：4ml：5000IU，国药准字：H20163060），通过皮下注射的方式每天为患者注射两次相应的药物，每次注射的剂量为5000IU，同样指导患者将使用药物的时间控制在患者生产之前的24小时。完成两组患者的治疗后，对两组患者疾病问题的改善效果进行对比。

1.3 观察指标 对两组患者治疗后的妊娠结局进行对比。

1.4 统计学分析 以SPSS24.0作为统计学软件进行研究对象数据的分析，所有计量资料用均数±标准差（）表示，而（%）则表示所有的计数资料，对两组数据通过t和X2进行检验，以P＜0.05表明所研究对象之间的差异有统计学意义。

2.结果

甲组经过治疗后的妊娠结局显著优于乙组（P＜0.05），详见表1。

3.讨论

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由于多种因素的影响，比如异常妊娠、染色体异常、母体因素等问题的出现，均会导致女性患者出现先兆流产方面的问题，因此为保障胎儿的顺利生产，避免胎儿生产之后畸形率的持续上升，医护人员需要结合患者自身的实际情况给予其针对性的治疗措施开展保胎治疗工作。

在以往的治疗过程中，医护人员通常都会指导患者服用地屈孕酮接受治疗。地屈孕酮作为一种较为常见的保胎药物，将其运用到患者的治疗过程中，对于患者先兆性流产问题的改善有着积极的促进作用，可以抑制纤维蛋白原转化，可以降低血液黏稠度和血管阻力，对于患者子宫内微环境的改善也有着积极的帮助。

而随着医护人员医疗技术水平的提升，为促进患者疾病治疗效果的提升，将低分子肝素钙和地屈孕酮联合对患者实施治疗越来越得到广泛的运用。低分子肝素在患者中的运用，能有效增强凝血酶活性，减小胎盘局部血管阻力，且有利于保护胚胎免遭母体免疫打击，对于患者流产问题的有效抑制有着显著的效果，有利于改善患者的妊娠结局，是一种高质量的治疗措施[3]。

结合研究，联合使用低分子肝素钙和地屈孕酮对女性患者实施治疗，患者经过治疗后足月生产率显著高于使用单一治疗措施接受治疗的患者（P＜0.05）。以此表明，联合治疗措施的运用，对于先兆流产患者的身体健康有着积极的促进作用，有利于提升产妇的生产成功率，治疗效果显著。

综上所述，对先兆流产患者联合使用低分子肝素钙和地屈孕酮进行疾病的治疗，患者经过治疗后可有效提高妊娠成功率，有利于保障母婴的生命安全。